骨盆骨折最危险的并发症

网友投稿保健养生 2022-10-30

骨盆骨折比较常见，多由车祸、外伤造成，骨盆骨折的并发症很多，最严重的并发症可能就是死亡。

骨盆由于周围的血管比较丰富，包括大的动脉和大的静脉，骨盆的解剖结构是周围的软组织比较多，而且骨质相对比较疏松，骨盆骨折时往往出血量比较大，一般在500到5000毫升之间，所以骨盆骨折很容易引起失血性休克。

当骨盆骨折时，一定要积极的止血，防止失血性休克的发生，另外，严重的骨盆骨折还会出现腹腔脏器的损伤，比如说尿道断裂、直肠的损伤、膀胱的损伤，另外还有重要的神经的损伤或者肺栓塞，有可能会导致死亡的现象发生。

严重骨盆骨折的死亡率是多少？如何据骨折分类选择治疗方式？

骨折经常发生在我们的生活中，在不同的部位，人们可以采取稍微不同的急救和应对方法，那么如何治疗骨盆骨折呢？1.急救

主要治疗休克及各种危及生命的并发症。33%~72.7%的骨盆骨折常折，休克发生率高达30%~60%。严重骨盆骨折死亡率为25%~39%，均由直接或间接骨盆骨折出血引起。因此，骨盆骨折的早期治疗必须遵循先进创伤生命支持的基本原则，首先抢救生命，稳定生命体征，然后对骨盆骨折进行相应的检查和治疗。休克骨盆骨折出血一旦确定，应根据骨盆骨折的抢救过程进行治疗。早期外固定对骨盆骨折引起的失血性休克的抢救非常有意义，有效的外固定方法有外固定架-固定前环，C形钳(C-clamp)-固定后环，如果缺乏固定设备，简单地用床单、胸腹带包裹和固定骨盆也可以发挥一定的稳定骨盆和止血作用，如果仍不能维持血压，应使用腹部填充压迫止血或血管造影动脉栓塞。2.手术治疗

(1)手术时间最好在受伤后7天内进行，最迟不超过14天，否则复位难度会大大增加，畸形愈合和不愈合的发生率也会明显增加

(2)根据骨折分类选择治疗方法AOA型骨盆骨折属于稳定性骨折，一般采用保守治疗，卧床休息4~6周，早期下地行走锻炼；B型骨折为前环损伤，只需前方固定；C型骨折是后环或前后联合损伤，需要在骨盆环前后联合固定。

(3)手术指征①闭合复位失败；②外固定术后残留移位；③耻骨联合分离大于2.5cm或耻骨联合交锁；④骨折垂直不稳定；⑤髋臼骨折合并；⑥骨盆严重旋转畸形导致下肢旋转功能障碍；⑦骨盆后环结构损伤移位>1cm，或耻骨移位合并骨盆后方不稳，患肢短缩>1.5cm;⑧开放性后方损伤无会阴污染。⑨耻骨支骨折合并股神经和血管损伤，⑩开放骨折。

(4)手术方法

前固定用于固定前环不稳定，常用于耻骨联合分离和耻骨支骨折，手术指征为：a、耻骨联合分离大于2.5cm;b、耻骨联合交锁；c、耻骨支骨折合并股神经血管损伤；d、耻骨支骨折开放；e、骨盆后部不稳定。

主要固定方法为外固定架、耻骨重建钢板、空心拉力螺钉。

主要固定方法为：C形钳(C-clamp)，骶前钢板固定；骶后骶螺栓、骶钢板、骶拉力螺钉固定。

2)固定后环不稳定，常用于骶髂关节分离、骶骨骨折等。手术指征为:a.垂直不稳定骨折;b.骨盆后环结构损伤移位>1cm;c.开放性后方无会阴污染损伤；d.髋臼骨折合并。

