六十多岁子宫内膜增厚怎么办

网友投稿保健养生 2022-10-14

六十多岁女性子宫内膜增厚应该进行子宫内膜诊刮，组织物送病理活检，根据病检结果进行针对性治疗。

正常情况下，六十多岁女性卵巢功能衰退，雌激素水平下降后子宫内膜会逐渐萎缩变薄，子宫内膜厚度应该＜4mm，如果子宫内膜增厚应该及时在宫腔镜下进行诊刮术。根据诊刮病检结果进行治疗，若内膜病检结果提示轻度子宫内膜增生，可以在医生指导下使用孕激素对抗雌激素进行治疗，包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、醋酸甲地孕酮分散片等。若病检结果提示不典型增生，是子宫内膜癌的癌前病变，一般需要通过子宫切除手术来处理。子宫内膜病理有时会显示为子宫内膜癌。对于子宫内膜癌，需要给予子宫内膜癌的标准治疗。一般要行全子宫加双附件切除加淋巴结清扫，术后要根据病情情况来拟定是否补充放化疗，比如术后淋巴结提示已经有转移，则需要进行全身的化疗，常见化疗药物包括顺铂、紫杉醇等。

六十多岁老太太乳房胀痛

六十多岁老太太乳房胀痛可能是生理正常现象，也可能是乳腺囊性增生病、乳腺恶性肿瘤等疾病引起的，应该根据不同的疾病而采取不同的治疗措施。

1、生理正常现象：主要由于患者睡觉时长期采取侧卧位，引起乳房局部受压，导致代谢产物堆积，因而出现乳房胀痛、不适的现象。在治疗上，通常不需要采取特殊的药物治疗，只需要调整睡姿，其症状多可缓解，必要时可以给予局部按摩及热敷，可以缓解其疼痛。

2、乳腺囊性增生病：虽然60多岁的老太太已经绝经，但是仍有部分患者可能出现过量的雌激素分泌或受体敏感性增加，导致乳腺上皮组织、纤维组织、结缔组织的异常增生。临床以乳房胀痛症状为主，还可出现按压时触及乳房肿块。在治疗上，包括主要一般性治疗，如规律作息、充足睡眠、避免精神紧张及情绪焦虑、适当运动、多摄食新鲜蔬菜水果等。必要时可在专业医师指导下使用黄体酮软胶囊、枸橼酸他莫昔芬片、达那唑胶囊等治疗。症状严重可以采取手术治疗，如乳房肿块切除术、乳房区段切除术、乳腺结节切除术等。

3、乳腺恶性肿瘤：主要是由于部分患者营养过剩、肥胖、高脂饮食、过度饮酒、绝经过晚等因素的影响，引起体内雌、孕激素异常，当长期对乳腺上皮细胞的刺激，可能会导致癌基因表皮生长因子受体2（HER2）过度表达，形成乳腺恶性肿瘤。由于大量的肿瘤细胞对乳腺导管的侵犯，导致乳腺导管阻塞，从而引起乳房内有肿块，同时还伴有乳房胀痛、乳头有血性乳汁溢出、腋窝淋巴结肿大等症状。在治疗上应该积极手术治疗，如乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术等。如果表皮生长因子受体2（HER2）阳性可以在专业医师指导下使用盐酸表柔比星注射液和紫杉醇注射液共同化疗。如果雌激素受体阳性可以使用内分泌治疗，如口服枸橼酸他莫昔芬片、阿那曲唑片、来曲唑片等。