吃了治疗幽门螺旋杆菌的药反胃

吃了治疗幽门螺旋杆菌的药反胃（即恶心、呕吐）可能是药物不良反应，也可能是其他疾病引起的反应。建议及时就诊，由专业医生分析判断病因并给予针对性的处理。

一、可能是药物不良反应导致

常用的根除幽门螺杆菌感染的方案有四联用药方案，包含2种抗生素+1种质子泵抑制剂+1种铋剂。其中抗生素如呋喃唑酮片、甲硝唑片、盐酸克林霉素片等的胃肠道不良反应常有恶心、呕吐，食欲不振，腹泻、腹痛等。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等的胃肠道不良反应常有恶心、呕吐。铋剂：服用铋剂者偶见恶心、腹泻等胃肠道不良反应，服药期间出现黑便是正常现象，停药后可自行停止，2-3天大便颜色即可转为正常。出现恶心、呕吐等胃肠道反应者多数在停止服药后常可自行好转，症状严重者可以在医生指导下更换其他药物，或者使用盐酸昂丹司琼片、莫沙必利、西沙必利等药物治疗，必要时需补液、营养支持、胃肠减压治疗。

二、可能是疾病因素导致

慢性咽炎、急性胃肠炎、急性病毒性肝炎等疾病都会引起恶心、呕吐的表现，需根据不同病因进行不同处理，具体如下：

1、慢性咽炎：常用咽干、咽痒、咽痛等症状。受炎性分泌物、进食等刺激咽后壁会引起恶心、呕吐症状。可以用保喉片、薄荷喉片、西瓜霜清咽含片等改善咽部不适症状。平时可以用醋酸氯己定含漱液保持口腔、咽部清洁卫生。

2、急性胃肠炎：常有不洁饮食史，常表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。予以甲氧氯普胺、异丙嗪等止吐；间苯三酚、颠茄片等解痉；蒙脱石散等止泻，并予以补液等治疗。

3、急性病毒性肝炎：除了反胃症状外，还常伴有厌油腻食物、纳差、乏力、黄疸等症状。完善肝功能检查可见丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶明显升高，病情重者胆红素也升高。治疗上主要是对症治疗，必要时抗病毒治疗如恩替卡韦、拉米夫定、替诺福韦等。并注意休息，饮食宜清淡，进食富含维生素的新鲜蔬菜水果。若为甲型肝炎还需要隔离治疗。

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