脸上脓包痘痘黑色的硬的

当脸上出现脓包痘痘样皮损，且发黑发硬时，主要需要考虑毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿合并感染等可能，需要先明确病因，再选择合适的处理方案。

1、毛囊炎：当患者面部皮肤组织中的毛囊被金黄色葡萄球菌等病原体感染后，就会以毛囊为中心形成痘痘样的皮损，后期内部可出现脓液，就会形成发黑质硬的脓包。平日要做好皮肤的清洁工作，可在医生指导下外用夫西地酸乳膏、红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物缓解症状，在患处已有波动感时，还需及时切开排脓。

2、痤疮：体内雄激素水平过高、痤疮丙酸杆菌感染、皮肤清洁不当等因素都可能使面部出现痤疮，后期可发展为脓包类型的痘痘，且发黑质硬。在处理方面，要保持清淡的饮食和规律的作息习惯，可外用维A酸乳膏、红霉素软膏等药物缓解症状，也可遵医嘱口服异维A酸软胶囊、螺内酯片等药物治疗。

3、皮脂腺囊肿合并感染：当面部皮肤组织中的皮脂腺导管开口过于狭窄时，就会使皮脂在此淤积而形成囊肿，若囊肿合并感染，就可形成脓包痘痘样的皮损。患者需遵医嘱口服头孢呋辛酯片、青霉素V钾片、罗红霉素片等药物抗感染，在感染控制后，还需通过有创操作将皮脂腺囊肿切除。

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