戴牙套一个月了牙突然酸疼
戴牙套一个月了牙突然酸疼是指长时间戴牙套出现牙齿酸痛不适,考虑可能与牙龈炎、牙周炎、牙髓炎等疾病有关,具体治疗需根据病因对应处理。具体如下:
1、牙龈炎:主要是由牙菌斑引发的牙龈组织的炎症,其中牙菌斑和牙石是牙龈牙发病的主要的病因,而牙齿错位、拥挤不齐或长期戴牙套,牙套与牙质间产生摩擦以及牙套边缘压迫牙龈等也容易引发牙龈炎。常可见牙龈出血、牙齿酸痛、牙龈肿胀、牙龈质地松软等症状,建议给予1%-3%过氧化氢溶液进行局部牙龈冲洗,可快速缓解症状,也可在医生指导下给予头孢拉定、头孢曲松钠、头孢克肟等消炎治疗,必要时行牙龈切除术或牙龈成形术进行手术治疗。平时注意口腔清洁卫生,饭后漱口,定期洁牙,戴牙套期间,避免食用坚硬食物,如花生、排骨、核桃等,避免用牙齿接触生冷过烫的食物,如雪糕、冰淇淋、热水、热咖啡等,减少牙齿的刺激性疼痛反应等。
2、牙周炎:是发生于牙周组织的慢性炎症,严重可波及牙龈软组织以及牙齿深部的支持组织,可导致牙齿松动或脱落。牙菌斑是导致牙周炎发生的重要因素,长期戴牙套也可诱发牙周炎。常可见牙龈肿胀、牙齿酸痛、牙齿发红、易出血、牙龈退缩、牙周袋形成等,建议给予行龈上洁治术、龈下刮治及根面平整术等治疗,在医师指导下局部给予阿莫西林、替硝唑、头孢呋辛酯等抗炎治疗,必要时需给予行牙周翻瓣术、植骨、拔牙、松动牙固定术等手术治疗。日常饭后及时刷牙或漱口,定期洁牙,养成清理口腔的习惯,有利于保护牙套和牙齿。
3、牙髓炎:是指发生于牙髓组织的炎症性疾病,是口腔多发和常见疾病。主要发病原因为牙髓组织的细菌感染,牙体创伤、物理和化学刺激如长期戴牙套等也可能诱发牙髓炎。常可见牙齿酸痛,可呈自发痛、阵发痛、冷热刺激或夜间疼痛加重等,建议在医生指导下给予甲硝唑、阿莫西林、对乙酰氨基酚等消炎止痛,必要时需给予行根管治疗术、开髓减压术、直接盖髓术、全冠或桩冠修复、拔牙等手术治疗。平时养成良好的口腔卫生习惯,晨起和睡前刷牙,使用含氟牙膏,饭后使用牙线,饮食上可给予细软或半流质饮食,避免过冷过热和甜酸饮食的刺激,避免饮酒和咀嚼较硬的食物,避免龋齿的发生,注意休息,避免熬夜等。
戴牙套一碰发现一颗牙齿松动
戴牙套一碰,发现一颗牙齿松动,考虑是牙周炎、继发龋以及根尖周炎等引起的,需要根据不同的病因来分析治疗方案,具体如下:
1、牙周炎:患者在戴牙套之前因菌斑、创伤性咬合以及牙石等原因而造成牙周支持组织的慢性炎症,同时患者并未引起重视及治疗,随病情在进展,部分牙齿可因牙周组织被破坏,尤其是牙槽骨吸收加重时,支持牙齿力量不足,即可出现牙齿松动、移位等现象,故患者可有戴牙套一碰,发现一颗牙齿松动的现象,还可出现牙周溢脓、牙周袋形成、口臭以及牙龈出血等表现。治疗上患者需解除局部刺激因素,如消除食物嵌塞、进行龈上洁治术或龈下刮治术;对松动牙齿予以暂时性或永久性的牙周夹板以固定,如果出现牙周袋溢脓者需用过氧化氢溶液冲洗,并用碘酚液烧灼或行牙周手术,待牙周恢复正常再行佩戴牙套。
2、继发龋:患者在戴牙套前存在龋齿情况,并予以充填治疗,但在戴牙套过程中,因补牙材料与牙体存在缝隙、补牙材料松脱或是龋坏牙齿未清除干净而造成细菌仍存在于牙齿中,并对其继续腐蚀,最终导致继发龋的发生,牙根因炎症的刺激而导致牙齿出现松动,故可有部分患者有戴牙套一碰,发现一颗牙齿松动的情况。需积极的治疗继发龋,可予以银汞合金充填术、复合树脂充填术或是酸蚀法光敏符合树脂充填术等。
3、根尖周炎:患者在戴牙套的过程中因细菌感染而导致炎症向根尖周组织扩散,最终引起根尖周炎,在根尖部急性炎症期,牙齿可有浮出感,支持能力下降而导致牙齿松动,故部分患者有戴牙套一碰,发现一颗牙齿松动的情况,还可有患牙疼痛、肿胀等表现。此时需及时予以开髓引流、切开引流、根管治疗以及根尖刮治术等,待炎症分泌物引流干净后,予以根管充填以做永久性治疗。