容易受惊吓,心慌,心悸

患者容易出现惊吓、心慌、心悸等不适，考虑与心脏神经官能症、甲状腺功能亢进、高血压性心脏病等有关，不同原因采用不同的治疗方式，具体如下：

1、心脏神经官能症：主要考虑与受植物神经调节的心血管系统功能紊乱，进而导致交感神经张力过高有关，还可能与过度劳累、缺乏体育锻炼有关。患者一般会出现心慌、心悸、容易受惊吓、胸痛、胸闷、气短等不适，还可伴有失眠、烦躁、紧张等症状。治疗方面主要是进行心理治疗，鼓励患者调整好心态，安排好作息时间，适当进行户外活动。

2、甲状腺功能亢进：主要是甲状腺激素分泌过多导致的，患者会出现代谢亢进的症状，如汗多、进食量增多、体重减少、心率过快、甲状腺肿大、易受惊吓、心慌、心悸等。如若为轻度甲亢目前主要是服用抗甲状腺的药物治疗，如甲巯咪唑、酒石酸美托洛尔、丙硫氧嘧啶等，若为中重度甲亢，口服药物的疗效一般较差，故患者需要行甲状腺大部切除术治疗。

3、高血压性心脏病：主要是由于左心室后负荷增加，进而引起左心室肥大，长时间患者可能会出现心力衰竭，在疾病早期患者可出现头痛、胸闷等不适，进展期的患者可出现心慌、心悸、易受惊吓、劳力性呼吸困难，甚至是端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰等症状。针对该病的治疗主要是积极控制血压，保持良好的心态，还需要配合口服逆转心室重塑的药物，如卡托普利片、马来酸依那普利片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。

反复心悸、胸闷怎么回事？警惕出现心绞痛！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：1月前患者无明显诱因出现心悸、胸闷，持续数分钟后缓解，未进行诊治，1周前患者感觉心悸、胸闷症状较前加重，遂就诊于我科。入院后完善检查后诊断为不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病，予以冠脉PCI手术治疗，术后予以双联抗血小板聚集、稳定斑块、控制血压、控制心室重构及对症支持治疗，治疗后患者症状好转，未再发作心悸、气促，现定期随访中。

【基本信息】男、65岁

【疾病类型】不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病 双支病变

【就诊医院】阳江市人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】予以冠脉PCI手术治疗，术后予以双联抗血小板聚集、稳定斑块、控制血压、控制心室重构及对症支持治疗

【治疗周期】住院治疗15天，长期随访

【治疗效果】治疗后患者症状好转，未再发作心悸、气促等不适

一、初次面诊

1月前患者无明显诱因出现心悸、胸闷，持续数分钟后缓解，未重视，未进行诊治。此后患者心悸、胸闷症状反复发作。1周前患者感觉心悸、胸闷症状较前加重，发作很频繁，每次持续数分钟至30分钟不等，休息后可自行缓解，今日为明确病因以及治疗，遂就诊于我科门诊。完善心脏彩超提示：冠心病可能，左室壁节段性运动异常，左房、左室增大，主动脉瓣钙化并轻度返流，二尖瓣中度返流，心包少量积液，左室收缩功能稍减弱，舒张功能减弱（I级）。心电图提示异常Q波。

结合患者的症状、体征及辅助检查，初步考虑患者的诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病待排”，为了进一步明确及治疗，收入我科住院治疗。

二、治疗经过

为明确诊断以及判断患者病情，入院后建议患者进行了相关的辅助检查，其中NT-proBNP（心衰指标） 1110.00pg/ml，血脂：总胆固醇 7.33mmol/L，甘油三酯 3.05mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇 0.97mmol/L。肌酸激酶同工酶 28.7U/L，糖化血红蛋白 7.8％。凝血功能、大小便常规、甲功、感染三项未见明显异常。心电图提示：1、窦性节律；2、房性早搏；3、ST-T改变（心肌劳损）；4、异常Q波（请结合临床考虑）。血管超声提示：双侧颈动脉内中膜增厚伴斑块形成，右侧椎动脉管径偏小。

入院第二天为患者行左右冠状动脉造影检查，结果提示：呈右优型，冠脉开口位置正常，LM未见明显狭窄，LAD近段闭塞。LCX近中段狭窄85％，见侧支循环供向LAD中远段显影，TIMI血流3级；RCA中段狭窄50％，PL近段狭窄90％，TIMI血流3级。结合患者的症状以及检查，现确诊为不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病 双支病变。

