脑梗取栓与溶栓哪个好

取栓与溶栓是治疗脑梗的两种方法，一般指静脉溶栓与机械取栓，临床上不存在哪个治疗方法好，需根据患者的情况进行选择合适的治疗方法。

静脉溶栓是通过局部注入阿替普酶、尿激酶、链激酶，再通责任血管，一般治疗时间窗为4.5h，溶栓时间在16-24h。部分患者会出现缺血再灌注损伤，不能及时纠正脑血流高凝状态。静脉溶栓具有费用低廉、操作简单、对设备技术要求较低等特点，但治疗时间窗狭窄，有效率不足65％，有可能增加出血风险。

机械取栓是一种介入治疗技术，通过机械支架将责任血管支撑起来，从血管的远端直至近端将血栓取出，极大地缩短了血管再通时间，同时可将微小血管中的血栓清除，发挥良好的治疗效果，有效恢复脑部血流灌注，且与静脉溶栓比较，治疗的时间窗可延长至8-12h。但机械取栓是基于物理或机械原理清除血栓，治疗过程中可能对血管壁和静脉瓣膜造成损伤，而且手术操作精细，对医生技术要求较高。

推荐阅读：