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子宫动脉高的原因和治疗方法

网友投稿 保健养生 2022-10-08

子宫动脉高(即子宫动脉血流高)提示子宫动脉血流阻力偏高,会造成对胎盘血供的影响,也会引起妊娠高血压和子痫的发生。

子宫动脉血流是评价子宫胎盘血循环的一项良好指标,在早期妊娠时子宫动脉的血流与非孕期相同,呈高阻力低舒张期血流,从妊娠14~18周开始,逐渐演变成低阻力并伴有丰富舒张期血流。而子宫动脉压的搏动指数、阻力指数、收缩期峰值流速/舒张期流速随孕周的增加而降低,具有明显相关性。

若子宫动脉血流升高不伴有其他不适症状,则保持良好心态,定期检测血压,避免过于紧张的心情,影响睡眠等造成血压进一步升高,要保持良好的生活作息,避免熬夜,饮食均衡即可。若子宫动脉升高并且伴有头痛、视力改变、上腹不适、血压升高、尿蛋白等症状,则考虑患有妊娠期高血压,可以选择住院或在家治疗。妊娠期高血压需要采取左侧卧位,每日休息不少于10小时,并且保证充足的睡眠。同时饮食要保证充足的蛋白质和热量,不建议限制食盐摄。还要密切监护孕妇和胎儿的状况,每日测量体重和血压,隔日复查尿蛋白,定期监测血液、胎儿发育的状况和胎盘功能,防止发生子痫。

子宫肌瘤好发于哪个年龄段?经导管子宫动脉栓塞术效果如何?

子宫肌瘤是生育年龄妇女中最常见的良性肿瘤,但危害极大,如月经过多、月经延长、阴道出血不规则会导致贫血、心悸、呼吸急促、疲劳、苍白、虚弱、下腹肿胀、疼痛、白带增多、不孕或流产、尿频、尿急、便秘等压迫症状,对患者的生活质量和身心健康有不同程度的影响。手术切除术是一种传统的治疗方法,但许多妇女拒绝治疗,因为她们不想失去宝贵的子宫。开腹手术创伤大,术中失血多,腹部留下永久性疤痕,可引起肠粘连或肠梗阻并发症,增加患者新的疼痛。现代医学认为,子宫不仅是女性的正常生殖和生理器官,而且具有非常重要和不可或缺的内分泌功能,子宫切除术会提前进入更年期,体力和能量下降,容易疲劳,抵抗力下降,容易患高血压、心脏病、骨质疏松症等,皮肤失去光泽、松弛、斑点和色素沉着;阴道干燥,性欲下降,严重影响夫妻生活;情绪波动易怒,生活质量严重下降。因此,许多病人报以忍的态度不治疗,经常养肿瘤,遭受身心痛苦。因此,许多患者以忍耐的态度拒绝治疗,经常抚养肿瘤,遭受身心痛苦。子宫切除术和药物治疗是治疗子宫肌瘤的传统方法。药物通常是雌激素拮抗剂,需要长期服用;不仅影响女性内分泌,导致更年期表现,而且停药后容易复发,疗效不准确。更年期妇女在绝经前切除子宫后,即使保留卵巢,也常引起肥胖、出汗、易怒、冠心病、骨质疏松怒、冠心病、骨质疏松症等,有些会感到性生活受到影响;手术治疗创伤大,失血多。还有腹腔镜、宫腔镜等,但子宫有创伤,适应症有限。在保留子宫的基础上,患者希望获得微创、有效、安全的治疗,这是社会发展进步的必然。

导管子宫动脉栓塞术(UAE)能够满足这一社会需求,也是目前国际微创子宫肌瘤治疗的首选。这种手术是在图像设备的指导下使用的Seldinger该技术患者大腿根部准确引入子宫动脉,注射栓塞剂,关闭肿瘤血管床,使肌瘤缺血、坏死、萎缩,消除症状,保护子宫正常生理功能。

十多年的临床实践表明,这是一种成熟的治疗技术,在国内外子宫肌瘤治疗领域备受推崇。所有排除恶性变化的子宫肌瘤患者都可以进行这种治疗,使患者不再需要进行复杂而有害的手术。介入治疗前后无特殊要求,术前无禁食,术后可进食。创伤小,术后24小时可正常活动;需要时间短,1小时左右即可完成;恢复快,术后3-5天即可出院;效果好。术后最早一周,粘膜下肌瘤可通过阴道排出;一般术后3个月肌瘤平均减少35%-45%左右,12个月减少90%以上,甚至全部消失。术后第2-3个月,月经期和月经量开始恢复正常;术后反应轻微,主要表现为腹痛和体温升高。这是介入后肌瘤坏死、萎缩和吸收的正常反应。轻度疾病不需要治疗,严重的可以对症治疗;并发症少,对女性内分泌功能影响不大。未孕妇术后可正常怀孕并生育健康婴儿。随着材料科学的进步,我们使用的栓塞剂没有化学药物作用,组织相容性好,反应轻微,大多数患者术后3~4天即可出院。随着材料科学的进步,我们使用的栓塞剂没有化学药物作用,组织相容性好,反应轻微,大多数患者术后3~4天即可出院。栓塞剂在3~6个月后逐渐无毒降解,随尿液排。(转载)

子宫动脉栓塞术是如何操作的?子宫动脉栓塞术有什么治疗特色?

