吃饭时吞咽困难然后打嗝

吃饭时有吞咽困难和打嗝的表现，这种情况可能是功能性消化不良、胃食管反流病、食管癌等疾病引起的，具体如下：

1、功能性消化不良，是由精神因素、自身免疫因素、胃肠道高敏感性等引起的一种功能性病变，这时胃肠道蠕动能力和消化功能会有下降，不能消化吸收及排泄的食物会积聚在胃肠道内，患者就可能会出现吞咽困难、打嗝、嗳气等表现。对于此病，首选促胃动力药物治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等，需注意，促进胃动力药物与其他药物同时使用时，服药时间应间隔1小时以上。此外，可以适当放松心情，避免长期处于精神紧张状态。

2、胃食管反流病，是指胃内容物反流至食管引起的不适症状和（或）并发症，这时由于胃酸分泌异常和食管下括约肌功能障碍，胃酸及胃内容物就会反流到食管，并对食管黏膜造成刺激，患者就可有吞咽食物困难及打嗝的表现。此时，可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行抑酸治疗，包括奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。此外，也可以使用组胺受体拮抗剂，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片、西咪替丁片等，需按照医嘱使用。

3、食管癌，是食道黏膜的恶性肿瘤性病变。因为肿瘤细胞一般向腔内生长，这时病变部位管壁会变得僵硬以及黏膜的破坏中断，会使食管的管腔变的狭窄，所以食物的通过会受阻，就会出现吞咽困难及打嗝的表现。早期的食管癌可以通过内镜治疗，如内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等，也可以选择开胸手术来切除病变部位。晚期患者需要进行化疗，常用的化疗药物有顺铂注射液、卡铂注射液、紫杉醇注射液等，需在医生指导下使用。

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