骨盆骨折术后护理措施都有什么

当今社会中不乏有一些患者会出现骨折的现象，尤其是骨盆骨折。那么，骨盆骨折术后护理措施都有什么？

骨盆骨折术后护理措施都有什么

骨盆骨折后，注意定期翻身拍背，促进痰液排出，并观察受压部位是否出现皮肤溃疡。促痰时，应双手拍胸背，由下而上，用力适中，鼓励病人多咳嗽咳痰。长期卧床者应每两小时左右换一次体位，以改善受压部位的血液供应，减少溃疡的发生。对于四肢不能活动者，护理人员应多按摩，由远端向近端按摩，力度适中。

骨盆骨折患者以保守治疗为主，局部牵引和制动，防止骨盆骨折移位加重，处理卧床并发症，防止肌肉废用性萎缩和关节僵硬。具体来说，患者应取仰卧位，最好是屈髋屈髋位，采用髁上或胫骨粗隆骨牵引，牵引重量应不宜过大，持续牵引后可小心被动移动髋关节-7天关节数次，牵引时间为6-8周。

对于接受手术治疗的骨盆骨折患者，如果复位牢固，则不需要术后牵引。如果在手术中发现股骨头向后和向上移位，则需要在手术后2-4周进行牵引。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快！

骨盆骨折术后护理

骨盆骨折之后，一般情况下都是通过手术治疗；那么，骨盆骨折术后怎么护理？

骨盆骨折术后护理

骨盆骨折术后护理，包括预防伤口感染：常规使用静脉注射广谱抗生素48-72小时。骶后切口固定的伤口容易感染，皮肤坏死，需要仔细观察。术后x线片有：常规正、入口、出口片。骶骨钉的固定需要CT检查，检查骶管内是否有螺钉。术后应尽快开始无负担的患肢肺通气和功能锻炼。3天后对侧肢体开始负重训练。耻骨联合和骶髂关节可在6-12个月后取出，但不是必须的。术后1个月、3个月、6个月、12个月复查，了解骨折愈合及功能恢复情况。

判断是否有盆腔器官损伤，观察是否有血尿、便血和急性腹膜炎。膀胱造影术和尿道成形术后，观察尿液的性质、颜色和量并及时告知医生。注意耻骨联合、腹股沟、会阴有无肿胀、皮下淤血。骨盆牵引暂停时，定期抬高臀部，防止压疮等。

骨盆骨折的术后护理，术后应严密观察意识和生命体征的变化，并做好记录。如有其他不适情况，请及时联系医生做相应的处理。祝您身体健康，生活愉快！

骨盆骨折术后护理是怎样的

骨盆骨折患者常用的治疗方法是手术治疗,术后也要注意密切关注患者的病情。那么，骨盆骨折术后护理是怎样的？

骨盆骨折术后护理是怎样的

骨盆骨折后长时间卧床，常发生并发症，护理措施主要包括：大小便护理：骨盆骨折手术切口位于骨盆、会阴部附近，护理不到位，伤口大小便污染，引起骨盆感染。褥疮防治：患者长期躺在床上，如不能及时翻身，可导致阴部、骶尾部皮肤压迫坏死。防止下肢深静脉血栓：长期卧床患者下肢活动不足，引起下肢静脉血流淤塞，进而导致血流在人体凝固，称为下肢深静脉血栓。

骨盆骨折的术后护理，术后应严密观察意识和生命体征的变化，并做好记录。判断有无合并盆腔脏器损伤，观察有无血尿、便血、急性腹膜炎刺激症状。膀胱造影术后及尿道修补术后患者，观察尿液性质、颜色、尿量，及时通知医生。注意耻骨联合、腹股沟、会阴部有无肿胀和皮下淤血。骨盆悬吊牵引时，定时抬高臀部，防止压疮等。

骨盆骨折手术以后，患者护理最重要的是严格的卧床保护。此外，这类患者还需禁忌口辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，经常进食。在药物方面，应用活血化瘀药治疗，一般1个半月左右摄片复查。希望这篇文章能够帮助到您，祝您生活愉快，身体健康！