总有便意是不是肠癌

网友投稿保健养生 2022-11-07

总有便意不一定就是肠癌，但是如果老是出现排便不净感，甚至伴有肛门坠胀、大便次数增多、伴稀便，要警惕肠道器质性的病变。建议做电子结肠镜检查，明确肠道是否有炎症和息肉，或者其他的问题。如果肠镜检查无异常，肠癌就更无从谈起。所以电子结肠镜检查对明确诊断至关重要，且对于排查肠道肿瘤病人也非常有用。

有的人胃肠功能差，也会出现排便次数的增多、质地变稀、伴有排便不尽感，可以给予及时的对症治疗。如果发现了肠癌，目前建议以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。

总有便意是怎么回事

总有便意考虑可能与功能性消化不良、肠易激综合征、急性肠炎等疾病有关，具体如下：

1、功能性消化不良：胃肠动力障碍、胃底对食物的容受性舒张功能下降、内脏感觉过敏、肠道微生态与幽门螺杆菌感染以及心理和社会因素等均可诱发功能性消化不良，常可见餐后饱胀、早饱感、腹痛、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、排便次数增加等症状，因此患者可感觉到总有便意。

2、肠易激综合征：肠易激综合征患者经常饮用生冷刺激性食物后容易刺激胃肠黏膜，导致胃肠道动力出现异常，肠蠕动加快，可出现腹泻、腹痛、腹胀等不适，可表现为总有便意，还可伴有疲劳、头痛、尿频、焦虑、失眠等肠外症状。

3、急性肠炎：在急性肠炎发作期间由于炎症对肠道黏膜造成的刺激，在严重的情况下会导致肠道黏膜出现脱落，常可见腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，使患者总有便意。

产后大便不尽总有便意

产后大便不尽总有便意主要是生理性因素（如分娩因素）和病理性因素（如盆腔血肿、肛门括约肌损伤、直肠炎等）导致，需要针对具体情况采取应对措施。

1、分娩因素：女性在分娩过程中，由于肛门以及会阴周围的肌群长时间的收缩和牵拉，会导致肌群出现短时间的功能障碍，进而导致产后无法有效控制肛门收缩，引发产后大便不尽和总有便意的现象。一般不需要做特殊的处理，恢复一段时间即可正常，也可以适当的做产后康复锻炼。

2、盆腔血肿：女性在分娩后，如果盆腔内仍然存在出血，血液聚集形成血肿并且压迫、刺激直肠，进而导致总有便意和大便不尽的症状。需要完善相关检查，如果血肿比较小并且出血已经停止，血肿可自行吸收，不需要做特殊处理。如果仍然存在出血，并且血肿比较大，需要及时进行手术止血治疗，而且要清除血肿。出现炎症反应的患者还需要使用抗炎药治疗，如甲硝唑、头孢哌酮钠等。

3、肛门括约肌损伤：女性在分娩过程中会因为手术器械损伤或者是异常分娩等因素导致肛门括约肌损伤。肛门括约肌损伤之后，无法有效的扩约肛门，并且局部通常伴随炎症反应，进而引发大便不尽和总有便意的症状。肛门括约肌损伤严重的患者可以做手术修复治疗，如肛门括约肌成形术、肛门括约肌修补术等。伴随炎症反应的患者还需要搭配使用抗生素类的药物治疗，如头孢呋辛钠、甲硝唑等。

4、直肠炎：女性在产后由于身体抵抗力弱，很容易出现细菌感染直肠的情况，进而引发直肠炎。由于炎症刺激直肠，导致直肠黏膜充血水肿，进而引发大便不尽和总有便意的症状。针对炎症反应，需要使用抗生素类的药物治疗，如阿莫西林、头孢曲松钠等。在治疗期间需要注意保持好个人卫生。

总有便意和痔疮有关吗

总有便意可能和痔疮有关，但也可能是其他肛周疾病或妇科疾病引起（如肛周脓肿、盆腔炎、直肠脱垂等），建议患者及时就医明确诊断，具体说明如下：

1、痔疮：一般内痔或混合痔的内痔部分出现脱垂，刺激齿线区可引起肛门坠胀感和总有便意的情况，还可出现排便费时费力、排便频次增多、直肠排空不尽、里急后重等症状。而外痔破溃感染，炎性因子也可刺激齿线区敏感神经可引起肛门坠胀感和总有便意的情况。

2、其他疾病如：①肛周脓肿可因炎性因子或脓肿本身物理性刺激齿线区敏感神经，导致出现坠胀不适感和总有便意的情况。②盆腔炎可因炎性因子刺激齿线区敏感神经，导致出现坠胀不适感和总有便意感。③直肠脱垂可因本身物理性刺激齿线区敏感神经，导致出现坠胀不适感和总有便意的现象。

一天大便三四次总有便意

　　总是有便意，一天大便三四次，考虑是饮食结构改变及肠易激综合征、胃肠炎等引起的。

　　1、饮食结构改变

　　一天大便三四次，便意频繁，但是没有其他异常症状，如腹痛、腹胀等，并且大便性状正常，没有粘液和血便，一般情况下就是饮食结构改变引起的。吃了一些不耐受的食物，如桃子或者芒果，可能会引起大便增多的现象，停止食用这些不耐受的食物后通常能够缓解。

　　2、肠易激综合征

　　长期情绪不稳定，有焦虑、紧张的情绪，会引起肠易激综合征的发生，导致一天大便三四次，并且经常有便意，还可能引起腹痛或者腹胀等症状。应注意做好植物神经的调节，改变生活作息及情绪。

　　3、胃肠炎

　　饮食不洁或者受凉，造成免疫功能下降，肠胃受细菌或者病毒感染，导致胃肠炎的发生。胃肠炎发作时，胃肠道的黏膜反复受刺激，引起充血及水肿，有炎症分泌物渗出，导致便意增加，大便次数增多，严重时可引起腹泻，大便带有粘液，并有腹痛及乏力等症状。可依据医生指导用抗炎的药物，如诺氟沙星或者氧氟沙星、环丙沙星等，结合保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑或者泮托拉唑、雷贝拉唑等。