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八十岁老人尿频尿急怎么办

网友投稿 保健养生 2022-10-31

八十岁老人出现尿频、尿急的症状时,常见的病因包括前列腺增生、尿路感染、尿路结石等,治疗上可根据不同的原因选择药物或手术方式进行治疗。但因老年人,特别是高龄老人,其体质特殊,无论是选择药物或手术方式治疗都需要充分评估风险与收益后方可进行。

1、前列腺增生:多见于男性,增生的前列腺可压迫前列腺部尿道或膀胱尿道口而致梗阻,从而引起尿频、尿急、夜尿多等一系列症状。对于症状轻微者可选择保守治疗,如服用坦索罗辛、特拉唑嗪、非那雄胺等。症状较严重者可行尿道前列腺电切术,年老体弱者可行微创治疗,如前列腺微波治疗或前列腺扩张治疗等。因为老人的免疫力较差,手术风险较大,所以,术前需要仔细评估有无手术禁忌症,做好充分准备。

2、尿路感染:指病原体侵犯肾脏、输尿管、膀胱及尿道等泌尿器官,引起各部位的黏膜或组织发生炎症。患者会出现尿频、尿急、尿痛、发烧或腰痛等症状。可根据药敏结果或不同部位炎症选择合适的抗生素,如复方磺胺甲噁唑片、左氧氟沙星、头孢噻肟钠等,老人运用抗生素需在专业医师的指导下进行,家属需密切观察病人服药后反应,防止出现不良反应。

3、尿路结石:指结石位于尿道内并发生阻塞。患者的主要表现为排尿困难、尿潴留、尿痛、血尿等症状,输尿管结石患者可出现尿频、尿急的表现。尿路结石常见的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石及膀胱镜下、输尿管镜下碎石等。考虑到高龄老人身体状况,若单纯尿频、尿急而无排尿困难或绞痛,建议不予处理。必要时建议使用药物排石,如肾石通颗粒等,并且密切关注排石反应,防止意外情况发生。

八十岁老人椎管狭窄能否手术

八十岁老人椎管狭窄能否手术,需要根据老人自身条件、临床症状等多方面因素综合分析后决定。建议及时前往正规医院请脊椎外科医生以及麻醉医生综合评估后再决定能否需要手术治疗。

若是八十岁老人临床症状较轻,不影响正常生活,则无需进行手术治疗;若八十岁老人的身体素质较差,如心功能降低、血压较高(收缩压达200mmHg)、心功能较差(NYHA Ⅲ-Ⅳ级)、对麻醉药物过敏等,此时则不建议行手术治疗。若是平时身体素质较好,血压可控制在160mmHg左右,且心功能控制良好,则可积极采取手术治疗。

老年人出现腰椎管狭窄时会影响腰、腿的功能,并且因腰椎管狭窄可导致老年患者活动量逐渐减少,则其它系统疾病也会逐渐发生,比如血管疾病、心脏疾病以及骨质疏松等。对于老年人来说,若是心肺方面达到可以耐受手术的要求,建议患者尽早手术;若是延迟手术,患者的身体状况,特别是心肺方面可能会越来越差,手术机会可能也越来越少。

八十岁老人脚浮肿是怎么回事

八十岁老人脚浮肿可能原因为糖尿病肾病、心力衰竭、下肢静脉血栓、肾病综合征等疾病引起的。具体如下:

1、糖尿病肾病:糖尿病肾病是糖尿病晚期并发症之一,肾小球血管及滤过屏障的改变,从而引起蛋白尿及肾小球滤过功能异常,糖尿病肾病的水肿可能原因为肾小球滤过率降低、水钠潴留、低蛋白血症等。老年人是糖尿病的高发人群,所以八十岁老人患有糖尿病肾病时可出现脚浮肿的情况。

2、心力衰竭:是指在风湿性心脏病、高血压、冠状动脉性心脏病的基础病因下,出现心脏结构或功能的改变,导致心室充盈和(或)射血功能受损,从而引发的一系列复杂的临床综合征。心脏供血功能下降导致有效循环血量减少,脏器灌注不足,肾血流量减少,肾小球滤过率下降,肾素血管紧张素醛固酮等系统激活,醛固酮、抗利尿激素分泌增多,肾小管对水、钠重吸收增多而导致水钠潴留,导致出现双下肢水肿。当八十岁老年人心肺功能差,合并高血压、心脏病等情况下可出现脚浮肿。

