肛门周围长个白头一挤还有脓

网友投稿保健养生 2022-10-11

肛门周围长个白头一挤还有脓，可能是肛周毛囊炎、肛周湿疹、肛周脓肿等疾病引起的，应该根据不同病因采取不同的治疗措施。

1、肛周毛囊炎：是指肛门周围出现局限于毛囊口的化脓性炎症。通常由于金葡菌、链球菌等细菌感染引起。起初表现为红色毛囊性丘疹，随后由于细菌感染于丘疹中间出现白色脓疱，看去像长了个白头，并且丘疹内的脓疱可被手挤出。治疗上以外敷药物为主，如鱼石脂软膏、碘酊、莫匹罗星软膏等。若是炎症较重或者外敷药物无效可以选择左氧氟沙星、红霉素等药物系统治疗。另外清理肛周皮肤，保持肛周清洁，锻炼身体，增强免疫力，清淡饮食等。

2、肛周湿疹：是指肛门周围出现的由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。常由内分泌、代谢障碍、神经精神因素引起。表现为肛门周围皮肤出现一个至多个针尖至粟粒大小的丘疹、丘疱疹。若是合并感染于丘疹中可出现白色脓疱，即白头。疱疹表面较脆弱，脓疱易被挤出。治疗上使用糖皮质激素乳剂+抗炎药物，如在专业医师指导下使用氢化可的松、地塞米松、哈西奈德等糖皮质激素乳膏及合用阿莫西林、头孢他啶、头孢唑林钠等抗生素等。另外每日可用干净毛巾擦拭肛周，保持肛周清洁，健康饮食多吃水果蔬菜等。

3、肛周脓肿：是指直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。肛周脓肿若是脓腔位置位于皮下较表浅，就能在肛门周围看见白色或黄白色脓头，用手挤破后可有脓液挤出。治疗方法应该以手术治疗为主，术式为肛门周围脓肿切开引流术。外加使用对革兰阴性杆菌有效的抗生素，如头孢呋辛、头孢克洛、头孢哌酮钠等。并且手术完成后，每日便后高锰酸钾温水坐浴，清淡饮食，多吃水果蔬菜，多吃鱼、瘦肉、蛋等高蛋白食物等。

阴囊和肛门周围瘙痒

阴囊和肛门周围瘙痒可能是湿疹、荨麻疹、尖锐湿疣等疾病引起的，治疗上需要对因治疗，药物选择上需要在医生指导下进行，具体如下：

1、湿疹：可由食物（如鱼、虾、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、尘螨等）引起，湿疹主要是一种迟发型变态反应，阴囊和肛门周围可出现皮疹、皮肤瘙痒、小水疱、大面积红色疙瘩的情况。可以口服马来酸氯苯那敏片、盐酸左西替利嗪胶囊、氯雷他定片等药物抗过敏治疗。也可以局部外涂炉甘石洗剂、曲安奈德益康唑乳膏等。平时避免接触可能的过敏原，避免经常熬夜、精神紧张，精神紧张，否则可能会导致免疫系统发生紊乱，加重湿疹。

2、荨麻疹：可能和细菌感染、病毒感染有关。荨麻疹发生在阴囊和肛门时，可在局部迅速出现风团、局部发痒或起大面积红色疙瘩。风团扁平发红或是苍白的水肿性斑块，偶有风团形成水疱、大疱，水疱周围常有红晕。荨麻疹可以选择复方醋酸地塞米松乳膏、炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗。

3、尖锐湿疣：主要是人乳头瘤病毒感染引起的，可以在男性包皮、冠状沟、尿道口、阴囊、肛门出现乳头状或菜花状的肉质赘生物，局部可出现瘙痒。此时患者可以使用三氯醋酸溶液使疣体腐蚀脱落，或可以选择用激光、冷冻或电凝等物理方法消除。平时要避免高危性行为，注意个人卫生，不混用别人的浴盆。

肛门周围有裂口还瘙痒

肛门周围有裂口还瘙痒，考虑是单纯性的肛门干燥、肛门湿疹、痔疮、肛裂等所致，建议患者及时就医处理，防止病情进展，治疗延误，具体如下：

1、单纯性肛门干燥：可能与环境因素、饮食因素、遗传因素相关，一般除了肛周皮肤干燥外无其他明显症状，不需要特殊治疗，但如果出现肛周发汗较多或质地较硬的贴身衣物摩擦也可导致瘙痒、疼痛症状出现。可以在局部涂抹凡士林或人体润滑液等防止局部的干燥破裂，同时调整饮食结构，禁忌辛辣刺激性饮食，适当锻炼促进血液循环，做好局部的清洁护理，勤换洗贴身衣物等。

