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下颌淋巴结肿大怎么回事

网友投稿 保健养生 2022-10-19

下颌淋巴结肿大主要是由于周围的组织感染或者过敏引起的,一般最常见的是由于牙龈炎、口腔溃疡、口唇疱疹和面部化妆品的过敏等,都可以引起下颌淋巴结的肿大。

如果考虑是感染性的原因,就抗感染治疗,同时要治疗原发病。如果一两个星期后症状就能缓解,说明是淋巴炎引起的;如果经过抗感染对症处理,淋巴结不能消除,一定要做淋巴结活检或者细胞学穿刺检查才能明确病因,然后对症治疗。

下颌淋巴肿大疼痛是怎么回事

下颌淋巴肿大疼痛可能是由于淋巴结炎、扁桃体炎或者恶性肿瘤等疾病引起的。此时建议完善相关检验检查明确诊断,然后针对性治疗。具体如下:

1、淋巴结炎:本病常继发于如扁桃体炎、鼻窦炎、皮肤损伤等情况,多见于学龄期的儿童。可以通过体格检查、血常规、超声、C反应蛋白等检查确诊。由于炎细胞的浸润以及淋巴因子的产生,患者会发现有一侧颌下的淋巴结肿大、疼痛,触之较硬、能活动,吞咽时痛感加重;同时会出现皮肤的红肿发热。治疗方面主要以抗生素为主,可以输注头孢类抗生素,常见的有注射用头孢他啶、注射用头孢噻肟钠、注射用头孢唑肟钠等。如果有明显的波动感,可以切开引流并定期换药。

2、扁桃体炎:本病是由于A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等病原微生物导致的。由于细菌的直接侵袭力以及毒素作用,患者会发生咽部不适、发热、咽部疼痛、下颌淋巴结肿大、疼痛等症状,通过体格检查、血常规、C反应蛋白、扁桃体分泌物细菌培养等方法确诊。首选抗生素治疗,常用的药物有阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、头孢丙烯分散片等药物;局部可以应用呋喃西林、复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液等。

3、恶性肿瘤:如果发生了恶性肿瘤的淋巴结转移,例如舌癌,由于肿瘤细胞快速增长,可能引起下颌淋巴结的肿大以及疼痛。患者还可能伴随舌痛、溃疡、舌糜烂等症状,建议尽早完善检查。一经确诊建议尽早手术,如全舌体切除术、舌楔形切除术、半舌切除术等。晚期患者以化疗为主,如顺铂、氟尿嘧啶等。

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