首页 > 保健养生

直肠癌造口回纳利弊

网友投稿 保健养生 2022-11-09

直肠癌造口的好处是大大降低了直肠癌初次手术,尤其是低位直肠癌吻合口瘘发生的几率。

但是它的弊端是患者会有3到6个月的造口的状态,因为小肠液会随时有肠内容物流出。如果造口护理不恰当会有多种造口并发症的发生,比如造口旁疝、造口脱垂,造口周围皮肤感染和造口凹陷等。另外,在3到6个月后还需要再次手术还纳回去。

预防性回肠造口是否做是个很难选择的问题,无论对患者来说,还是对专科医生来说。至于如何选择,尽量还是听从专科医生的建议,很难在术前作出明确选择,需要手术的医生在术中根据具体的情况来进一步决定。

什么是直肠癌造口旁疝

有些直肠癌手术的病人需要在左下腹做一个造口,也就是“人工肛门”。在做这个手术的时候,腹壁是有少量的缺损的。如果缺损得比较大,腹腔内容物就可能从“人工肛门”边缘突出腹壁形成“造口旁疝”。如果是比较小的造口旁疝,不需要特殊处理。如果是比较大的造口旁疝,出现了腹腔比较多的内容物从缺口和腹壁突出来,就会影响到外观,可以引起疼痛,甚至可以出现内容物的坏死、嵌顿,这种情况大多数需要手术治疗。手术一般采用疝修补手术,可以使用一些材料进行修补。当然如果病人身体情况差,不能耐受手术的,也可以使用疝带治疗。可以压迫凸出来的地方,不让内容物从腹壁造口旁突出来就行了。

直肠癌造口旁疝怎么治疗

造口旁疝是一种比较特殊的切口疝,由于修补以后必须保留造口,而且造口处。还有保留有肠管蠕动性还比较强。所以造口旁疝的修补数是疝修补,术中,最容易失败的一种修补术,手术治疗。常常是按照造口是否移位,可以分为造口旁疝的原位修补,还有造口移位修补原有缺损以后再进行重新造口两种类型。

后者是对于原有的缺损进行完全的覆盖,发病率、复发率比较低。但是还是要进行一个重新的造口,所以以后还是容易出现造口旁疝,还是有这种可能的。因此临床上还是差异原位修补为主。目前手术方法多采取补片,进行加强修补。

推荐阅读:

  1. 什么是直肠癌造口旁疝
  2. 直肠癌造口旁疝怎么治疗
本文链接: https://jk.yanglaozn.com/baojian/474166.html
本文标签: