尿路感染最常见的感染途径

网友投稿保健养生 2022-11-02

尿路感染最常见的感染途径就是上行感染和血行感染，也可能是淋巴感染、直接感染等。

上行感染最常见的致病菌经尿道进入膀胱，还可以沿输尿管进入肾脏，绝大多数下尿路感染可能会导致上尿路感染。血行感染相对比较多，主要就是在机体免疫功能低下，或者某些因素诱发下出现血行感染，最常见的就是皮肤疖、痈、扁桃体炎，通过血行播散到肾皮质感染，致病菌可能为金黄色葡萄球菌、链球菌。淋巴感染和直接感染相对比较少。出现感染后很多人就是尿频、尿急，上尿路感染比较重，有发热的现象。

绝经期尿路感染的症状有哪些

绝经期出现尿路感染，在症状上和普通泌尿系感染一致，都是典型的尿频、尿急、尿痛、排尿困难、排尿不尽感，伴有尿道的烧灼感，有些患者可以有下腹和会阴区的隐痛、坠胀不适感。

其实女性的泌尿系统感染贯穿了女性整个青春期、生育期，还有绝经期以后，症状基本上是大体相同。因为女性的尿道比较短，细菌很容易进去，确诊需要结合症状，做尿常规，发现白细胞和细菌计数阳性及尿培养阳性，就更加可以确定，治疗方法大同小异，都是大量喝水，做好清洁卫生，选用合适抗生素口服治疗，例如选用头孢或者喹诺酮三代药物，疗程基本上一到三天就好了。

尿路感染细菌高怎么办

尿路感染细菌高，一般是指尿路感染患者的尿检报告中显示细菌计数高，主要考虑尿路感染，可以分为急性单纯性膀胱炎、急性单纯性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等，不同原因采用不同的治疗方式，具体如下：

1、急性单纯性膀胱炎：即只是在膀胱内有炎症，尿混浊、尿液中有白细胞，症状主要表现是膀胱刺激征，尿频、尿急、尿痛，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感，无明显的全身感染症状，体温正常或有低热。治疗建议采用三日疗法治疗，即口服复方磺胺甲噁唑片、氧氟沙星或左氧氟沙星等，同时多饮水，清淡饮食，忌辛辣刺激食物；

2、急性单纯性肾盂肾炎：即细菌上行到肾盂部位引起炎症导致尿液中细菌计数较高，典型症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，血尿，患侧或双侧腰痛，全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等；治疗建议使用抗生素治疗，抗生素选用左氧氟沙星、阿莫西林或头孢曲松钠等；必要时可联合用药治疗，若病情好转，可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要，应每1～2周作尿培养，以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养，建议每月复查1次；

3、复杂性尿路感染：即指尿路系统存在解剖或功能异常（如梗阻、结石等）或有肾外伴发病（如糖尿病、滥用含有非那西丁止痛药、镰形细胞病等）时，反复或持续发作的尿路感染，尿中细菌检出量会持续高，应该及时就医，根据尿常规及尿培养+药敏试验来确定敏感的抗生素，还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病，若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重，通常需要住院治疗等。

衣原体尿路感染怎样鉴别

衣原体尿路感染主要是同支原体尿路感染相鉴别，以及普通细菌感染导致的尿道炎和淋病奈瑟菌感染导致的尿路感染相鉴别，淋病奈瑟菌感染会发现尿培养当中有典型的淋病奈瑟菌，而普通细菌感染，比如大肠埃希菌或者葡萄球菌等，都有可能会有助于鉴别诊断。而对于衣原体和支原体，可以通过pcr也就是聚合酶链式反应，有助于鉴别，以及衣原体通过细胞培养和细胞学检查会发现有包涵体，而支原体可以进行分离培养，如果发现支原体阳性，就可以进行确诊。

真菌性尿路感染的检查有哪些？

对于真菌性尿路感染检查主要是两方面，一是实验室检查，二是影像学检查，对于实验室检查主要是进行尿常规、尿培养来进行检查，判断泌尿系统当中是否存在白细胞阳性以及是否存在细菌以及真菌。如果在尿培养当中，明确有真菌生长，那么，真菌性尿路感染诊断明确，必须使用抗真菌药物进行及时治疗，而影像学检查主要是进行泌尿系彩超或者泌尿系ct判断是否存在重度的肾周脓肿，以及肾脏脓肿，因为如果真菌感染得不到有效控制，会上行进入到肾盂，从而导致肾周脓肿的产生。同时，患者会有全身的症状，如寒战发热，通过影像学ct可以进行明确。