3、下肢深静脉血栓:是指由于各种因素导致血液在深静脉内凝结,而使静脉回流障碍,从而引起下肢水肿、疼痛等一系列临床症状,各年龄阶段均可发生此病,特别是60岁以上者发病率明显增加,所以八十岁老人脚浮肿可能原因为下肢深静脉血栓。

4、肾病综合征:由各种肾脏疾病引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征。患者出现肾性水肿,水肿部位一般发生在身体低垂部位,比如胫前、足部等,而且为双侧水肿。所以八十岁老人存在脚浮肿情况需考虑患有肾病综合征。

八十岁老人腿抽筋要怎么办

抽筋在医学上称为肌肉痉挛,80岁老人腿部出现肌肉痉挛,先要找出发病的原因,对因治疗,可能是钙质流失、动脉粥样硬化、寒冷等引起的,具体如下:

1、钙质流失:当机体血液中钙离子降低时,神经肌肉的兴奋性就会增加,骨骼肌出现舒张与收缩的异常活动,临床上就会表现出肌肉痉挛,部分患者还会出现骨质疏松症、骨关节疼痛、牙齿松动、腰酸背痛、厌食等。可以给老年人补充维生素D、葡萄糖酸钙和碳酸钙,同时需要多晒太阳,可以促进钙的吸收,日常生活不要做剧烈运动,以免出现骨折。

2、动脉粥样硬化:当下肢动脉发生硬化后,供血减少,血流不畅,代谢产物堆积,当代谢产物积累到一定浓度时,就会刺激肌肉收缩,从而引起腿部疼痛及肌肉痉挛,还会出现足部发凉、皮色苍白、皮温低、汗毛脱落等,还可能会出现间歇性跛行。动脉粥样硬化的治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗主要是改善饮食结构,减少脂肪摄入,限制高热量饮食,少食油炸食品,多吃新鲜蔬菜;药物治疗以他汀类降脂药为主,常用的药物有辛伐他汀、阿托伐他汀等,也可以使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等进行抗血小板治疗,有助于防止血管阻塞性病变的发展,用于预防冠心病和脑动脉血栓栓塞;如果患者病变严重,特别是冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉出现明显管腔狭窄或闭塞,可采取介入或手术治疗,如经皮腔内球囊扩张术(PTA)、支架植入术、旁路移植术等。

3、寒冷:腿部受凉会刺激性的导致血管收缩,从而出现下肢的血液循环不良,在肌肉进行活动的时候,就会出现相对的缺氧、缺血,从而造成功能紊乱,导致肌肉痉挛。建议患者注意保暖,多穿衣,最好在室内进行活动锻炼,也可以进行局部按摩、泡脚等。

八十岁老人适合做骨髓穿刺不

年龄并不是骨髓穿刺的禁忌症,八十岁老人也是可以做骨髓穿刺的。但有血友病和(或)严重凝血功能障碍,以及穿刺部位局部皮肤有感染时不宜穿刺。八十岁老人做骨髓穿刺需注意以下事项:

1、卧床休息:骨髓穿刺之后,患者要卧床休息十五分钟以上,老年人可以适当延长时间,避免穿刺部分按压不充分或者不到位,导致皮下血肿的形成,不利于伤口的恢复。

2、穿刺部位皮肤的护理:压迫穿刺部位的伤口进行止血,保持穿刺部位皮肤的干燥整洁,三天之内尽量避免接触水以免造成穿刺部位皮肤的红肿感染。

3、疼痛处理:骨髓穿刺之后患者会出现疼痛,对于老年人,一定要重视加强止痛治疗。可以在专业医生的指导下口服洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚等止痛治疗。

4、加强营养:虽然骨髓穿刺是血液科常见的操作,是一个创伤性不大的操作,对机体的损伤不大,但对于八十岁的老年人,也要注意加强营养方面,适当吃一些清淡、营养、容易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、果汁、米粥,新鲜的水果和蔬菜等,有利于患者的身体健康。

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