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前列腺癌术后并发症的处理

网友投稿 保健养生 2022-11-11

前列腺癌术后的并发症分成了短期和长期。短期常见的是术后的感染、出血,漏尿或者是切口愈合不良等等,这些通过适当的抗炎、止血,甚至是二次手术以及相应的营养补充,同时加强引流,基本上很快就能好转。

重点在于长期,第一个并发症就是尿失禁,是由于手术当中不可避免会伤及到盆底肌肉的结构,还有就是损伤尿道外括约肌导致的尿失禁,可以通过术后长期的盆底肌肉功能锻炼,做提肛动作来增强控尿的能力。如果确实严重尿失禁,可以考虑人工尿道括约肌植入的方式来进行治疗。第二个就是性功能障碍,是因为手术当中会损伤到性相关的血管和神经,导致了术后的勃起功能不佳,甚至完全阳痿,这时候可以使用一些促进勃起的药物,例如万艾可、希爱力,效果不良也可以考虑人工的假体植入进行治疗。

前列腺癌肿瘤标志物怎么做

前列腺癌肿瘤标志物常用的是血前列腺特异性抗原,主要是通过空腹抽血检查,检查费用也不贵。

它的正常值是0到4,如果超过10要高度怀疑前列腺癌的可能;如果在4到10之间,称之为灰区,需要和其他良性的疾病进行鉴别,包括前列腺增生、前列腺炎、性生活、导尿、直肠指诊等引起的升高进行鉴别。发现有异常,还需要进一步做前列腺的核磁共振平扫加增强,以及前列腺的穿刺活检来明确诊断,该标记相当灵敏。

建议患者在40到45岁以后,每年做直肠检查。绝大多数早期和中期的前列腺癌,都能够较灵敏地筛查出来,然后及时治疗,预后也会比较好。

前列腺癌查什么肿瘤标志物

前列腺癌常用的肿瘤学标记物是前列腺特异性抗原,患者通过空腹抽血检查,这是一个广泛开展的检查,检测方便,费用也比较低,大多数医院都能够检测,它的正常值是0到4,超过4就要怀疑前列腺癌的可能。

一些良性的情况也会导致PSA异常升高,包括前列腺增生、前列腺炎、导尿、性生活、直肠指诊等,但是前列腺癌导致的PSA升高,一般值会比较高,而且是持续上升;而良性的情况一般值不会特别高,而且到了一定平台期以后,经过对症处理会呈现下降的趋势。通过检查PSA这种早筛的方式,绝大多数前列腺癌的患者在早期和中期就能够得到及时的发现和治疗,因此,预后良好,值得大力推广。

前列腺癌是什么病毒引起的

前列腺癌并不是病毒所引起的,引起前列腺癌的具体发病原因目前医学上未知,我们已知的考虑和以下几种情况有关,一、患者基线水平的基因突变,尤其是同源重组修复基因相关的突变。二、家族肿瘤遗传病史,特别是家族里有结直肠癌、肝癌、胰腺癌,乳腺癌和血液学肿瘤的患者,这个家族里男性得前列腺癌的风险会大大的升高。三、后天的日常接触,包括抽烟、缺乏运动、肥胖,以及高脂肪低纤维膳食等,而其他的病因就需要我们去进一步探索。

对于前列腺癌,其实主要还是通过筛查来进行预防,主要通过让患者四十五岁以后每年做直肠指诊和前列腺特异性抗原筛查,来实现前列腺癌的早发现、早诊断和早治疗,这样治疗患者预后就会比较好。

前列腺癌症状是什么

前列腺癌的表现症状有很多,比如排尿困难、尿潴留、尿疼以及射精疼痛等,主要是前列腺出现了病变,连接到前列腺的组织都会出现疼痛的情况。

前列腺癌是一种发病率较高的疾病,主要是发生在中年男性身上,是由于性生活频繁引起的,所以出现前列腺癌发作的时候,会出现排尿困难、尿潴留以及尿疼的情况,而且前列腺癌的患者射精也会出现疼痛,跟前列腺连接的精囊、输精管等组织都会出现疼痛,所以男性感觉排尿疼痛,最好进行医学检查。

前列腺癌症状是什么

阻塞症状

可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。

局部浸润性症状

膀胱直肠间隙常被最先累及,这个间隙内包括前列腺、精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患者侧睾丸疼痛,部分患者还诉说射精疼。

其他转移症状

前列腺癌容易发生骨转移,开始可无病状,也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折就医时始发现前列腺癌。

前列腺癌98%为腺癌,2%左右为鳞癌。75%起源于外周带,20%起源于移行带,5%起源于中央带。前列腺癌分期如下:

T1:T1a临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以下;T1b临床阴性,TUR标本癌占总体积5%以上;T1c临床阴性,PSA>4μg/L,活检证实癌。

T2:T2a局限于2叶;T2b局限于2叶。

T3:T3a穿破包腔;T3b侵犯精囊。

T4:侵犯周围组织。

N:N0淋巴结无转移;N1盆淋巴结转移;N2远处淋巴结转移。

M:M0远处未见转移;M1远处器官转移。

前列腺癌根据腺体分化、多形性、核异常分级,现常用Gleason分级,将癌细胞分化分为主要和次要两个级,每个级分1~5分。两个级的分数相加,总分2~4分属分化良好癌、5~7分属中等分化癌、8~10为分化不良癌。

前列腺癌大多数为雄激素依赖型,其发生和发展与雄激素关系密切,非激素依赖型仅占少数。前列腺癌可经局部、淋巴和血行扩散、血行转移以脊柱、骨盆最为多见。

希望以上内容对您有所帮助,祝您生活愉快。

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