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混合痔术后肛门坠胀感严重是啥原因

网友投稿 保健养生 2022-11-05

混合痔术后产生坠胀感,很可能是因在手术时肛门肛管的牵拉,导致肛门黏膜周围出现水肿,从而引起肛门坠胀感;还可能是因为在结扎痔疮的时候,产生的线头会刺激肛门周围的排便反射器,从而产生排便反射引起;还可能是因为混合痔术后痔核没有完全脱落导致,可能需要再次行手术治疗。

混合痔术后需要一段时间的恢复,大多需要2到3个月左右才能够恢复到术前水平,恢复期间患者一定要注意清淡饮食、保持大便通常,避免便秘的情况,并且注意在每次排便后都需要坐浴清洗,如硼酸溶液、高锰酸钾溶液坐浴,以避免感染,使患处不易愈合。还需注意加强肛门的功能锻炼,促进肛门功能的恢复,如先用力收缩肛门括约肌,然后全身放松,使肛门括约肌完全松弛,还要注意避免劳累,注意劳逸结合,不要长时间站立,以及避免久坐。

混合痔术后多久可以下床走路

混合痔术后多久可以下床走路,跟手术过程中选择的麻醉方式有关,一般建议在术后2到3天后下床活动,在后期过程中要注意护理伤口。

混合痔一般以保守治疗为主,对于症状较重,痔核反复脱出严重影响工作生活的患者,需手术治疗,常见手术包括外剥内扎术(将痔核剥离后于根部结扎,结扎后切除痔核)和痔上黏膜环切吻合术(用痔吻合器环形切除齿状线上2cm以上的直肠黏膜2~4cm)。混合痔疮手术常用的麻醉有局麻、骶管麻醉、腰麻等。局麻下行手术治疗的患者在术后当即可以下床走路,行骶管麻醉患者一般在手术后2到4小时下肢恢复知觉后可下床走路。如果是在腰麻下进行的手术,需去枕平卧6小时下肢恢复知觉后才可以下地走路。但因为刚做完手术后,局部容易出血,所以医生一般会建议患者在术后第2到3天在家属搀扶下下床活动。

混合痔手术后72小时之内有再出血的风险,术后患者要注意观察肛门周围的渗血情况,如果出现再次出血,需要二次到手术室重新进行缝扎止血;术后如有肛门狭窄,则需定期扩肛,术后要注意清淡饮食,避免吃辛辣刺激的食物,避免久蹲。

混合痔术后不塞痔疮栓行吗

在混合痔手术以后,是否可以不塞痔疮栓需要根据病情的严重程度来分析。通常Ⅰ度混合痔因为痔核较小,术后一般不会过度疼痛及水肿,通常不需要使用痔疮栓;而Ⅱ度至Ⅳ度因痔核较大,手术创面破坏较大,在术后建议积极使用痔疮栓进行消肿止痛,可以改善肛周的微循环,起到消肿,止痒,止痛的疗效,效果会更好。

痔疮栓剂的主要成分有人工麝香、三七、五倍子、人工牛黄、珍珠、冰片、炉甘石、颠茄流浸膏等,具有清热解毒,消肿止痛,止血生肌的作用,用于治疗痔疮、肛裂等肛周疾病及肛周术后对症用药。

混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块,痔内、外静脉丛曲张、扩大,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体者形成混合痔。由于混合痔的通常分为Ⅰ至Ⅳ度,其中Ⅰ度以出血为主,不伴有内痔的突出;Ⅱ度以脱出和便血为主,排便的时候,痔核随着粪便脱出体外;Ⅲ度以肿物脱出后无法自行回纳为主,需要用手辅助还纳;Ⅳ度以无法还纳为主。

混合痔症状轻微时,建议调整生活方式,不要熬夜、久坐,避免进食辛辣、过于油腻等食物,养成良好的排便习惯;症状稍重者可服用双氯芬酸钠缓释片等抗炎止痛药物,以及乳果糖、麻仁丸等润肠通便药物,可外用痔疮膏、中药熏蒸等缓解症状;还可行硬化萎缩剂药物注射法等进行治疗。对于症状较重、保守治疗无效的患者可选用外剥内扎术、PPH术式等手术进行治疗。术后需注意做好局部护理,可遵医嘱使用痔疮栓等药物促进恢复。

混合痔术后24小时内剧烈疼痛

混合痔术后24小时内出现剧烈疼痛,通常属于正常现象。目前临床上常用的混合痔手术方式有外剥内扎术或PPH等,因混合痔病情一般较为严重,手术范围较广常超过齿状线(齿状线以下为躯体神经支配,感觉敏感,手术可刺激神经,引起剧烈疼痛),术后需填塞引流条引流24小时(引流条也可刺激局部神经引起剧痛)。因此经过有创性手术方式会在术后麻醉药物代谢后,根据病人耐受程度出现不同程度的疼痛症状,在排便时疼痛程度还可加剧,一般需要1-2周疼痛症状才会逐步减轻至可耐受的状态。

针对术后剧烈疼痛症状,需要行对症止痛治疗。临床上在术后常用止痛方法有酮咯酸氨丁三醇注射液静脉滴注治疗、便前及便后外敷盐酸利多卡因胶浆、定期换药时使用盐酸利多卡因注射液湿敷于创面处行局部表皮麻醉、口服酮咯酸氨丁三醇胶囊等。同时还需要患者积极调整饮食结构,术后以易消化、少渣的流质饮食、半流质饮食为主。恢复期间还需与患者积极沟通,减轻患者精神压力,防止患者因为惧怕疼痛及术后感染对排便及换药出现抵触情绪。

混合痔术后护理措施

现如今有不少患者受混合痔疾病的折磨,通常会选择手术进行治疗,但是在术后需要在护理上多加注意,混合痔术后护理措施?

混合痔术后护理措施

混合痔术后的护理方法要避免摄入辛辣刺激性食物,如辣椒、烟酒、胡椒、咖啡、海鲜等。因为术后吃这些食物会导致大便干燥,而且在排便的时候,很可能会撕裂痔疮的伤口,非常不利于伤口的愈合。并且要避免长时间停留在一个体位上,以免造成局部血液循环不良。可以用高锰酸钾溶液稀释后坐浴,有助于减轻伤口的炎症和疼痛。麻应龙痔疮膏可以涂在伤口上,因为这种药膏有去腐生肌的作用。需要及时更换敷料。痔疮手术后一定要好好护理,让伤口快速愈合。

混合痔被认为是长期不良的生活习惯引起的,如久站或久坐、经常抽烟喝酒、吃太多油腻、辛辣刺激性食物等,都容易引起混合痔。同时混合痔也与遗传有关。

混合痔容易引起肛门周围疼痛、便秘、便血等症状。马应龙痔疮栓或痔疮膏可在医生指导下使用。每天用水清洗肛门,可以用高锰酸钾水坐浴熏蒸,也可以用中药泡水坐浴熏蒸,都有一定的效果,严重的可以手术治疗。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快!


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