胎儿淋巴管瘤还能要吗

胎儿淋巴管瘤一般是不建议要的。

淋巴管瘤是淋巴系统发育异常形成的一种先天性良性病灶，临床及病理上可分为海绵状淋巴管瘤、囊性淋巴管瘤、弥漫性淋巴管瘤等。 海绵状淋巴管瘤则发生在颊部、舌部、颈、腋、口腔底部及纵膈者为多见，可压迫气管而影响呼吸功能。囊性淋巴管瘤通常进行性增大，起源于颈后三角、有向两颊、耳下腺区域发展倾向，或下达纵膈，在颈前三角者，倾向于侵犯舌部及口腔底部，可能造成胎儿出生后语言、呼吸或吞咽障碍。而弥漫性淋巴管瘤由较大淋巴管组成，常位于四肢，瘤体巨大，深达肌肉组织甚至骨膜，可引起胎儿肢体功能障碍。孕早期发现淋巴管瘤的胎儿多数预后不良，50%胎儿为染色体异常，而在另一半染色体正常的胎儿中，1/3有重要器官结构异常，即使在没有任何结构异常的群体中，约1/4患儿会胎死宫内自然流产。淋巴管瘤胎儿中，仅10%-20%会发育存活为健康新生儿。

一旦超声诊断胎儿淋巴管瘤，应行绒毛穿刺活检术对胎儿进行产前遗传学诊断，排除发生遗传物质异常，增加超声筛查监测次数，有针对性行胎儿系统超声筛查和超声心动图检查。对可能影响胎儿存活的相关因素如水肿程度、囊肿消退情况进行监测，但即使以上胎儿评估均提示正常，胎儿仍存在不良妊娠结局的风险，因此通常胎儿被诊断患有淋巴管瘤不建议要。

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