尿检哪几项高有糖尿病

对于糖尿病患者而言，血糖是糖尿病的确诊依据；而尿检，即尿常规检测，并不能作为确诊依据，在尿常规中主要看尿糖、尿酮体、尿蛋白等项目的检测结果，如果有异常则需要进一步检查血糖，以排除是否存在糖尿病的情况。

1、尿糖

在正常情况下尿糖是阴性的，当血糖升高时就会出现尿糖阳性，并且随着血糖升高的程度，尿糖可以表现为(+)到(++++），但尿糖阳性也可见于肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等，因此尿糖阳性只是提示可能为糖尿病的重要线索，并不能根据尿糖阳性确诊糖尿病。

2、尿酮体

正常情况下尿酮体为阴性，若尿酮体出现加号，提示尿酮体高，加号越多，提示尿酮体高的程度越重。尿酮体升高常见于糖尿病酮症酸中毒，当血糖控制不好，胰岛素缺乏时，血糖不能供能，导致脂肪分解增加，生成大量酮体，就会导致尿酮增加。此时要使用胰岛素，并大量补液，以快速降低血糖，当糖代谢逐步恢复正常，尿酮就会逐步消失。此外，尿酮体阳性还可见于饥饿、禁食过久、服用某些药物等情况。因此尿酮体同样不能作为诊断糖尿病的指标。

3、尿蛋白

当糖尿病患者血糖控制不好时，可以出现糖尿病肾病的并发症，并且依据肾脏的损害程度可以出现尿蛋白(+)到(++++）。更为严重者，还可能出现肾功能检查中的血肌酐升高，当血肌酐升高可以提示糖尿病患者已经处于肾功能不全时期。同样的，尿蛋白阳性也可以见于急性肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病，或胡桃夹现象等，因此尿蛋白阳性也不应作为诊断糖尿病的指标。

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