三阴性乳腺癌的四种分型

网友投稿保健养生 2022-10-19

三阴性乳腺癌可以分为免疫调节型（IM）、腔面雄激素受体型（LAR）、基底样免疫抑制型（BLIS）和间质型（MES）四种分型。

近年，有研究人员研究出部分分型存在亚型，基底样免疫抑制性可以分为BL1和BL2两种亚型，间质型可以分为2种亚型（mesenchymal M和mesenchymal stem-like , MSL），所以三阴性乳腺癌有时也可以分为6种亚型。

三阴性乳腺癌是根据基因表达谱的特点进行分型：

1、免疫调节型的特点是相较于其他亚型，具有高表达免疫相关基因，此型的乳腺癌细胞周围存在有大量淋巴细胞，可能对免疫治疗比较敏感，故称之为免疫调节型；

2、腔面雄激素受体型，细胞周期的激活模式与其他亚型不同，以管腔型基因表达为特点，此型的乳腺癌细胞存在明显的人表皮生长因子受体-2突变，可能适用细胞周期相关性靶向治疗；

3、基底样免疫抑制型，分为两种亚型，BL1亚型高表达细胞周期和细胞分裂相关基因，BL2亚型高表达生长因子信号通路相关基因；

4、间质型的特点是高表达上皮间充质表达基因和生长因子通路相关基因。

三阴性乳腺癌属于乳腺癌的一种分型，占所有乳腺癌患者的15％-20％，三阴指的是患者的雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)和人表皮生长因子受体-2 (HER-2)这三个乳腺癌治疗主要靶点表达均为阴性。靶向药物要想发挥效果，就需要患者体内存在靶点，三阴性乳腺癌患者体内不存在靶点，所以可选的治疗方法比较局限。

三阴性乳腺癌因ER、PR及HER-2均阴性，因此缺乏内分泌及抗HER-2治疗的靶点,治疗方法有限，临床治疗以传统手术和放化疗治疗为主。如果是晚期三阴性乳腺癌，主要治疗方法是化疗，治疗的药物以传统的蒽环类药物、紫杉烷、铂类等药物为主。