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甲状腺t3高怎么办

网友投稿 保健养生 2022-11-04

甲状腺T3高要结合T4以及促甲状腺激素的水平来决定处理方式。

甲状腺功能建议应该成组地进行检测甲状腺激素、促甲状腺激素,这样成组来观察甲状腺的功能状态。如果甲状腺激素T3水平升高,要观察T4、FT3、FT4以及TSH的水平,如果单纯仅有T3水平的升高,而其他激素水平均是正常的,可以先随访来观察T3水平的变化;但如果T4、FT3、FT4均是升高的,而TSH在这个时候表现为降低的,要考虑为甲状腺功能亢进症或者是一过性的甲状腺毒症可能,同时要检测促甲状腺激素受体抗体,排除下格雷夫斯病存在的可能性。

甲状腺T3低其余正常怎么回事

甲状腺T3低其余正常,这时要考虑存在低T3综合征的可能,低T3综合征常见于一些慢性疾病,一般为严重的慢性疾病,或者是由过度减肥等等导致的一种低代谢状态,这时人体T4向T3转换是减少的,而向反T3转换的途径会增加的,所以机体会出现一个低T3的表现。

对于低T3综合征的治疗,主要是针对原发疾病进行治疗,如针对慢性的严重的基础疾病,我们要以对症支持治疗,而对由于过度减肥或者其他原因导致的低代谢状态,也要去除诱发因素。

同时对于一些特殊的疾病如垂体性的甲减,有时会仅仅表现为T3、T4水平下降,而促甲状腺激素水平并没有明显升高,所以针对不同的甲状腺功能状态,我们要注意不同的去鉴别,针对不同原因进行治疗。

甲状腺t3偏高

甲状腺T3偏高,考虑可能是单纯T3高,也可能是T3型甲亢、中枢性甲亢的情况。不同情况的表现及治疗均不同,具体如下:

1、若仅表现为T3水平升高,其他激素水平是正常的,且患者并无明显代谢增高的表现,那么并不支持甲状腺功能亢进症的诊断,考虑是单纯型T3增高。这种情况无需特殊处理,可先予以定期随访,了解甲状腺功能变化的趋势。

2、如果出现T3的升高,且伴随TSH降低,还有怕热、多汗、心慌、手抖等一些高代谢症状,就要考虑是T3型甲状腺功能亢进的可能性。如果是毒性弥漫性甲状腺肿、甲状腺高功能腺瘤、甲状腺肿瘤等情况,就应该进一步做B超探查、甲状腺自身抗体测定等检查,进行综合判断。若是确诊为甲亢,可选择一些抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、甲硫氧嘧啶片、卡比马唑片。若药物治疗效果不明显,或对药物的副作用比较明显的患者,可考虑进行甲状腺部分切除术或碘-131放射治疗。

3、如果T3升高,同时伴有T4升高、TSH的轻度升高或正常。这种情况通常见于中枢性的甲亢,大多由垂体的TSH瘤引起,在临床中可以表现为甲亢、甲低或甲状腺功能正常,且由于大多数TSH腺瘤为浸润性大腺瘤,可以影响视野。其主要治疗措施就是行垂体瘤切除术,术前可用抗甲状腺药物(比如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑等)控制甲亢症状,术后也可辅助行垂体放射治疗,以巩固治疗效果。

甲状腺t4偏高

甲状腺T4偏高,可能是生理性偏高引起,也可能是甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎等原因引起的。应该根据不同病因,采取不同的治疗措施。

1、生理性偏高:如果抽血检查时只有甲状腺T4偏高,促甲状腺激素、血清三碘甲状腺原氨酸均在正常范围,这时可不必太担心,规律饮食、规律作息后一般可恢复正常。

2、甲状腺功能亢进:如果甲状腺T4偏高持续偏高,最常见的原因为甲状腺功能亢进,此时还可出现促甲状腺激素降低,会出现代谢亢进,如易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗等症状,可使用口服抗甲状腺药物治疗,如丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等治疗,还可采用碘-131治疗、甲状腺次全切除手术治疗。

3、亚急性甲状腺炎:亚急性甲状腺炎主要与病毒感染有关,当甲状腺滤泡被炎症破坏,储存在甲状腺内的甲状腺激素释放入血液循环,引起破坏性甲状腺毒症,可出现血清T3、T4升高。主要的治疗方法为使用非甾体抗炎药,如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等,严重者可使用醋酸泼尼松片口服治疗。

甲状腺tg低是怎么回事

甲状腺TG指的是甲状腺球蛋白,TG值低通常情况下是由于甲状腺手术、缺碘以及甲状腺疾病所导致的。具体分析如下:甲状腺球蛋白TG通常是由甲状腺滤泡上皮细胞所分泌,甲状腺球蛋白的多少,反映了甲状腺的完整性。甲状腺球蛋白偏低是因为:

1.甲状腺手术:在进行甲状腺手术是对甲状腺腺体造成了损伤,导致甲状腺球蛋白降低,一般通过手术后的护理,饮食调节等可以缓慢得到改善。

2.缺碘:部分甲状腺球蛋白TG偏低是因为碘元素缺乏导致的,可以通过适当多吃海带、海鱼等食物以及日常选用加碘盐等来改善。

3.甲状腺疾病:如甲状腺炎等甲状腺疾病,会让患者的甲状腺滤泡上皮细胞出现损伤,从而导致甲状腺球蛋白TG水平降低,可以通过服用甲巯咪唑等药物进行治疗,必要时应用放射性碘131来进行治疗。

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