子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤的缩写,多见于30-50岁的妇女,是生育年龄妇女最常见的良性肿瘤,成为妇科第一肿瘤。子宫肌瘤患者可出现月经频繁、月经过多、月经延长,导致继发性贫血和体质下降。巨大肿瘤患者可压迫膀胱尿道,导致尿频、尿急甚至尿潴留;压迫直肠可导致便秘和排便困难;大型肌瘤患者可触及下腹肿块,并发感染者可出现发热、下腹肿胀、白带增多、异味等症状,严重者可导致不孕或流产,20-40%的肌瘤患者不孕。有些病人可能有痛经,有些病人可能有腰骶痛。有些病人可能有痛经,有些病人可能有腰骶疼痛。妊娠分娩会导致阻塞性难产,给母子带来许多痛苦和危险。如果你知道自己患有子宫肌瘤,保守治疗是无效的,趋势者需进一步治疗。假如你年纪大了,症状明显,没有保留子宫的欲望,可以选择手术切除治疗。如果您有意保留子宫和生育能力,并且害怕手术治疗,您可以选择微创治疗——子宫动脉栓塞。

什么是子宫动脉栓塞?

子宫动脉栓塞是指在医学影像设备的指导下,将导管选择性插入子宫动脉,栓塞肌瘤供血动脉,使肌瘤缺血坏死,导致肌瘤缩小消失,从而达到治疗的目的。

子宫动脉栓塞术后,子宫和肌瘤处于急性缺血状态,但后来病理变化明显不同。由于持续缺血,肌瘤组织坏死。首先,生长活跃的表面坏死,然后坏死逐渐向内发展。最后,肌瘤组织完全坏死,被身体吸收并排出体外。相反,子宫的远端血管有丰富的交通动脉,在正常情况下不开放。栓塞后,这些交通动脉开放,少量血液可通过卵巢动脉和阴部动脉获得,足以维持子宫的生存。通过上述两种相反的病理变化,治疗肌瘤并保留子宫。

子宫动脉栓塞的治疗特点

子宫动脉栓塞治疗适用于各种类型和大小的子宫肌瘤(包括巨大和多发性肌瘤),对术后复发和其他治疗无效的肌瘤仍然有效,是需要保持子宫和生育功能的患者的首选。它有以下优点:

1、采用动脉插管注药,手术创伤小。

2.避免子宫切除术,保育功能和女性第二性征。

疼痛小,副作用少,病人恢复快,住院时间短,一般只需5-6天。

4.比传统手术简单,成本低,不输血。

5.治疗后妊娠率明显增加。

6.治疗后,一系列症状明显改善或消失。大量临床文献报道,90%的患者在治疗后症状明显改善或消失。影像学检查发现肌瘤明显缩小或消失,复发率很低。相对禁忌症包括:带蒂生长的浆膜下肌瘤、严重肝肾功能障碍、严重心血管疾病、凝血机制障碍和对造影剂过敏。

特别值得一提的是,放射性介入治疗不仅可以很好地治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病,还可以更好地治疗其他妇科疾病,如灌注化疗和栓塞治疗妇科恶性肿瘤(包括子宫内膜癌、宫颈癌、恶性滋养细胞瘤)、介入输卵管再通治疗不孕、介入异位妊娠(异位妊娠)灭活治疗,产后出血、妇科肿瘤出血、创伤性出血等多种妇产科出血。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤有什么优点?子宫动脉栓塞术是怎么进行的?

子宫肌瘤是成年女性的常见病,35岁以上女性的发病率约为20%。大多数子宫肌瘤患者有月经量大、贫血、腹痛等表现,影响正常生活。

目前国内外治疗子宫肌瘤有很多种治疗方式,其中包括保守治疗、手术治疗等,在保守治疗中,有一种比较先进的治疗方法,叫做子宫动脉栓塞术。

子宫动脉栓塞术即在局部麻醉下行股动脉穿刺,置入导管,在X线数字减影血管造影(DSA)在同轴导丝的指导下,将超选择性插管插入子宫动脉并注入栓塞剂。

子宫动脉栓塞介入治疗子宫肌瘤的作用机制是子宫肌瘤的去血管化。去血管化越完全,疗效越好。子宫动脉介入栓塞是通过介入导管将栓塞剂直接输送到肌瘤周围,阻断肌瘤血供,引起肌瘤组织变性坏死,达到治疗肌瘤的目的。

该疗法的主要优点是:

(1)疗效好,尤其是出血症状,栓塞后肿瘤明显缩小稳定。

(2)与手术相比,UAE创伤性小,技术操作简单,术后并发症发生率低,可接受性高于手术。

(4)UAE换句话说,即使栓塞失败,患者也可以接受其他治疗。因此,子宫动脉栓塞是一种创伤小、易行、疗效稳定、前景广阔的新疗法。

(3)UAE保留子宫功能和正常子宫生育能力。

子宫动脉sd两侧正常值

子宫上动脉临床sd值主要用于判断孕期胎儿脐血流的具体情况,如是否有宫内缺氧。那么子宫动脉sd两侧正常值?

子宫动脉sd两侧正常值

子宫动脉SD两侧正常值在不同的时候略有不同。子宫动脉SD正常值在未怀孕时为2.62-0.85,怀孕后随孕周增加而降低。阻力升高表明子宫和胎盘的血液灌注不足。子宫动脉血流是评价子宫和胎盘血液循环的重要指标,是妊娠高血压综合征患者的常规检查项目。

孕30周后双侧子宫动脉sd正常值应小于3。因为子宫动脉的sd值可以反应胎儿在子宫内的发育情况和宫内缺氧的症状等。如果这个值大于3,说明胎儿可能有宫内缺氧,需要及时给氧或输液纠正sd值。如果怀孕不到30周,测这个值就没有意义了。孕30周后,产检时常规b超会测到这个值,这样可以早发现宫内缺氧,早纠正。

怀孕后注意定期产科检查,注意合理饮食,避免吃生冷、辛辣、刺激性食物,保持心情舒畅,作息规律,尽量不要熬夜,以免影响胎儿发育,适当运动,观察胎动,有活动加快或减慢时及时检查。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快!


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