肛门感觉有针刺感

网友投稿保健养生 2022-11-01

出现肛门有针刺感的情况，很有可能是因为外痔、肛裂、肛周脓肿等原因所引起，需要及时前往医院明确具体的病因之后，才能采取有针对性的治疗措施，日常应注意清淡高纤维饮食，尽量避免久坐。

一、外痔

当长期便秘或者排便用力以及腹内压升高时，会导致肛垫内静脉丛出现静脉曲张，从而引起痔疮。当外痔长期存在局部，便可刺激周围组织出现针扎样样疼痛。可涂抹痔疮膏、痔疮栓等进行治疗，影响生活时，可采取痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术或超声引导下痔动脉结扎术等治疗。

二、肛裂

当便秘或者是反复腹泻时可引起肛管损伤，并且在大便时用力过猛则可能会导致肛管撕裂。可表现为在大便后肛门出现针刺样、刀割样或出现撕裂样疼痛，同时还可伴有大便带血。建议患者多喝水，多吃高纤维食物，多运动避免久坐或久站，可使用高锰酸钾坐浴，也可使用复方利多卡因乳膏止痛治疗，病情严重影响生活及工作时，可根据具体病情选择肛裂切除联合皮瓣移植、肛门内括约肌切断术等治疗。

三、肛周脓肿

当肛隐窝积聚过多粪便，就会产生大量的细菌在此繁殖，从而引起感染，感染便可沿肛门腺以及淋巴结引流方向扩散到肛管直肠间隙导致脓肿。若脓肿位置较深，患者便可出现肛门周围针刺样痛或刀扎样剧痛。当脓肿范围较小，可采取复方利多卡因乳膏止痛、氢化可的松乳膏止痒、口服甲硝唑、头孢克肟等药物治疗，若脓肿范围较大，且影响生活及工作，可行手术治疗，如脓肿切开引流术、肛周脓肿根治术。术后可采取高锰酸钾溶液坐浴，促进伤口愈合。

肛门感觉时不时会有东西流出

肛门感觉时不时会有东西流出，考虑可能是肛门失禁、肛瘘、肛周脓肿等疾病引起，建议患者出现上述症状后及时至专科进行诊治，防止病情加重，延误治疗。

1、肛门失禁：肛门括约肌功能异常或病理性损伤时，可出现机体失去控制直肠内液体及固体的排出与蓄控能力，导致不同程度的失禁症状。当程度较轻时，可表现为腹压增加时稀便或黏液的排出，程度较重时则出现大便失禁，完全不能自行控制排便过程。其治疗主要是行对因治疗，若是中枢神经系统疾病、代谢性疾病、肛管直肠疾病等导致的功能异常，针对原发病灶进行治疗后失禁症状通常可以自行缓解。如若是因外伤、手术等引起的病理性损伤，需行手术治疗（如括约肌修补术、括约肌折叠术、皮瓣移植术等），术后还需行功能锻炼，失禁症状才可逐步缓解。

2、肛瘘：多为肛门直肠脓肿破溃或切开引流后所形成的迁延不愈的管腔，腔道周围可见疤痕组织，形成慢性感染性管道。临床上可见瘘管外口流出脓性、血性、粘液性分泌物使患者自觉肛门有液体流出，还可见肛门内组织发生糜烂破溃，局部出现疼痛、瘙痒症状。治疗一般以手术治疗为主，可行肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。

3、肛周脓肿：常由肛腺阻塞、肛隐窝感染引起，可导致局部病灶出现持续性红肿热痛，同时还可出现疼痛加剧、红肿发热、肿胀区域可触及波动感、坐卧不宁、大便秘结、里急后重等直肠刺激症状。当肛周脓肿的脓腔出现破溃且破溃口开口于肛门内部的肛管、直肠处时，脓腔内蓄积的脓液就可从肛门处自行流出。其治疗一般需要外用抗生素软膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏，口服或静滴相关敏感性抗生素如头孢哌酮、氧氟沙星等，而肛周脓肿其治疗通常需行切开引流或其他手术治疗方式（如切开引流+挂线疗法），术后需要定期换药及冲洗脓腔。同时生活方面需调整饮食结构，禁忌辛辣刺激饮食，以易消化的清淡饮食为主，适当锻炼，还可行温水坐浴，缓解局部不适感。

肛门感觉堵着一股气坠胀

肛门感觉堵着一股气坠胀，可能是直肠内脱垂、肛周脓肿、便秘等疾病引起的。应该根据不同病因，采取不同的治疗措施。

1、直肠内脱垂：直肠黏膜陷入肛管，刺激齿线区高度特化的感觉神经终末组织带，因感觉神经终末组织带为排便运动的诱发区，因此产生肛门坠胀感。直肠内脱垂可无明显症状，也可有肛门坠胀感，排便不尽感或排便困难。治疗方法有注射疗法及手术治疗。注射疗法是将苯酚植物油、盐酸奎宁尿素等硬化剂注入脱垂部位的黏膜下层内，使得黏膜与肌层粘连防止脱出。手术治疗可选择直肠悬吊固定手术、经腹部分肠管切除加盆底修复手术等。另外，尽量减少做腹内压增加的动作，如咳嗽、用力排便、提重物等，防止脱垂加重。

