熬夜后心慌

网友投稿保健养生 2022-10-28

心慌即心悸，是因心脏跳动节律及频率改变导致人体出现的一种不适感觉。熬夜后心悸可能是由生理因素引起，也可能是因病理因素，比如冠心病、慢性心力衰竭等，需根据不同原因进行对应处理。

1、熬夜后心悸可能是因本身体质较虚弱，或连续熬夜，导致身体过度劳累，引起植物神经功能紊乱，交感神经兴奋性增加，促使儿茶酚胺分泌增多，作用于心脏使心肌收缩力增强、心率加快，此时患者就会感觉到心悸。一般是生理性的，并不需要特殊处理，当得到充足休息后心悸即会缓解。建议患者平时可适当锻炼，规律作息，睡前不饮浓茶、咖啡。

2、冠心病是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血，从而出现胸痛、心悸等症状。人体在夜间时由于迷走神经兴奋，会导致血流缓慢，心脏供血不足；当熬夜时因人体各器官仍处于活跃状态，而人体为了满足各器官组织供血，会反射性的引起心率加快，从而加大心输出量，就会导致心肌进一步缺血，所以冠心病的患者熬夜后会出现心悸、胸痛等症状。建议冠心病患者不要熬夜，治疗上主要采用扩冠、抗血小板聚集治疗，常用药物如硝酸甘油片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等；心悸严重时，可使用β受体阻滞剂，比如富马酸比索洛尔片、盐酸普萘洛尔片等降低心率，减少心肌耗氧；如病情需要，也可行手术治疗，如经皮冠脉介入治疗和冠脉旁路移植术。

3、慢性心力衰竭的患者本身心排血量不能满足全身组织器官代谢需求，加之夜间迷走神经兴奋，进一步抑制心脏功能，使心排血量进一步减少。当患者熬夜时，机体仍处于活跃状态，为了满足机体的代谢需求，人体会通过增加心率来增加心输出量，所以患者往往在熬夜后会出现心悸症状。治疗上慢性心力衰竭患者需规律作息，可采用高坐位或半卧位休息，并限制体力活动；药物上采用利尿剂，如呋塞米片、托拉塞米片、氢氯噻嗪片等；肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂，如卡托普利片、缬沙坦胶囊、螺内酯片等；抗血小板聚集、正性肌力药等，如阿司匹林肠溶片、地高辛片等。心悸严重时，可使用β受体阻滞剂降低心率，如酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片、盐酸索他洛尔片。如必要时，可行手术治疗，如心脏再同步化治疗、心脏移植。