耳石症轻微要不要复位

耳石症是一种自限性疾病，大部分患者可自愈。若是耳石症症状轻微，不影响生活，可先采取观察保守治疗，症状长期存在或反复发作要考虑手法复位。

耳石症是以头位改变所诱发的、反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周前庭病变。部分患者病因不明，也有部分患者可能与病毒性神经炎、中耳炎、梅尼埃病等相关，其典型症状为头位变化时突然出现短暂的眩晕发作，伴眼球震颤，还可出现恶心、呕吐、听力下降等症状。

若是症状长期存在或者症状反复者，建议行复位治疗，可根据患者不同情况可选择Epley耳石症复位法、Lempert耳石症复位法，若是手法复位操作困难的患者还可选择耳石复位仪进行治疗。若是耳石症出现的症状较严重，还可遵医嘱使用银杏叶提取物片、甲磺酸倍他司汀片、盐酸异丙嗪等药物减轻症状。对于少数经手法复位治疗无效且影响日常生活的患者，可选择手术治疗，术式可选择半规管堵塞术、后壶腹神经切断术等。

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