2、肛周脓肿：由于部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛常不明显，由于炎症刺激盆底神经，多有肛门及直肠部坠胀，表现为肛门坠胀感、坠痛或直肠刺激症状。肛周脓肿的治疗根据其轻重程度选择不同的治疗方法。若是程度较轻，可使用头孢呋辛、头孢克洛、头孢西酮等抗生素治疗，便后温水坐浴保持肛周清洁等；对于症状较重的患者，可考虑手术治疗，如肛门周围脓肿切开引流术、骨盆直肠间隙脓肿切开引流术等术式。并且加头孢呋辛、头孢克洛、头孢西酮等抗生素抗炎治疗。术后建议每次便后清理肛周，并用高锰酸钾温水坐浴。清淡饮食，禁止吃辛辣刺激食物等。

3、便秘：表现为便质干结、坚硬，排出困难，排便时间明显延长。便秘时大便蓄积在直肠内，刺激直肠内黏膜神经，因此造成肛门坠胀感。治疗上可以合理控制饮食，多食用香蕉、苹果、菠菜等助消化的水果蔬菜改善粪质。药物上可以选择乳果糖、山梨醇、聚乙二醇、开塞露等药物，还可使用灌肠等方法清洁肠道。

肛门感觉憋得慌但是没有大便

肛门感觉憋的慌但是没有大便，可能是便秘、肛门狭窄、肛门周围恶性肿瘤等引起的，应该根据不同的病因采取不同的治疗措施，具体如下：

1、便秘：是临床上一种常见的消化道症状，表现为大便干结、坚硬、排出困难、排便时间明显延长等，便秘使大便干硬、硬结，排便时大便出现在肛门口，刺激齿状线上的神经引起急切的便意，并且大便表面的粘液少，与周围组织摩擦过大使得大便无法排出，出现肛门憋得慌，但是没有大便的症状。可以合理改善饮食，多吃纤维含量高的食物，养好良好的排便习惯，还可以使用药物，如蓖麻油、乳果糖、聚乙二醇4000散等润便来缓解症状。

2、肛门狭窄：是指肛门和肛管直径变小，由于肛周手术损伤或先天性原因引起的，大便干硬时，由于肛门口较小，大便无法经肛门口排出，将出现肛门感觉憋得慌但是没有大便的症状。对于轻度肛门狭窄可以采用扩肛的方法，如球囊扩肛法、扩肛器扩肛法以及食指扩肛法等；对于重度狭窄以手术治疗为主，如挂线疗法、改良纵切横缝术、切开挂线治疗方法等。

3、肛门周围恶性肿瘤：肛管直肠恶性肿瘤侵犯到肛管部位，可能因肿瘤增大造成梗阻，由于肿瘤梗阻，大便无法排出，并且肿瘤可刺激齿状线上的神经，出现肛门感觉憋得慌等症状。应该以手术治疗为主，如腹会阴联合切除术；若肿瘤恶性程度较高还可联合放疗及化疗，放疗方法如三野照射法等，化疗药物可采用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。

肛门感觉下坠能治吗

肛门感觉下坠是能够治疗的，需要根据不同的病因来针对性治疗。可能是外痔、直肠肛管周围脓肿、直肠脱垂等引起的，具体如下：

1、外痔：病因尚不明确，但可能与长期进食辛辣刺激食物、便秘、肛周感染等有关，外痔出现在肛门周围时常会表现为肛门下坠的感觉，还可有肛门瘙痒，潮湿不洁等症状，如果发生血栓形成，还可出现剧烈疼痛，并且外痔变为紫黑色。若是外痔没有症状或者症状较轻可采取保守治疗，如改善饮食习惯，清淡饮食，多吃瓜果蔬菜，温水坐浴，保持肛周清洁，禁吃辛辣刺激食物等，还可使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗。若是症状持续不缓解或者症状较重可考虑手术治疗，如痔单纯切除术、外痔结扎术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等。

2、直肠肛管周围脓肿：是指直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿，若脓液淤积过多挤压肛门，就会在肛门里面鼓起一圈包块，由于受到重力的原因使肛门有严重的下坠感，并且包块触摸可伴波动感、疼痛，还可表现出红肿、压痛、里急后重、发热、寒战、乏力等症状。若是症状较轻可选择抗生素药物治疗，如头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊等；若是症状较重应该考虑手术治疗，如肛门周围脓肿切开引流术、骨盆直肠间隙脓肿切开引流术、肛周脓肿穿刺引流术等。

3、直肠脱垂：主要是由于患者自身的重力关系牵拉肠黏膜，会使肛门括约肌的松弛，使其逐渐与肌层分离而向下脱垂，甚至会脱出于肛门，就形成了肛里面及肛门外一个或多个很小的硬粒，由于运动或者站立时，脱出的直肠会刺激肛门的黏膜，使肛门周围有明显的下坠感。可以通过多吃新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维的含量来改善症状，如果未改善并引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险，需局部黏膜切除、肛门环缩术、直肠悬吊固定术等。