心梗如何检查出来

网友投稿保健养生 2022-10-31

心梗可以通过患者的症状，结合心电图、心肌酶、冠脉造影等检查综合判断、确诊。

心梗指因冠状动脉出现急性阻塞，心肌因缺乏血液供应出现坏死，使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病症。部分患者发病前数日可能会有乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁、心前区疼痛等冠心病常见症状。也有少数患者无疼痛，发病开始就出现胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等心衰症状，或意识模糊、皮肤苍白、四肢冰凉、全身出汗、血压降低等休克症状。

1、心电图：一般心梗心电图会出现四个时期的表现，分为超急性期、急性期、亚急性期和恢复期，超急性期表现为ST段呈弓背向上型的抬高、T波高尖，急性期患者会出现ST段的回落，出现病理性的Q波，T波倒置，亚急性期ST段接近于正常，T波导致逐渐变平，患者会出现病理性Q波，恢复期仅仅留下病理性Q波，有些可能会出现双向的T波。

2、心肌酶：患者发生心梗后，由于心肌坏死，会出现心肌酶的升高，比如肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白都会有所升高，肌红蛋白2-4小时就开始升高，肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，6-8个小时开始升高，肌钙蛋白在急性心肌梗死2-5个小时以后开始上升。

3、冠脉造影：冠脉造影是心梗最准确的检查，可精确判断冠状动脉是否出现狭窄、阻塞、急性血栓，可及时通过支架置入开通血管，必要时行支架植入术，缺血心肌得到再灌注。