输尿管末端结石能体外碎石吗

体外碎石一般指体外冲击波碎石，适用于直径小于等于2cm 的肾结石及输尿管上段结石。输尿管中下段结石治疗的成功率比输尿管镜取石低。输尿管末端结石的患者是否能采用体外冲击波碎石治疗，要根据结石远端是否发生梗阻、结石的大小，以及患者的身体状况等进行综合判断。

结石出现在输尿管末端，距离膀胱比较近，而且输尿管末端是全段输尿管中最狭窄的部位，因此结石总会停留在此，结石不能通过狭窄部位从而进入膀胱里。如结石远端尿路梗阻的的患者，为体外冲击波碎石的禁忌证，不能进行体外冲击波碎石治疗。


如果结石远端未发生梗阻，结石小于0.6cm，建议平时可以多喝水，适当做跳跃运动，促进石头排出。输尿管末段结石在0.6cm-2cm的患者，可行体外碎石。大于2cm的结石，建议行腹腔镜输尿管切开取石。

如果碎石前行尿常规和血常规提示泌尿系感染比较严重，暂不建议通过体外碎石，避免加重感染，导致患者出现菌血症及败血症。

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