目前患者有行冠脉PCI（经皮冠状动脉介入治疗）治疗指征，故与患者及其家属进行沟通后，决定为患者行PCI治疗。于LCX近中段病变处成功植入药物支架共一枚，复行造影示血管成形佳，支架贴壁好，TIMI血流3级。术后予以双联抗血小板聚集、稳定斑块、控制血压、控制心室重构及对症支持治疗等。术后第一天复查B型利钠肽：938.00pg/ml，较前有所下降。

三、治疗效果

经过治疗后，患者未再出现心悸、胸闷等不适，精神、饮食及睡眠可，大小便未见明显异常。住院后第15天，患者要求出院，考虑目前病情较为稳定，故同意患者办理出院，回家休养。

出院时查体：双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

四、注意事项

1、注意休息，避免情绪过于激动，保证充足睡眠。

2、适当锻炼，平时可以进行散步、打太极、慢跑、游泳等活动，但不可过于劳累。

3、饮食以低盐、低脂、低糖为主，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

4、家中常备硝酸甘油片，心绞痛发作时可舌下含服1片，每5分钟可重复1片。

5、出院后应定期回医院随访，复查心电图、心肌酶谱等检查了解病情，院外应遵医嘱服用药物，切不可自行停药及随意更换药物。

五、个人感悟

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的，患者主要表现为发作性胸痛或胸部不适，如本例患者出现的心悸、胸闷，也可出现心前区压榨性疼痛，典型的心绞痛部位位于胸骨后，也可在咽喉部，部分患者可见于左前胸，甚至在下颌或剑突下上腹部，疼痛可向左肩部、左臂内侧、无名指、小手指、颈部、下颌及咽部放射。

心绞痛发作后，患者应采取站立位或坐位，而不是采取卧位，这样可有效地减少回心血量，减轻心脏的负荷，同时也减少了心肌耗氧量，但最重要的缓解方法是舌下含服硝酸甘油，90%以上的心绞痛可在1～3分钟内缓解，因此患者应常备硝酸甘油。如果疼痛时间很长、休息或服用硝酸酯类药物不能缓解，就可能发生了急性心肌梗死，应立即送往医院进行治疗，不可延误。

吃完饭心悸是什么症状

吃完饭心悸可能是正常的生理因素引起的，包括进食过度、过快等因素。也可能是病理性因素引起的，如严重的冠状动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进等。

1、生理性因素

吃完饭以后出现心悸，考虑与进食过度、过快，引起胃内血流增加，回心血量减少，就易出现心悸的表现。

2、病理性因素

如果吃完饭经常感觉心悸甚至是出现濒死感，可能是存在严重的冠状动脉粥样硬化，这类患者进餐后，尤其是饱餐后，血液集中在消化道，就会加重心脏出现供血不足的情况。另外，甲状腺功能亢进的患者，因其平素基础心率较正常人群偏快，饭后同样由于血液再分布，也易出现心悸的症状。这类患者除了心悸表现，还伴有出汗、进食和便次增多、消瘦、突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

怀孕初期心慌怎么回事

怀孕初期，指的是怀孕第一周到十三周末期间。在孕初期，孕妇身体会有较为明显的症状，第一个症状是，月经周期的推迟，停经七到十天以上。第二个症状是，消化道恶心、呕吐、头晕、嗜睡。第三个症状是，乳房的胀痛增大；乳头变黑受精卵着床会引起下腹的轻微疼痛。那么，怀孕初期心慌怎么回事呢？接下来就为大家解答这个问题。

怀孕初期心慌怎么回事

1、早孕反应

因为呕吐的时候，可能会反射性引起心慌。同时，如果发展到妊娠剧吐，由于进食不良又不断的呕吐；有可能会使孕妇的离子紊乱、低血糖，甚至出现一过性甲亢症状，这些情况均会导致孕妇心慌。此外，也是最重要的原因；如果孕妇有心脏病、心脏器质性的病变；在怀孕的初期也有可能会出现心慌。所以，如果妊娠初期心慌症状比较明显，应该去医院检查。

