慢性鼻窦炎有哪些表现

网友投稿保健养生 2022-10-30

慢性鼻窦炎的临床表现有局部症状、继发症状、胃肠道症状等。

一、局部症状，有间歇性或者经常性的鼻塞、流鼻涕，以粘脓性或黏液性为主；二、可有精神萎靡或者急躁易怒、胃纳不佳、形体消瘦、发育不良、低热等等，由于鼻部的脓性分泌物向后下流或者咽下可以表现为咳嗽或者恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱的症状；三、由于经常鼻塞、张口呼吸，儿童患者长期如此会影响面颊部的发育和胸部的发育；四、感染容易扩散，炎症侵及邻近的器官，也可以导致上颌骨骨髓炎、咽喉炎、中耳炎、颈部淋巴结肿大、结膜炎、泪囊炎等等；五、分泌物呛入下呼吸道，容易导致下呼吸道感染，还可以继发贫血、风湿、关节痛、胃肠或者是肾脏疾病等等。

慢性鼻窦炎严重吗

慢性鼻窦炎大部分情况下不严重，但若出现颅内、眼部等并发症，导致视力改变，甚至感染死亡，这种情况下是比较严重的。

慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜的慢性炎症性疾病，一般情况下常为多个鼻窦同时受累，急性鼻窦炎的鼻部症状持续超过12周未完全缓解，即可认为已进入慢性鼻窦炎阶段。发病除与感染、变态反应、鼻腔解剖异常有关外，遗传、环境、骨炎、胃食管反流、全身免疫功能低下等均可成为诱因。本病迁延难愈，常以鼻部症状为主要特征，如多脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉障碍等；部分患者有轻重不等的全身症状，常见的有倦怠、头昏、精神不振、失眠等，临床上可通过鼻窦CT等辅助检查以确定诊断。

临床上常予以糖皮质激素、大环内酯类抗生素等药物进行治疗，如罗红霉素、克拉霉素等。若治疗不及时或不当可出现脑膜炎、眶蜂窝织炎等并发症，严重者会因感染过重而死亡。脑膜炎是指患者的软脑膜出现弥漫性炎症性病变，可在短时间内造成永久性的脑损伤，严重者在数小时内死亡，临床上以头痛、发热、呕吐、烦躁为主要表现，症状出现时应马上去急诊救治。眶蜂窝织炎是眶内软组织的急性细菌感染，发病急剧，严重者不仅会影响视力，而且可波及海绵窦而危及生命，治疗上要大量使用广谱抗生素，脓肿形成后要及时进行切开排脓引流。

慢性鼻窦炎首选抗生素

慢性鼻窦炎分为不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎、伴鼻息肉的慢性鼻窦炎两种情况，首选抗生素有所区别。

不伴慢性鼻息肉的慢性鼻窦炎，首选的抗生素是大环内酯类抗生素。如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等。大环内酯类药物可以降低细菌产生的黏膜有害物质，减少细菌对组织的致病力和损伤。对于部分难治性患者，可以小剂量长期使用大环内酯类药物，并且使用时间应超过12周，通过减少炎症细胞因子和炎性物质的释放，由此减低或抑制炎性病变的发生和发展。大环内酯类药物可以抑制细菌生物膜生成，亦可在细菌生物膜形成之后拮抗，并破坏其生长，起到局部抗炎的作用。

伴鼻息肉的慢性鼻窦炎患者，在急性感染期需要根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素。未明确致病菌者可以选择广谱抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢地尼等，明确厌氧菌感染的患者，需要同时使用甲硝唑或替硝唑。

慢性鼻窦炎该怎么治疗

对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是首先进行药物治疗（包括局部和全身的应用），在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再进行鼻内镜手术。日常应加强体育锻炼，增强体质，预防感冒，应积极治疗急性鼻炎和牙病等，鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔的分泌物，及时彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形，治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏区。

慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症，较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。

慢性鼻窦炎怎么治疗

现在有不少的人患有鼻窦炎，经常给患者的生活造成很大的影响，想通过一些方法来治疗。那么，慢性鼻窦炎怎么治疗？

慢性鼻窦炎怎么治疗

慢性鼻窦炎的治疗包括：口服药物治疗、抗生素类、中药类。鼻腔用药建议鼻腔冲洗和鼻用糖皮质激素治疗。糖皮质激素具有较强的抗炎和免疫抑制作用，是慢性鼻窦炎药物治疗体系中最重要的药物。一般治疗包括清除病因、纠正阻塞性鼻病、积极治疗变异性因素、清除牙根感染、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等邻近感染性病灶等。增强体质，增强营养，戒烟，改善生活和工作环境，消除全身性疾病。

避免感冒。感冒后鼻腔细菌增多，分泌物增多，鼻腔黏膜肿胀，堵塞窦口鼻道复合体，加重鼻窦炎症状。注意饮食调节，改善生活习惯，慢性鼻窦炎患者饮食尽量清淡，不宜吃油辣刺激性食物。戒烟戒酒，避免熬夜；慢性鼻窦炎患者一般伴有变应性鼻炎及慢性鼻炎、鼻中隔偏曲及鼻息肉等几种其余鼻腔疾病。治疗时必须及时治疗其余疾病，以免控制不当诱发慢性鼻窦炎。

日常不要吃辛辣刺激性食物，多喝水，促进身体新陈代谢。适当进行户外运动，增强免疫力。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！