二尖瓣轻度反流严重吗怎么治疗

二尖瓣轻度反流，需结合患者具体情况来判断病情严重程度。无症状或轻微症状的患者，一般不严重，保守观察即可；如若出现保守观察症状持续不缓解或逐渐加重的患者，则需要进行治疗，通常以手术治疗为主，在围手术期还需使用药物对症治疗。具体治疗方式如下：

1、保守观察：无症状或轻微症状的患者行保守观察（日常检测和定期复查、随访）即可，其轻度反流可能与瓣膜轻度先天性发育异常或年龄因素导致的瓣膜结构轻度退化相关。

2、手术治疗：轻度二尖瓣反流但因机体耐受能力较差，出现较为严重的临床症状（如劳力性呼吸困难、肺动脉高压、咳粉红色泡沫状痰液、心源性休克等）的患者需行手术治疗，治疗方式包括二尖瓣修复术、二尖瓣瓣膜置换术、二尖瓣瓣膜成形术等，还可行介入治疗。

3、药物治疗：患者围手术期或保守观察期间如若出现相应临床症状（如上述），需使用相关药物行对症治疗。包括：①利尿药：如呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片等降低血容量，减轻心脏负荷。②β受体阻滞剂：如酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片、富马酸比索洛尔片等，通过扩张血管、降低心率来控制相关症状。③血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利片、依那普利氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片等，扩张外周血管、降低心脏负荷。④扩血管药物如硝普钠、硝酸甘油片等，直接扩张外周小动脉、小静脉，降低心脏负荷，减轻症状。⑤抗凝药物如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等，防止出现血栓形成、出现栓塞等。

25岁二尖瓣轻度脱垂没事吧

25岁二尖瓣轻度脱垂，如无明显临床表现，一般没事，无需治疗；如有呼吸困难、乏力等症状，可能比较严重，是有事的，需要根绝患者具体情况进行药物或手术治疗。

二尖瓣脱垂主要由于遗传、自身免疫、感染、其他器质性心脏病等因素引起的疾病，一般无明显临床表现，病情进展缓慢，偶有有心悸、乏力、呼吸困难、胸痛等症状。若轻度二尖瓣脱垂的患者且无临床表现者，无需治疗，定期复查心脏超声等检查即可；如有异常情况，需介入治疗，常见有药物治疗及手术治疗，具体如下：

1、药物治疗：若患者出现心悸、胸痛、呼吸困难等异常症状，建议及时入院治疗，完善心电图、心脏彩超等检查，明确疾病严重程度，可给予β受体阻滞剂缓解心悸、胸痛等症状，常用药物有酒石酸美托洛尔、阿罗洛尔、盐酸普萘洛尔等.

2、手术治疗：若患者有明显胸憋、气紧、胸痛等重度二尖瓣反流或左室收缩功能障碍，或超声提示LVEDD>70mm、LVEDVI>200ml/m、EF小于50%，或药物无法控制的恶性心律紊乱、胸痛患者，建议手术治疗，常用的手术为二尖瓣置换术或直视成形术。

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