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子宫腺肌症对身体的危害

网友投稿 保健养生 2022-11-04

子宫腺肌症的患者会有进行性加重的痛经,并伴有月经量的增多,并且会出现月经不调等严重的问题,会在性生活时出现性交的疼痛。所以会影响夫妻的关系、还会引起的缺铁性的贫血。部分女性出现子宫腺肌症后会出现盆腔痛伴有白带增多,因为腺肌症也与体内雌孕激素水平有关系,也会出现子宫内膜的不典型增生,会影响患者的生育功能。同时子宫腺肌症子宫增大,质地较硬,也会影响受精卵的着床,引起不孕。

建议如果出现了子宫腺肌症的女性,一定要及时的去医院进行检查和治疗,以免情况加重对身体造成影响,并在经期不要进行性生活,防止经血的逆流,加重症状。

十年子宫腺肌症,不可以忽视的定期体检

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者48岁,10年前某医院体检行妇科超声提示:子宫肌瘤、子宫腺肌病(具体不详),未予治疗,定期随访中。近两年自觉痛经逐渐加重,伴轻度腹胀,妇科超声检查提示:子宫腺肌病并腺肌瘤;子宫肌瘤,宫颈囊肿。给予腹腔镜下子宫+双输卵管切除术后,现患者阴道无流血,腹部穿刺口愈合良好,无发热腹痛,顺利出院。

【基本信息】女性,48岁

【疾病类型】子宫腺肌病

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2019年12月

【治疗方案】手术治疗(腹腔镜下子宫+双输卵管切除术)

【治疗周期】7天

【治疗效果】阴道无流血,腹部穿刺口愈合良好,无发热腹痛,予以出院。

一、初次面诊

这次进来的患者已经和我很熟悉了,我想她这次应该是做好了准备来的。患者48岁,10年前在某医院体检行妇科超声提示:子宫肌瘤、子宫腺肌病(具体不详)。当时未进行特殊治疗,在医生建议下定期随访。

因近两年来自觉痛经逐渐加重,需药物(具体药物不详)止痛,伴有轻度腹胀,于两月前至我院就诊,当即给患者进行妇科超声检查提示:子宫腺肌病并腺肌瘤;子宫肌瘤,宫颈囊肿。当时给予手术建议,患者决定先回去考虑。今日想要进一步治疗,前来就诊,于是我以“子宫腺肌病”收治入院。随后追问了解到,患者多年前行过剖宫产以及腰椎间盘突出手术治疗,恢复良好。无其他慢性病史,既往月经规律,经量可。

二、治疗经过

患者入院后常规体格检查正常,腹部无压痛及反跳痛,妇科检查外阴正常,发现宫颈肥大光滑,宫体增大明显,如孕四个月大小,伴有轻度压痛,双侧附件区未触及明显压痛。妇科B超(如图):提示子宫腺肌病并腺肌瘤;子宫肌瘤,宫颈囊肿。辅助检查HPV(-)(排除HPV病毒感染)。

结合各项检查结果,患者“子宫腺肌病”诊断明确。考虑患者自身无生育要求以及病情时间长,为避免恶变风险,考虑手术治疗(腹腔镜下子宫+双输卵管切除术),腹腔镜下手术伤口小,感染风险低,术后恢复更快,同时可以采用防粘连纱,有效避免腹腔脏器粘连。

随后与患者及家属沟通手术的术前要进行的准备(肝肾功能、血常规、凝血功能等),术中可能出现的问题和术后的一些注意事项,患者表示理解并签署知情同意书,随后按计划进行准备。首先给予头孢替安+甲硝唑抗炎治疗2日,于入院第三天在全麻下行腹腔镜子宫+双输卵管切除术,术中查见子宫情况与超声报告相符,于是切除组织并送病理,手术顺利,约1.5个小时,术后继续给予头孢替安+甲硝唑抗炎补液治疗,嘱患者定期换药,保持伤口干燥,降低感染风险。同时告知患者如有不适及时告知医生护士。

术后病理诊断:子宫腺肌症;多发性子宫平滑肌瘤,大者直径4cm。术后第四日,鉴于患者伤口愈合可,一般情况良好,准予患者出院。

三、治疗效果

患者切除了子宫及输卵管,术后的病理报告结果与术前诊断相符,均为良性病变,手术彻底解决了患者的子宫腺肌症以及患者的痛经问题。患者术后恢复良好,阴道无异常出血,无发热、腹痛等感染症状。鉴于目前患者一般情况良好,准予出院。

通过健康宣教,使患者认识到及时治疗的必要以及延误治疗的危险,同时告知患者回家后的注意事项包括:多休息,禁止性生活、坐浴3个月以及一个月后的门诊复查,还有其他身体疾病的情况以及日后随访的重要性。

