前列腺癌手术适应症及禁忌症

网友投稿保健养生 2022-10-17

前列腺癌的手术适应症主要取决于肿瘤的分期。如果是早期、中期，前列腺癌尚未出现远处转移的时候，是最良好的手术适应症。而如果是晚期的前列腺肿瘤，已经出现了骨转移，但是转移的数目比较少，处于寡转移状态，也是相对的手术适应症。除此之外，要求患者的年龄不大，预期寿命比较长，一般的合并症控制情况比较良好，能够耐受手术打击。

但是预期寿命小于十年，一般情况很差或者是有合并症，例如血压、血糖、脑血管疾病控制不良，无法承受手术打击以及存在凝血功能障碍等情况时，即为手术的禁忌症。

前列腺癌术后,性功能一年后会恢复吗?

前列腺癌术后，性功能一年后是否会恢复，主要与手术是否伤及勃起神经有关。

前列腺癌是前列腺上皮细胞恶性增殖所导致的一种恶性肿瘤，临床上最常用的是根治性前列腺切除术，具体方式有传统切除术、腹腔镜切除术、机器人辅助手术等。手术需要切除患者的前列腺和精囊，以帮助清除肿瘤，尽可能地保留勃起功能。不过在手术过程中，可能会损伤尿道括约肌或盆腔的相关神经，可能会导致患者尿失禁，如果损伤到勃起神经，就会导致勃起功能障碍，使患者的性功能受到极大影响。另外，也有可能会导致逆行射精、不射精、射精困难等临床症状，会对性生活产生严重影响。如果手术过程中未伤及勃起神经，或者对勃起神经的影响较小，患者在手术一年后，性功能就有可能会恢复正常，可以进行性生活。

前列腺癌有哪些诊断方法？早期前列腺癌治疗预后效果好？

前列腺癌是一种常见的男性疾病。那么对于对于女性朋友来说，前列腺癌有哪些诊断方法呢？

很多疾病会有相类似的症状，导致大病小治，小病大治，而前列腺癌就是容易被忽视的一种，提起他，人们往往认为是欧美国家的“专利”，因为在欧美人群中，该病的发病率高达100/10万以上，居癌症死亡的第二位。

在我国，其发病率很低，10年前为2～3/10万，但近年发病率逐渐上升，已较10年前增加了4倍左右。

前列腺是位于膀胱下方、尿道周围包围的腺体，正常如栗子大小，男性特有。据统计，我国每年大约有8万名前列腺癌新增病例，主要发生在60岁以上的中老年人。由于前列腺位置隐蔽，癌变部位多发生于后叶周围带，早期不会压迫尿道而引起排尿困难等表现，所以发病早期和中期往往无任何症状，很难引起患者的警惕；即使有所不适，如排尿困难等，也常常被误认为是年老的表现，或前列腺肥大所致，进而延误早期诊断和治疗。肿瘤增大到一定程度，压迫尿道时，往往不是早期。在我院，很多患者首先发现骨痛，远处骨转移病灶，检查后才发现原病灶来自前列腺癌。

前列腺癌不可怕，早发现，及时治疗，可治愈，不影响使用寿命。由此可见，前列腺癌的早期诊断非常重要。年龄在50岁以上的男性，每年进行直肠指检、前列腺特异抗原(PSA)和直肠超声检查，对可疑者进行前列腺穿刺活检。

早期前列腺癌治疗预后良好

对于早期前列腺癌，最好的治疗方法是做根治性手术，即癌变局限在前列腺内时，切除根治性，可以达到终身治愈的目的，也不会影响患者的生活质量。对于前列腺包膜破裂局部侵犯的前列腺癌，可以在新的辅助治疗的基础上，考虑根治手术和去除手术，结合内分泌治疗。随着手术水平和解剖技术的提高，保留性神经和血管的根治手术可以使许多患者在手术后恢复功能。晚期前列腺癌经抗雄激素治疗，可根据情况结合局部放射治疗和化疗，多有良好的疗效。

在临床工作中，经常会遇到患有前列腺增生症接受尿道前列腺切除术的患者，术后对切除的前列腺组织进行病理检查时，意外发现有前列腺癌，称为偶发性癌。此类前列腺癌多为局灶型，肿瘤体积小，细胞分化好，生长缓慢，转移机会少，预后好。

多吃鱼和西红柿

前列腺癌的病因不明确，目前没有有有效的预防措施。根据最新研究结果，从不吃鱼的人患前列腺癌的危险性比经常吃鱼的人高2-3倍，血清番茄红素水平最高的男性患前列腺癌的可能性比水平最低的男性低35%。这些研究结果表明，多吃鱼和西红柿，对预防和减少前列腺癌的发病有一定的作用。