肛门皮肤增厚变粗发痒

网友投稿保健养生 2022-10-20

肛门皮肤增厚变粗发痒，考虑可能是痔疮、肛周湿疹、肛裂等疾病所致，多为疾病的慢性病程在局部出现的症状表现，建议患者及时就医，查明病因后对因、对症治疗，防止病情进展，治疗延误。具体如下：

1、痔疮：痔疮是直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团，常由不良的饮食结构、生活习惯等诱发。当外痔痔核或混合痔的外痔部分的痔核组织体积较大时，可使患者自觉局部皮肤增厚。在排便过程中可因排便时粪便所含辛辣刺激性成分或物理性刺激及肛管压力变化等，导致肛周的灼热疼痛及瘙痒不适症状。而痔疮并发感染时也可出现局部坏死及增生，出现皮肤增厚变粗，感染灶分泌的炎性分泌物也可刺激局部出现瘙痒症状。其治疗包括一般治疗（如调整排便习惯和饮食结构、高锰酸钾溶液温水坐浴、外用痔疮膏、红霉素软膏等）、注射硬化剂治疗（硬化剂如消痔灵注射液、5%苯酚植物油等）、手术治疗（单纯痔核切除术、外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等）等。

2、肛周湿疹：内裤材质问题，导致肛周反复受粗糙的布料摩擦；工作工种类型需久坐且工作环境闷热潮湿，导致出汗及局部摩擦；不良的排便习惯及不合理的饮食结构（食用刺激性强的或者导致过敏的食物）、直肠脱垂时等；未做好肛周局部清洁卫生等均可诱发肛周湿疹。临床上常表现为局部的瘙痒疼痛、水疱、脓疱破裂后出现的潮湿及溢液等，当湿疹转为慢性症状反复出现时，可导致局部刺激，皮肤组织角化增厚，局部皮肤触摸质硬，易破裂导致出血及局部感染等。其治疗包括：一般性治疗如局部使用硼酸洗液或炉甘石洗剂湿敷止痒，或口服抗过敏药物如氯雷他定片、盐酸奥洛他定片；抗感染治疗，如可外用红霉素软膏或者静脉滴注相关敏感性抗生素如注射用头孢他啶、注射用头孢哌酮钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等预治感染。辅助治疗如可使用糖皮质激素，如醋酸泼尼松龙注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、复方倍他米松注射液等、复合维生素B片、维生素C片等，同时做好局部清洁卫生，勤换洗内裤等。

3、肛裂：肛裂为齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，典型临床表现有局部疼痛、便秘和便血，尤其是在排便时可出现撕裂样剧烈疼痛，几分钟后因肛门括约肌受刺激痉挛再次出现剧烈疼痛复发，排便出现的周期性疼痛为其特征性表现。而当肛裂继发感染时，感染灶的炎性渗出液反复刺激也可表现为肛周皮肤瘙痒，角质增厚。其治疗主要有：①保持大便通畅，口服缓泻剂如麻仁丸、蓖麻油、肠舒胶囊等，摄食富含纤维的食物，如新鲜的蔬菜水果和改变不良的大便习惯；②排便前后用高锰酸钾溶液坐浴；③必要时行手术治疗（如肛裂切除术、内括约肌切断术、皮瓣移植术等）。

肛门皮肤干燥起裂口怎么办

肛门皮肤干燥起裂口，可能是单纯性的肛门干燥、肛门湿疹、痔疮、肛裂等引起的，需要明确病因后及时处理，具体如下：

1、单纯性肛门干燥：单纯性肛门干燥症状可引起肛周皮肤破裂，其诱因可能与环境因素、饮食因素、遗传因素相关，一般除了肛周皮肤干燥外无其他明显症状，不需要特殊治疗，可以在局部涂抹凡士林或人体润滑液等防止局部的干燥破裂，同时调整饮食结构，禁忌辛辣刺激性饮食，适当锻炼，做好局部的清洁护理，勤换洗贴身衣物等。

2、肛门湿疹：各种原因（如贴身衣物因素、环境因素、肛周疾病等因素）诱发的肛周湿疹，反复发作时可使肛周皮肤组织脆性增加，当局部未出现渗液、溢液，肛周皮肤干燥时可在外界刺激下出现破裂出血症状。临床上还可表现为局部的瘙痒疼痛、水泡、脓疱及破裂后出现的潮湿及溢液等。其治疗包括：①一般性治疗如局部使用硼酸洗液或炉甘石洗剂湿敷止痒或口服抗过敏药物如氯雷他定片、盐酸奥洛他定片。②抗感染治疗如可外用红霉素软膏或者行口服或静滴相关敏感性抗生素（如头孢唑林钠、罗红霉素等）预治感染。③辅助治疗如可使用糖皮质激素、维生素B、维生素C等，同时做好局部的清洁卫生，勤换洗内裤等。

3、痔疮：痔疮是直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团，当内痔部分因粪便质地较硬或擦拭过于用力导致出血或外痔发生破溃坏死时，患者可主观性出现肛门周围病变组织因局部干燥出现破溃、裂口的感觉。其治疗包括一般治疗（如调整排便习惯和饮食结构、温水坐浴、外用痔疮膏、红霉素软膏等）、注射硬化剂治疗、激光治疗、手术治疗（如单纯痔核切除术、外剥内扎术、PPH）等。

4、肛裂：肛裂为齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，典型临床表现有局部疼痛、便秘和便血，严重的肛裂还可影响患者肛周的分泌功能。视诊时可于膀胱截石位见到肛周明显的裂口，好发于膀胱截石位的12点位和6点位处。当排便时可感觉撕裂样剧烈疼痛，几分钟后因肛门括约肌受刺激痉挛出现剧烈疼痛复发，排便出现的周期性疼痛为其特征性表现。其治疗主要有：① 保持大便通畅，口服缓泻剂如麻仁丸、蓖麻油、肠胃舒胶囊等，摄食富含纤维的食物如新鲜的蔬菜水果和改变不良的大便习惯；② 排便前后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴；③ 使用红霉素软膏、硝酸甘油软膏外涂；④必要时行手术治疗（如肛裂切除术、内括约肌切断术、皮瓣移植术等）。