两天没大便左下腹疼痛
两天没大便,左下腹疼痛,考虑与机械性肠梗阻、便秘型肠应激综合征、左半结肠癌等原因有关,针对不同的病因,采取不同的处理措施,处方药需在专业医生的指导下使用。具体内容如下:
1、机械性肠梗阻:当左半结肠发生机械性肠梗阻时,由于肠腔堵塞,肠腔内容物排出受阻,患者可出现左下腹疼痛甚至全腹疼痛、呕吐、腹胀、停止排便等症状。部分患者会出现两天没大便,左下腹疼痛的情况。对于机械性肠梗阻,治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗有禁食、胃肠减压、补液及使用抗生素,如广谱抗菌素(如注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶等),并合用抗厌氧菌的抗生素(如注射用甲硝唑、注射用奥硝唑、注射用替硝唑等)。如果保守治疗无效,患者病情加重或出现绞窄性肠梗阻征象时,需要及时进行急诊手术探查。
2、便秘型肠应激综合征:多由于应激反应与心理因素等原因,导致胃肠动力改变,如果患者胃肠道动力不足,导致粪便在结肠内存留时间过长,由于结肠会吸收粪便中的水分,导致大便硬结,就可能出现两天不解大便、左下腹疼痛等症状。针对这种情况,患者需要积极调整自己的心态、学会释放压力,在饮食上,避免进食过量的脂肪及刺激性食物,如咖啡、浓茶、酒精等,减少产气食物的摄取,如奶制品、大豆、扁豆等,增加高纤维素食物的摄入,如大豆、燕麦、荞麦等,还可以予以药物治疗,包括促进胃肠动力药,如甲氧氯普胺、曲美布汀、西沙必利等,促胃肠动力药与其他药物同时使用时,服药时间应间隔1小时以上,调节肠道菌群类药物,如双歧杆菌三联活菌散、复方嗜酸乳杆菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。
3、左半结肠癌:左半结肠癌常为浸润型,容易引起环状狭窄,又由于左半结肠肠腔细,粪便干硬,患者容易出现急、慢性肠梗阻的表现,如左下腹疼痛、腹胀、停止排气排便等。针对这种情况,需要结合症状、体征、实验室及影像学检查、肠镜病理检查等,以评估患者是否能行手术治疗,如果临床分期较早,需尽快行左半结肠切除术,后期可能还需行辅助化疗、靶向治疗等,常用的化疗药物有注射用奥沙利铂、卡培他滨片、盐酸伊立替康注射液等,靶向治疗药物有西妥昔单抗注射液、瑞戈非尼片等。
九个月宝宝两天没大便放屁臭是什么原因
九个月宝宝两天不排便放屁很臭,可以有生理和病理两种情况。
一、生理情况
我们把这种叫做攒肚子。因为九个月的宝宝的胃肠道消化功能已经发育比较好,奶量能够吸收的比较完全、胃口也变大,吃进去的奶能够吸收的比较好,很少产生食物的残渣大便,所以排便次数就会减少。这个时候,孩子往往一般状态比较好、体重增长也比较满意,没有恶心、呕吐或者是腹胀、哭闹等等症状,这个可以不需要干预。
二、病理情况
有一些宝宝的体重增长并不满意,在不排便的同时,伴有腹胀、恶心、呕吐情况,需要注意宝宝是不是有肠道的疾病,比如便秘、食物过敏导致肠道菌群紊乱等。
婴儿的胃肠功能虽然已经发育完善,但由于9个月的宝宝已经开始添加辅食,食物对肠道会有一定的影响。如果大便在肠道中积留的时间过长,就会导致发酵,进而放屁较臭。如果宝宝此时还为母乳喂养,母亲还应注意调节自己的饮食习惯,避免进食生冷、油腻及辛辣刺激的食物,以防间接导致或加重婴儿出现便秘和放屁臭的问题。
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