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肠系膜脂膜炎是什么病

网友投稿 保健养生 2022-11-04

肠系膜脂膜炎又称脂膜炎系统型,是脂膜炎里比较常见的类型之一,主要是指皮肤出现长期内脏受累的情况。

出现肠系膜脂膜炎的患者,通常可能会有一些皮肤上的表现,如出现皮肤上大小不等的皮下结节,一般容易侵犯到双下肢以及双臂。当内脏受累时,一般表现为腹痛、腹胀、腹部包块,严重的患者可能还会出现肠梗阻,甚至消化道出血。出现这样的情况,首先要明确是原发性的还是继发性的,如因为感染、系统性红斑狼疮、血管炎等因素导致的继发性的肠系膜脂膜炎,要明确它的病因。

肠系膜脂膜炎ct表现

肠系膜脂膜炎病理主要分为炎症渗出型、脂肪坏死型、纤维化型三型,每个类型的CT表现不同,具体如下:

1、炎症渗出型:CT表现为广泛性肠系膜密度增高、增厚,同时可观察到“脂肪环”征、“假包膜”征,偶可见多房性囊性肿块,病变中央可有钙化,肠系膜及腹膜后淋巴结可见肿大。

2、脂肪坏死型:CT可见肠系膜根部以脂肪为主的肿块,但肿块密度高于正常脂肪组织,且外周可有纤维组织包绕。

3、纤维化型:CT可见边界不清的软组织肿块,部分肠系膜血管由于肿块纤维化浸润及压迫可发生狭窄、栓塞或静脉曲张,可有侧支循环形成。

肠系膜脂膜炎是一种累及肠系膜脂肪组织的慢性非特异性炎症,主要以慢性炎性细胞浸润、脂肪组织坏死及纤维组织增生为特征,多数患者累及小肠系膜,其中空肠较回肠多见。发病主要与细菌感染、腹部外伤及手术、过敏反应、自身免疫反应性疾病、脂肪代谢障碍等相关,临床主要以腹泻、腹痛、消瘦为首发症状。

肠系膜脂肪密度增高是什么意思

肠系膜脂肪密度增高是CT诊断中的一种说法,提示患者肠系膜处可能有炎症或者增生,也有可能是肿瘤转移导致。具体如下:

1、局部有炎症或者增生:常见的肠系膜脂肪处有炎症或者增生的疾病是肠系膜脂膜炎,主要是累及肠系膜脂肪组织的一种慢性非特异性炎症,与免疫力低下,创伤和感染等有关。在CT上可表现为肠系膜根部孤立、边界清晰、高于正常腹膜后脂肪密度的不均匀脂肪密度肿块。患者可表现为发热,腹痛和腹部肿块。患者一般不需要治疗,日常需多吃富含优质蛋白的食物,饮食清淡,忌辛辣刺激性的食物,加强锻炼,增强体质;如果症状加重,可以使用盐酸左氧氟沙星等抗感染治疗,可选用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制症状,如醋酸泼尼松和环磷酰胺等;如果疼痛的症状加重,需及时手术去除坏死的组织和肿块,解除肿块对肠系膜血管和肠腔的压迫。

2、肿瘤转移:如果肠系膜脂肪密度增高同时伴有局部淋巴结肿大,患者有肿瘤如肺癌等病史,考虑可能是肿瘤转移所致。可通过淋巴结活检明确诊断,并且需在医生的指导下通过癌症的分期制定治疗方案,采取手术治疗,放疗或者化疗等。

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