颈部淋巴结肿大三年了要紧吗

网友投稿保健养生 2022-11-01

颈部淋巴结肿大三年，病情是否要紧需根据不同的疾病来分析，具体如下：

1、慢性淋巴结炎：颈部淋巴结肿大达三年时间，可能是慢性淋巴结炎导致的淋巴结肿大，一般不是特别要紧，通常不会危及生命。通常由头颈部、口腔等慢性感染，急性淋巴结炎未彻底治愈或机体免疫力低下等导致本病长期存在。主要变现为单纯的淋巴结肿大，有时候可有轻微的压痛感。但是局部受到致病菌的侵袭时，又可转变为急性炎症，病情可以反复发作。急性炎症时可使用抗生素药物进行抗感染治疗，比如红霉素、甲硝唑片、罗红霉素等。若长期未愈且淋巴结持续肿大，建议行手术切除。

2、淋巴结结核：也会导致颈部淋巴结肿大的时间达到三年。本病具有传染性，且具有较为严重的破坏性，将有可能影响患者生命，是比较要紧的，要引起重视。患者除淋巴结肿大外，还伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等变现。患者常有结核病史或接触史。患者应该及时的、规范的进行抗结核治疗，可以服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核的药物。

3、颈部淋巴瘤：是恶性病变常常危及生命，非常要紧，患者需十分重视。本病最常见的症状即为颈部的淋巴结肿大，伴有发热、消瘦、盗汗等。后期可出现吞咽困难和呼吸困难等器官压迫症状，还可累及胃肠道、骨髓及中枢神经。治疗上根据良性以及恶性采用不同的方案。如为良性肿瘤，若无症状，可定期复查，持续观察。如为恶性肿瘤，手术治疗为首要的治疗方法，若无法手术可采取化疗、放疗等方案。

颈部淋巴结肿大怎么引起的怎么消除

颈部的淋巴结肿大可能是由于感染、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤转移引起的，需要完善B超、CT、病理检查、抗核抗体等检查明确病因，然后针对性的使用药物或者进行手术治疗。

1、感染：当发生了病毒、细菌、真菌等病原微生物的感染时，容易引起淋巴结炎症，此时会发生颈部淋巴结的充血水肿，同时伴有中性粒细胞或者单核细胞的浸润。通过血常规、B超、C反应蛋白、降钙素原等检查可以确诊。如果是细菌感染，可以使用注射用头孢他啶、注射用头孢噻肟钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等抗生素；如果是病毒性感染，建议口服司他夫定胶囊、更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等；如果是真菌感染，可以口服盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。

2、系统性红斑狼疮：本病可能与人体免疫系统的异常激活、内分泌激素异常、感染等原因有关，可表现为发热、全身多处淋巴结肿大、皮疹、光过敏、大关节疼痛等。通过血尿常规、抗核抗体谱、肾穿刺活检等可以确诊。建议服用免疫抑制剂治疗，如环孢素软胶囊、复方环磷酰胺片、甲氨蝶呤片等。如果疼痛明显可以服用非甾体类抗炎药，如对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等。

3、恶性肿瘤：如果发生了淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等原发性肿瘤或者是肺癌、胃癌、鼻咽癌等继发性肿瘤，都可能导致颈部淋巴结的肿大。此时需要尽早完善淋巴结穿刺活检、CT、B超、骨髓穿刺检查等明确诊断。有必要的话进行手术治疗，如腹腔镜胃癌根治术、鼻咽癌原发灶切除术、肺段切除术等；也可以选择化疗，常用药物有注射用环磷酰胺、注射用硫酸长春新碱、酒石酸长春瑞滨注射液等。

颈部淋巴结按压有痛感

出现颈部淋巴结按压有痛感可能是由于淋巴结炎、淋巴瘤、恶性肿瘤晚期转移等原因导致，具体情况如下：

1、淋巴结炎：淋巴结是机体重要的免疫器官。各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，如腮腺炎未得到控制，向周边进展就可以导致颈部淋巴结炎，触诊时局部较硬并伴有压痛。此时治疗上主要针对原发病治疗。如腮腺炎应卧床休息、隔离。在医生指导下使用青霉素、阿莫西林胶囊、头孢曲松钠等抗感染治疗。

2、淋巴瘤：淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为早期出现全身浅表淋巴结无痛性淋巴结肿大，肿大淋巴结质硬，肝脾肿大；疾病进一步进展至晚期时淋巴结可出现压痛，同时全身各组织器官均可受累。因此当患者出现颈部淋巴结压痛可能是由于淋巴瘤导致，此时在治疗上以放化疗为主，常用的化疗药物包括盐酸表柔比星、盐酸博来霉素、达卡巴嗪等，处方药需在医生指导下使用；还可以行骨髓造血干细胞移植。

3、恶性肿瘤晚期转移：恶性肿瘤晚期可向淋巴结转移，当淋巴结受侵犯时，由于肿瘤细胞侵袭淋巴结，可导致局部触诊较硬伴有压痛。通常颈部淋巴结可由胃癌转移，此时治疗主要针对原发病进行，因为已有颈部淋巴结转移了，多为晚期肿瘤，多无根治手术治疗的可能。主要是在医生指导下辅助放化疗，常用的化疗药有氟尿嘧啶、顺铂、替加氟等。也可以考虑做靶向治疗、免疫治疗及中医中药的治疗。