2、肛门湿疹：各种原因（如贴身衣物因素、环境因素、肛周疾病等因素）诱发的，反复发作时可使肛周皮肤组织脆性增加，当局部未出现渗液、溢液，肛周皮肤干燥时可在外界刺激下出现破裂出血症状，临床上还可因水泡、脓疱及破裂后出现的炎性分泌物的刺激导致局部的瘙痒、疼痛症状等。局部使用硼酸洗液或炉甘石洗剂湿敷止痒或口服抗过敏药物如氯雷他定片、盐酸奥洛他定片；外用红霉素软膏或者行口服或静滴相关敏感性抗生素（如头孢唑林钠、罗红霉素等）预防感染。

3、痔疮：当内痔或混合痔的内痔部分因粪便质地较硬或擦拭过于用力导致出血或外痔发生破溃坏死时，患者可主观性出现肛门周围病变组织因局部干燥出现破溃、裂口的感觉，而外痔或混合痔外痔部分的痔核破裂时也可出现类似肛周裂口的表现。当痔疮诱发肛门直肠分泌物增加时，分泌物刺激皮损的裂口可导致瘙痒、疼痛的症状出现。需调整排便习惯和饮食结构、温水坐浴、外用痔疮膏、红霉素软膏等，还注射硬化剂治疗、激光治疗、手术治疗（如单纯痔核切除术、外剥内扎术、PPH）等。

4、肛裂：为齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，在溃疡面可因排便或外因刺激作用导致局部疼痛、瘙痒、便秘和便血，严重的肛裂还可影响患者肛周的分泌功能，加重瘙痒不适的症状。可口服缓泻剂如麻仁丸、蓖麻油、肠舒胶囊等，排便前后用高锰酸钾溶液坐浴；必要时行手术治疗（如肛裂切除术、内括约肌切断术、皮瓣移植术等）。

肛门周围老是有跟屎一样的水

肛门周围老是有跟屎一样的水，可能是肛周湿疹、肛瘘、痔疮等疾病导致，具体如下：

1、肛门湿疹：是指肛门周围出现的由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。常由感染、内分泌、代谢障碍、神经精神等因素引起。表现为疼痛、肛周瘙痒，当肛周出现放射状的皲裂，局部会分泌黏液，导致肛门周围有粪便或黏液渗出等症状。治疗上使用糖皮质激素乳剂以及抗炎药物，如在专业医师指导下使用氢化可的松、地塞米松、哈西奈德等糖皮质激素乳膏及合用阿莫西林、头孢他啶、头孢唑林钠等抗生素等。每日可用干净毛巾擦拭肛周，保持肛周清洁，健康饮食多吃水果蔬菜等。

2、肛瘘：大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行破溃处或切开引流处形成外口，脓肿反复发作破溃形成多个瘘管和外口，肛瘘由内口、瘘管、外口三部分构成，常难以自愈，表现为肛周疼痛、渗出，粪便或黏液、肠液自瘘道流到肛门引起潮湿等症状。在治疗上通常是采取肛瘘切除术、瘘管切开术、肛瘘挂线疗法等手术方式治疗，术后清淡饮食，便后高锰酸钾温水坐浴，减少对肛周刺激，保持肛周清洁等。

3、痔疮：主要是在直肠下段的肠道黏膜和肛管皮肤下的静脉血管长期迂曲，因为痔疮会导致肛门括约肌闭合不紧，直肠内的肠液、粪便会渗出到肛周，从而导致肛门周围潮湿而出现瘙痒等症状。其治疗包括：保守治疗的患者或痔疮手术后的患者可行药物治疗如外用痔疮膏、痔疮栓或红霉素软膏、莫匹罗星软膏预防感染、使用高锰酸钾溶液温水坐浴、中药熏蒸等，还可以服用润肠软化粪便的药物如乳果糖、山梨醇、麻仁丸等。内痔或混合痔的内痔部分出现脱垂嵌顿或者出现血栓性外痔，需要急诊手术治疗，如单纯痔核切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等手术治疗。