四、注意事项

1、患者术前要积极配合各项检查,如有不懂的地方可以向护士及医生请教,切勿理所当然,对治疗效果产生不必要的影响。

2、患者术后要注意休息,术后腹部会有疼痛,属于正常的,且疼痛会随着身体恢复逐渐好转,患者不必过于担心焦虑,调整好自身状态,保持一个乐观积极的心情,对身体的恢复也具有帮助。如果疼痛未见缓解甚至加重,要及时告知医生,积极治疗。

3、患者术后饮食要以清淡为主,可以适当增加蛋白质的摄入,同时避免碰触挤压伤口,保持伤口周围的清洁和干燥。

五、个人感悟

子宫腺肌症多发生于30至50岁的经产妇,简言之就是子宫内膜长入子宫肌层,随后导致周期性增生、剥脱、出血等,且子宫腺肌病患者大部分都伴有其他一种或多种不同的子宫疾病,比如:子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。

本例患者就是在子宫腺肌病的同时还患有子宫肌瘤、宫颈炎。本病不像子宫肌瘤定位明确,除期待观察治疗、药物治疗,子宫肌瘤可通过手术切除部分子宫而达到肌瘤全部移除的目的,而子宫腺肌病大部分只能手术切除全部子宫而达到相同目的,因为其多发而致。

本病的典型症状为经量增多、经期延长、痛经等,一般患者在痛经可以忍受的时候因为各种原因如怕麻烦、懒得去等等而不就诊,本例患者也是在痛经需服药控制时才来就诊,而且因为合并子宫肌瘤以及其他疾病,综合考虑病人的治疗方案为手术切除效果较佳。实际上因为子宫肌瘤的患者多为经产妇且多发,无生育要求的情况下大多数手术治疗为先。但是也要考虑到人文关怀,即子宫对于一个女性的意义,所以综合考虑病人病情以及需求来选择治疗方案很重要。

子宫腺肌症是什么引起来的

子宫腺肌症是由于子宫内膜腺体及其间质侵入到子宫肌层引起的,多见于三十岁到五十岁的经产妇。有部分人合并盆腔子宫内膜异位症,可能与多次妊娠、人工流产以及慢性的子宫内膜炎,造成的子宫内膜的基底层损伤有关系,累及到子宫的后壁的较多。

其主要的临床症状有经量增多,经期延长和逐渐加重的痛经。查体可有子宫均匀性增大,呈球形,质韧,表面光滑。少数腺肌症呈局限性的生长,形成结节,又叫腺肌瘤。

子宫腺肌症可以怀孕吗

子宫腺肌症是一种危害比较大的疾病,随着病情发展,症状可能会加重,那么子宫腺肌症可以怀孕吗?

子宫腺肌症可以怀孕吗

子宫腺肌症可以怀孕。一般来说,子宫腺肌病的患者有40%左右的概率可能不孕,精子也会受阻,不能顺利怀孕。压迫宫颈会改变宫颈口的方向,最终阻碍宫颈管,不能促进精子进入。当然,并不是所有的子宫腺肌病都影响妊娠,以看症状的严重性为主,如果症状会引起不孕,关键是要尽快接受治疗,使之能早日怀孕。

子宫腺肌病患者想要顺利怀孕就需要选择备孕地点,良好的环境让我身心愉悦。如果能来度假村准备怀孕,其实也可以让两个人进入放松阶段。即使患有子宫腺肌病,也有助于婴儿尽早到达。如果夫妇和和气气地生活,每天都开心,同样可以有效地抑制发作,提高怀孕的概率。怀孕的两个人的事,可能责任不全在女性身上,但两个人都可以检查一下,一起调整身体,进入健康状态。

如果多次怀孕都不顺利,需要积极接受治疗。腺肌病会影响怀孕。如果多次怀孕都不行,说明病情还有影响。希望这篇文章能够帮助到您,祝您生活愉快,身体健康!

子宫腺肌症子宫多大需要做手术

子宫腺肌症就会出现子宫异常增大,当子宫增大到一定程度的时候,患者的症状可能越来越严重,那么子宫腺肌症子宫多大需要做手术?

子宫腺肌症子宫多大需要做手术

一般认为子宫腺肌病生长须根据良恶性、大小决定手术治疗方式。如果正常子宫腺肌病在5cm以下,则无需行手术,患者可先通过观察了解疾病;并且子宫腺肌病患者,并不一定必须切除子宫。患者发生疾病后,可根据病情表现确定治疗方式,对于初步月经增多和严重贫血,无生育要求的患者可不做手术。

提醒患者了解手术、手术适应证非常重要。如果进行手术治疗,绝大多数患者必须符合手术适应证才能进行手术,对手术的安全性非常重要。子宫腺肌病是一种弥漫性生长疾病,手术适应证有生育要求,影响子宫健康需要手术治疗。

子宫腺肌病发生后,手术治疗是最常用、最可靠的治疗方式。因此,前期适应证的理解可以听从医生的建议,但毕竟,如果每个女性的身体状况不同,其适应证就完全不同。希望这篇文章能够帮助到您,祝您生活愉快,身体健康!

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