颈部淋巴结发炎怎么治

颈部淋巴结发炎以后，会出现局部的淋巴结肿大、疼痛；那么，颈部淋巴结发炎怎么治？

颈部淋巴结发炎怎么治

颈部淋巴结炎多见于呼吸道感染，其中以病毒感染最为常见。对于大多数病毒感染，休息、饮水和适当的对症治疗就足够了，少数患者可能需要抗病毒药物。细菌感染引起的颈部淋巴结炎症可能需要使用抗生素，但这些问题要在医院进行详细的检查和分析后，再决定使用相应的药物。抗生素不要自己滥用。部分患者的颈部淋巴结炎症可能是化脓性炎症或组织坏死性淋巴结炎，可引起局部表现，应采取相应的治疗措施。

颈部淋巴结炎症往往是全身性疾病的一部分，而不是一种独立的炎症。颈部淋巴结发炎要找到淋巴结发炎的原因，并根据原因进行治疗，而不是颈部淋巴结本身。

颈部淋巴结炎是外科常见病。这种疾病的常见原因有细菌感染、病毒感染等。主要临床表现为局部淋巴结肿大疼痛。此病患者除了抗炎或抗病毒治疗外，还要注意多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒，不吸烟。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

颈部淋巴结结核如何鉴别

在临床上颈部淋巴结结核的鉴别诊断，主要注意鉴别的疾病有，第一个是淋巴结炎，第二个就是淋巴结的肿瘤，第三个就是坏死性淋巴结炎，第四个是淋巴结的一个反应性增生。当然还有其他的一些，只要累及到淋巴结的疾病，我们都应该对他进行一个鉴别。那我们今天主要讲这四种疾病相互间的鉴别。

第一个淋巴结炎，淋巴结是人体的重要的一个防御器官，当任何的外来病变体都可以经过淋巴结，在机体的正常防御作用下，发现淋巴结炎。其中以上呼吸道的感染最常见，反复的感染，可以形成慢性的淋巴结肿大或者慢性的炎症。那么常见的淋巴结炎的鉴别点跟大家讲一下，常见的淋巴结炎的特点：

第一淋巴结比较软，没有化脓性的改变。

第二淋巴结局部压痛比较明显。

第三淋巴结变化比较快，数天内就可以形成肿大或者缩小。

第四个通常带有上呼吸道，尤其是口腔内的急性炎症，如粘膜溃疡、急性咽炎、扁桃体炎、牙龈炎、牙周炎等，部分的淋巴结反复感染以后形成的慢性炎症。这种病症通常不会超过1cm的直径，质地也较软，长期没有明显的变化。这种淋巴结炎一般不需要做特殊的处理，有效的抗生素治疗以后，或者未治疗也会自愈。必要的时候，当然可以通过淋巴结活检进一步的确定鉴别。

第二个需要重点鉴别的疾病就是淋巴结肿瘤。淋巴结的恶性肿瘤分为原发性和继发性两种，继发性的肿瘤，也叫转移癌。这种情况，多半都有实体的癌病灶，或者有历史的肿瘤病史；原发性的也就叫淋巴瘤，它是一组起源于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，分为霍奇金和非霍奇金两大类临床特点，以无痛性的淋巴结增大表现最为典型。脾脏常增大，晚期可以出现恶病质、发热及贫血等表现。淋巴瘤的细胞形态极其复杂，分类也较多，除淋巴结受侵以外，其他的结外组织也可以发现淋巴瘤，像扁桃体、鼻咽部、胃肠、脾、骨骼、皮肤等，多为非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤，通常以淋巴结肿大为特征，通常是多发的肿大，体积较大，而不会发生化脓、坏死等炎症性的改变，质地也比较韧，具有特征性。超声检查显示的血流比较丰富，同时，多伴有脾脏的一个增大、发热、盗汗等中毒性的表现，甚至会出现高热。此外可以出现贫血、消瘦等恶病质的表现，以及其他器官血液系统的一个改变。确诊的话，还是要依赖于淋巴结的一个活检。

第三个就是坏死性淋巴结炎，这是一种特殊的淋巴结炎症。病因目前尚不明确。以淋巴结的肿大、发热、良性病程为临床特征。抗生素治疗是没有用的。淋巴结通常呈非化脓性的一个炎症性改变。夏春季节、女性多见。通常有发热，发热的热型不一定，可以有弛张热或者不规则热，最高体温可以达到39度以上，有的病程可以到达1到2个月，也可以自行退热。这种疾病，可以通过病理检查进一步明确，而且对糖皮质激素比较敏感，一般是一种自限性的疾病，预后也比较良好，但是也有部分的患者会演变成系统性红斑狼疮。

还有一个要重点鉴别的，就是淋巴结反应性增生。淋巴结是机体重要的免疫器官，各种病原体、毒物、异物、变性组织，都可以刺激，引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结不同程度的肿大，有的肿大可达到10个公分。在镜下的表现，由于致病原因的不同，淋巴结反应性增生的成分和分布的情况也有所不同，刺激壁细胞的抗原物质主要引起淋巴滤泡的增生，生发中心扩大增生以后，刺激T细胞的抗原物质，主要引起滤泡旁区的淋巴细胞的增生，还有一些抗原物质则引起淋巴窦内的组织细胞增生，淋巴结反应性增生多为良性病变，但肿大的淋巴结，无论肉眼或者镜下都容易与淋巴结肿瘤混淆，所以病理检查至关重要。

谢谢大家的收听。