嗓子一开始痒后来变痛

嗓子一开始痒后来变痛，可能是慢性咽炎、过敏性咽炎、喉咽癌等疾病引起的，应该根据不同的疾病采取不同的治疗措施，具体如下：

1、慢性咽炎：患者在长期受凉、疲劳、营养不良等因素下出现机体免疫力降低时，很容易受到细菌或者病毒感染引起咽部黏膜发生炎症，此时嗓子会表现为嗓子痒。当炎症未及时控制，逐渐进展为慢性咽炎时，炎症因子对咽部黏膜刺激进一步加重，嗓子就会出现疼痛的症状。在治疗上需要避免辛辣刺激食物、规避油腻食物、禁忌烟酒、清淡饮食、多饮温水等，药物方面可以辅助使用清热解毒的中成药物，如连花清瘟胶囊、上清丸、牛黄解毒片等辅助治疗。如果炎症较重则需要使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、头孢地尼胶囊等。

2、过敏性咽炎：主要是机体接触到，如果花粉、粉尘、毛发等过敏原后在体内产生变应原，引起由IgE介导的组胺释放，出现多种免疫活性细胞和细胞因子参与，引起呼吸道黏膜非感染性炎性疾病。通常在过敏初期常表现为嗓子痒、嗓子异物感的症状，随着过敏因子进一步对咽部黏膜刺激，就会出现嗓子疼痛、鼻塞、发热、皮疹等临床表现。在治疗上首先需要明确过敏原，然后迅速脱离含有过敏原的环境， 同时需要在专业医师指导下适量使用糖皮质激素，如甲泼尼龙片、地塞米松片、醋酸泼尼松龙片等抑制分泌物分泌及缓解过敏性炎症反应。还可以口服相关抗组胺药，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗过敏治疗，同时日常生活方面需要调整生活作息、饮食结构、注意过敏原等。

3、咽喉癌：主要是长期受到化学致癌物，如烟草中尼古丁、酒精、甲醛、亚硝酸盐、粉尘、放射线的长期刺激，引起咽喉部的细胞发生基因突变，导致细胞增殖失控，形成咽喉癌，常会表现为嗓子异物感、瘙痒、干燥等症状。当癌细胞侵犯到咽喉部神经时，嗓子会出现疼痛的症状。在治疗上需要积极行单纯咽喉癌切除术、咽喉癌淋巴结清扫术、咽喉癌根治术等，术后需要积极在专业医师指导下使用多西他赛注射液、顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等药物化疗，同时需要注意少食多餐、清淡饮食、规避辛辣刺激食物等。

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