前列腺恶性肿瘤怎么治疗

网友投稿保健养生 2022-10-26

前列腺恶性肿瘤的具体治疗方案，主要是取决于肿瘤的具体分期。

如果是早期，肿瘤局限在前列腺内部，尚未出现远处转移的情况下，能够承受手术打击，预期寿命较长的患者，尽量做一个根治性的前列腺切除盆腔淋巴结清扫术，这样效果是最好的。如果患者一般情况比较差，合并症多的患者，可以做一个根治性的外放疗，治疗效果和手术也差不多，但是相应的打击会小一些。如果是患者已经出现了局部的侵犯，例如穿透了前列腺的包膜，或者累及到精囊的时候，对于沟通良好的患者，可以考虑做一个根治性的切除，再加上术后辅助的放疗和内分泌治疗，来整体控制病情。但是，如果前列腺癌已经出现了远处的转移，例如转移到肺部、骨骼、肝脏等器官，这时候手术就失去了意义，更多采用一些内科的保守手段。首先就是最基础的内分泌治疗，有条件的患者可以加上紫杉醇代表的化疗，或者是加上一些阿米特隆、恩杂鲁胺等新型内分泌治疗的药物，来控制病情。针对孤立转移灶或者是疼痛比较明显的患者，还可以针对这一转移灶进行放射治疗、照射，控制病情的同时，有显著缓解疼痛的作用。

前列腺恶性肿瘤的表现

前列腺恶性肿瘤最常见的症状就是没有症状。很多早期、中期甚至部分晚期前列腺癌，基本上没有症状，通过体检偶然发现。有些前列腺肿瘤体积增大压迫尿道，可以形成排尿困难、尿线变细，甚至急性尿潴留，还有尿频、尿急、肉眼血尿等一系列症状。但是这些症状和前列腺增生、前列腺炎是非常相似的，难以鉴别。

还有一些晚期前列腺肿瘤，由于侵犯到膀胱还有直肠，可以出现血尿、血便，还有排便习惯改变以及骨盆坠胀感。远处转移的时候可以出现骨痛、病理性骨折、肝痛、上腹闷痛、纳差、恶心、呕吐，还有胸痛、呼吸困难，还有消耗性症状，如消瘦、乏力、低热、盗汗、精神萎靡等。

前列腺恶性肿瘤就是癌症吗

前列腺恶性肿瘤不一定是癌症。

前列腺恶性肿瘤根据病理学分类，包括前列腺癌和前列腺肉瘤。所谓癌症，其实指前列腺上皮来源的恶性肿瘤，占前列腺恶性肿瘤的比例约99%，是比较常见的中老年男性原发恶性肿瘤，死亡率占男性恶性肿瘤的第2位；另外一种为少见的前列腺肉瘤，其组织学来源属于前列腺内部的间质，包括纤维、脂肪、平滑肌等成分，是一种青年发病的前列腺恶性肿瘤，它虽然不属于癌，但生物学行为较前列腺癌恶性度更高，患者在早期就容易出现远处的血液转移及淋巴结转移，即使通过及时的根治治疗，患者预后也很差。