2、代谢变快

因为怀孕初期，是胎宝宝各位置生长发育更快的阶段；孕妈的各种各样转变，及胎宝宝成长发育，提升了全身各组织、人体器官的劳动量；因为基础代谢变快，需要过多的co2，则孕妇根据加重吸气来提升肺的换气量，以得到充足的co2及排出来二氧化碳。且在支气管中互换的co2，经血液循环被传至组织、人体器官及胚胎中。

3、生理贫血

怀孕期生理性贫血，导致血液携氧工作能力降低；再加上扩大的子宫使心脏往上、往左边挪动，心脏处在不好的标准下工作中。这诸多要素，都加剧了心脏的负载；机体根据提升心跳及心搏出量来进行超量的工作中。一般状况下，不会出现病症’但遇运动量稍多，co2需要量提升，再进一步加剧心肺功能压力时，易出现发慌及胸闷气短。

以上就是关于怀孕初期心慌怎么回事的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

预防心悸的饮食建议

心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。当心率加快时感到心脏跳动不适，心率缓慢时感到搏动有力。心悸时，心率可快，可慢，也可有心率失常，心率和心律正常者也可以有心悸。那么预防心悸吃什么好呢？下面是关于预防心悸最基本的饮食建议，大家不妨看看。

预防心悸的饮食建议

1、桂圆：可用桂圆肉泡茶喝，或煮桂圆粥食用，它有益心脾、补气血、安心神的用途，尤其适宜心血不足型心悸之人。

2、红枣：可用红枣煎水服，或用红枣煮粥食，或早晚空腹嚼食。红枣中含有多量的、为造血不可缺少的营养素 ～ 铁和磷，是一种天然的补血剂。对各种贫血、体弱、产后虚弱、手术之后气血不足所致的心悸者，最为适宜。

3、酸枣仁：宜用酸枣仁6 ～ 10克，芡实12克，龙眼肉6克，煮汤后睡前服食。酸枣仁可以宁心安神配合龙眼肉和芡实，对心血不足型号心悸颇有裨益。若无芡实或龙眼肉，亦可单用酸枣仁15克，捣碎后同粳米煮粥食用。

4、荸荠：每日可用荸荠60 ～ 120克，配海蜇50 ～ 100克，煮汤分2次饮用。此法为清代名医王士雄的“雪羹汤”，有清热化痰之功，适宜痰火上扰型心悸之人服食。

5、柏子仁：可用柏子仁10 ～ 15克，稍捣烂，同粳米汤煮粥，待粥将成时，加少少许蜂蜜，稍煮一、二沸即可食用，宜作早晚餐服食。此法适宜心血不足型心悸，因柏子仁本身有养心安神之效。

6、百合：选用新百合50 ～ 60克，或干百合30克，煎水后加入适量冰糖食用。此法适宜心气不足型或阴虚火旺型心悸，包括体质虚弱，妇女更年期，以及神经管能症所致的心悸之人服食。

7、莲子：先将干莲子磨粉，每晚取莲子粉50克，桂圆肉30克，同粳米50 ～ 100克煮成稀粥，然后加入冰糖适量，临睡前服食1小碗。或用干莲肉50克，桂圆肉30克，冰糖少许，一同煎服。此法适宜心血不足型心悸者食用。

8、麦门冬：选用干麦冬20克，前水代茶饮。或再配合沙参30克，一并煎汤饮用。此法适宜阴虚火旺之心悸病人常饮。

9、西洋参：单以西洋参片3 ～ 5克，泡茶常饮。适宜心气不足或阴虚火旺之心悸者食用。

10、山楂：可用野生山楂10 ～ 15克，每天煎水代茶饮。此法适宜气滞血瘀型心悸，包括高血压病、高血脂症、冠心病、动脉粥样硬化性心脏病，心绞痛以及阵发性心动过速者心悸时服食。

11、肉桂：可选用桂枝10克，炙甘草6克，煎水代茶饮。此法适宜心气虚弱型心悸者服用。

温馨提示：总之心悸是自觉心慌不安，不能自主，或脉象不齐的一种证候。临床常见于心脏病、甲状腺功能亢进、贫血、神经官能症等各种疾病所致的心律失常。针灸治疗因植物神经功能失调所致心悸有较好疗效，对于其他原因所致心悸(心律失常)，应以综合治疗为主。

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