精索静脉曲张的临床症状

网友投稿保健养生 2022-10-25

精索静脉曲张，会导致坠胀性疼痛或者是隐痛、钝痛等临床表现。有些患者可能会向下腹部、腹股沟、后腰部等进行放射，在久坐、久站时症状会加重。平时在平卧休息时，症状会减轻或者是减弱。精索静脉曲张会导致患者在阴囊处有蚯蚓状的团块，还会影响患者的生育功能，使睾丸变得比较柔弱，精子质量变差，甚至会导致睾丸收缩。

一般建议患者要及早去医院，进行相关的检查和治疗，以提高相应的疗效，避免严重的并发症。

精索静脉曲张术后复发还能手术吗

精索静脉曲张术后复发仍然可以考虑再次手术。

精索静脉曲张术后复发，可能是因为第一次手术时结扎不彻底，遗漏了精索静脉导致的，还可能是由于存在一些异位血管或者其他反流导致的。此外，在精索静脉曲张术时虽进行了结扎手术，静脉不再反流，但是如果持续进行剧烈运动或高腹压动作，如仰卧起坐、引体向上等，可能会增加复发风险。

对于精索静脉曲张术后复发，再次手术应该更换手术方式，推荐选择腹腔镜精索静脉高位结扎术或者显微镜下精索静脉高位结扎术。原因是腹腔镜下可以在精索内静脉的最上方，找到曲张的静脉进行结扎，这种手术具有安全性高，漏诊率低的特点；而显微镜下精索静脉曲张高位结扎是通过显微镜的放大作用，可以准确找到曲张的静脉，手术成功率高。

精索静脉曲张手术适应症包括合并生育功能损害，在除外其他引起不育的疾病后，应及时手术治疗；如有精索静脉曲张手术的同时存在精囊炎及前列腺炎，可选择手术治疗；青少年精索静脉曲张伴睾丸体积缩小，提倡早期手术治疗；精索静脉曲张伴非梗阻性无精症患者，一般主张同时行睾丸活检和精索静脉曲张手术。

建议患者平时需注意休息，避免久站，避免进食辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜，保持大便通畅，避免便秘，戒烟戒酒，穿宽松舒适衣物，规律合理运动等。

精索静脉曲张手术后为啥要禁欲

精索静脉曲张手术后需要禁欲，原因包括禁欲可以促进伤口的恢复、预防精索静脉曲张的发生、让机体适应静脉回流代偿等，具体如下：

一、促进伤口的恢复：在刚进行完手术1个月之内的患者需要禁欲，不可以进行性生活，因为频繁剧烈的性生活可能会导致伤口裂开，不利于伤口愈合及病情的恢复。

二、预防精索静脉曲张的发生：精索静脉曲张的发生，有一部分原因就是与强烈的性冲动和性器官过度充血有关。因此，控制过于频繁的性冲动可以有效预防精索静脉曲张的发生。手术后要保持愉快的心情，避免疲劳、避免过度活动、不要长时间站立；禁烟、禁酒，不要吃一些辛辣的食物。

三、让机体适应静脉回流代偿：一般精索静脉结扎术后，一侧静脉回流受阻，另一侧静脉回流的压力加大，如果静脉回流加快，会对一侧的静脉产生一定的压力，性行为会加大静脉回流。所以，为了提高以后的生活质量，建议手术以后要禁欲。

重度精索静脉曲张会影响生育吗

重度精索静脉曲张有可能会影响生育，因为重度精索静脉曲张会导致精子的数目减少，活动度下降，而异型精子数量增多，从而引起不育。

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内静脉由于各种原因引起回流不畅，或局部静脉异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因为出现精索静脉曲张以后，患者阴囊局部的温度会升高，从而影响生精小管，进而影响生育。同时由于血液在精索静脉曲张的团块内淤积，使得局部二氧化碳的浓度升高，导致生精功能出现损害，也会影响生育。而且由于肾脏和肾上腺可以分泌类固醇、儿茶酚胺等物质，而精索静脉曲张反流可以把这些物质送到睾丸内，这些物质可以引起血管收缩，进而影响患者的生精功能，加上双侧精索静脉之间还存在交通支，因而可同时损害双侧睾丸引起不育。