放置双j管每天都有鲜红血尿

网友投稿保健养生 2022-10-27

放置双j管每天都有鲜红血尿，主要考虑是由于双J管放置位置不正确导致的，也可能是尿路结石、炎症刺激等原因引起的，需要根据不同的原因需要对症治疗。

1、双J管位置放置不正确：双J管一般放置于输尿管中，连接肾盂和膀胱，起到支撑扩张输尿管、引流尿液、解除梗阻的目的，多用于碎石术后，如肾结石、输尿管结石术后。放置双J管，可起到预防输尿管狭窄的作用。由于双J管两边有J型钩状物体，患者活动后会因管壁对输尿管黏膜或肾盂的摩擦就会使黏膜，从而导致毛细血管破裂引起的出血，表现为鲜红尿液。除了出现持续血尿外，患者还会出现腰部酸胀及尿道刺激症状。

如果出血量较少、或未到拔管时间，可以多饮水，促进排尿，同时注意个人卫生，不要憋尿，还可以口服坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等药物改善症状。如已经达到拔管时间，应由专业泌尿外科医生拔除管路消除症状。

2、尿路结石：患者存在尿路结石是由于尿液中含有的钙、草酸等物质浓度过高，就容易形成结石。结石可能磨损黏膜组织，导致患者出现血尿症状，放置双J管后可能导致症状加重。需要根据结石的大小采取不同的治疗方法。

结石直径＜0.6cm通过大量饮水以及适当运动就可以促进结石排出。结石直径在0.6-2.0cm就需要通过体外超声波来碎石。而结石直径＞2.0cm，就需要手术取出结石，常用的术式包括输尿管镜下碎石取石或者是切开取石。

3、炎症刺激：在泌尿系统炎症的不断刺激下，患者也会出现持续的血尿症状。同时还会有尿路刺激的症状如尿频、尿急、尿痛等症状。患者经尿培养确定为泌尿系统感染后，应根据治疗情况及时拔除双J管，同时口服抗生素进行抗感染治疗，可口服罗红霉素、阿奇霉素、头孢唑林等抗生素治疗。若未到拔管时间或因各项炎症指标不宜拔管的患者，除需使用抗生素治疗外，患者还需同时对症应用药物止血。常用的比如患者可以静点氨甲环酸来止血。同时患者要注意多饮水，严密监测病情变化。