肛周脓肿引流术后必须做根治术吗

网友投稿保健养生 2022-10-10

肛周脓肿引流术后并不是必须要做根治术，具体需根据情况而定。若是患者在肛周脓肿引流术后出现肛瘘的情况，应及时听从正规医院专科医生的建议进行根治性手术治疗，避免术后引起更为严重的后果；若是在肛周脓肿切开引流术后，患者在专科医生的指导下做好护理措施，并且注意保持肛周局部的卫生，清洁和干燥，术后创口的恢复状态也比较良好，并没有引起肛瘘的情况发生，则并不一定需要进行根治手术。

患者在引流术后应做好肛周的清洁，定期进行消毒护理，不要随便抠抓肛周皮肤，避免造成皮肤破裂，从而继发细菌感染引起严重后果。还要注意清淡饮食，避免辛辣刺激油腻食物，注意养成规律的作息习惯，避免久坐。恢复后应及时进行适当锻炼，增强自身抵抗力。

肛周脓肿术后可以吃虾吗

肛周脓肿手术后的患者一般是可以吃虾的。虾中含有各种蛋白质、矿物质、微量元素以及钙、铁、锌等微量元素，可以较好的补充身体所需要的营养物质，可以增强体质，但要控制量，避免过量食用。虾属于海鲜类食物，较为容易引起过敏，特别是在肛周脓肿手术后，个人体质较为虚弱，若是不注意，过多食用后就可能会导致过敏，会对身体造成一定影响。

肛周脓肿术后可以多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝水，可以促进胃肠蠕动，防止出现便秘，在大便前可用温开水坐浴，松弛肛门括约肌，有利于大便排出，在排便后可用高锰酸钾溶液坐浴，消毒伤口，促进伤口愈合。术后应注意避免久坐，在身体允许的情况下进行适当运动，可促进胃肠功能的恢复，增强体质。伤口愈合后可多进行提肛运动，可促进肛门功能的恢复。

肛周脓肿切开引流术要住院吗

肛周脓肿切开引流术需不需要住院主要取决于肛周脓肿的位置，如低位肛周脓肿、高位肛周脓肿两种位置，具体如下：

1、低位肛周脓肿：是指直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。低位肛周脓肿由于其脓腔位置位于肛提肌以下的浅表皮下，形成的脓肿较小，其症状较轻，甚至无症状。通常只需在门诊局麻下行肛周脓肿切开引流术，不需要住院治疗。其术后只需每日便后高锰酸钾温水坐浴、清淡饮食、多吃水果蔬菜、多吃鱼、瘦肉、蛋等高蛋白食物等局部治疗，同时需要口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染。

2、高位肛周脓肿：主要是肛腺感染，逐渐蔓延至括约肌间隙的感染，引起直肠肛管周围间隙的疏松脂肪结蹄组织的感染，并形成脓肿，其位置位于肛提肌的上部。主要表现为肛门周围呈持续性胀痛、持续性跳痛、行走后疼痛加剧、肛周瘙痒等局部症状，同时伴有里急后重、发热、寒战、乏力等全身症状。由于脓肿位置深，体积大。通常是需要麻醉状态下在手术室内行肛周脓肿切开引流术，由于手术操作对创面破坏较大以及麻醉的因素，术后需要住院密切监测生命体征的变化以及创面出血情况。术后可以口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、头孢拉定胶囊等抗生素抗感染治疗，同时每日使用碘伏消毒液换药促进伤口愈合。如果手术区域疼痛可以使用酮咯酸氨丁三醇注射液、盐酸曲马多注射液、盐酸哌替啶注射液等止痛药进行肌肉注射缓解疼痛。

肛周脓肿术后拉稀没事儿吧

拉稀在临床上称为腹泻，腹泻可能使粪便沾染伤口引起感染。若是短时间的腹泻引起粪便感染切口，只要及时清理切口，一般影响不大；若是长期腹泻，就可能使切口感染，脓肿复发，使切口延迟愈合。肛周脓肿术后腹泻，可能是不良的饮食习惯、肠道内菌群失调、肠炎引起的，应该根据不同的病因采取不同的治疗措施。具体如下：

1、不良的饮食习惯：如果肛周脓肿术后的患者进食大量的水果蔬菜，或者牛奶也会引起腹泻。水果中包含大量果糖，食用过多使得肠道内果糖增多，水分大量蓄积在肠道内并且肠蠕动增加，可引起腹泻。牛奶中的乳糖需由乳糖酶分解，人体内乳糖酶缺乏时，乳糖在肠道内蓄积就会引起腹泻症状。治疗应该合理控制饮食，适量的吃水果蔬菜，若是乳糖酶过敏者尽量避免喝牛奶。还可使用外用药物蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺等药物治疗。

2、肠道内菌群失调：肛周脓肿时常加用抗生素控制炎症，使切口更好愈合，然而口服抗生素可能对肠道菌群造成影响，引起腹泻的症状。治疗方法为将口服用药改为静脉滴注，如注射用头孢呋辛钠、注射用头孢西酮钠、注射用头孢哌酮钠等经静脉滴注，不经肠道，可避免这种情况。还可使用止泻药物，比如药用炭片、地芬诺酯等。

3、若患者既往有溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病，就可引起反复的腹泻。除此之外，还可出现反复的腹痛、黏液脓血便、发热、寒战、乏力、头痛等症状。治疗上可根据不同疾病使用不同的药物：如溃疡性结肠炎使用柳氮磺吡啶、醋酸泼尼松、硫唑嘌呤等；克罗恩病使用美沙拉秦、奥沙拉秦钠、硫唑嘌呤等药物；若是两种疾病引起的腹泻较重，还可使用药用炭片、蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺等药物。

肛周脓肿出血

肛周脓肿出血的症状在临床上较少见，可能是由炎症刺激、脓腔压力过大、机械性创伤等原因引起的，应该根据不同的病因采取不同的治疗措施，具体如下：

1、炎症刺激：肛周脓肿会使肛门周围组织出现脓腔，由于脓腔内的脓液长期刺激脓肿周围的小血管，对其造成损伤因此可出现出血的症状。治疗上应该以抗炎治疗为主，可选择头孢西酮钠、头孢克洛、头孢呋辛钠等对革兰阴性杆菌效果较好的药物进行治疗，另外加上每日温水坐浴，清淡饮食等，小的脓肿有可能自行消失。若是脓肿持续存在可考虑手术治疗，如肛周脓肿切开引流术等。

2、脓腔压力过大：当肛周脓肿引起的脓腔内脓液蓄积过多，将使得脓腔压力增大，过大的压力使脓腔隆起于皮肤表面，由于皮肤表面张力增大使得小血管破裂，引起肛周脓肿出血的症状。治疗上应该以手术为主，将脓肿切开，释放脓腔内的脓液，使压力下降，术式可选肛周脓肿切开引流术等。另外术后每日高锰酸钾温水坐浴，保持切口清洁，禁止吃辛辣刺激食物等，多吃高蛋白食物等。

3、机械性创伤：当肛周脓肿发生于肛周皮肤较表浅的位置，或者发生于直肠周围较表浅的位置时，可能由于外界对肛周皮肤的摩擦、撞击及大便对直肠黏膜的摩擦而引起肛周脓肿破溃流血。治疗上也应以手术治疗为主，根据位置不同可选择不同的术式，如肛周皮肤发生的脓肿可选择肛周脓肿切开引流术，直肠周围发生的肛周脓肿可在直肠镜下行直肠壁切开引流术等。另外术后每日高锰酸钾温水坐浴，合理控制饮食，多吃水果蔬菜等。