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膀胱过度活动症怎么治

网友投稿 保健养生 2022-11-12

膀胱过度活动症,因为它的病因还不是很明确,所以它的治疗,目前包括一般治疗、对症治疗,另外还有其他的治疗。

一般的治疗,包括建立排尿日记,也就是逐渐的延长排尿的间隔时间,从而减少排尿的次数,改善症状。药物治疗,药物的治疗是非常重要的,它主要是通过口服药物来抑制膀胱过度活动,常用的药物包括托特罗定、米拉贝隆、索利那新这一类抑制膀胱过度活动的药物。如果药物治疗效果不明显,可以通过手术治疗。目前手术的方法,包括肉毒素的注射,还有就是骶神经刺激器的植入术。通过手术的方法来减轻膀胱过度活动,从而提高患者的生活质量。

女性膀胱过度活动症怎么才能治疗好

女性膀胱过度活动症,需要一套综合性的治疗才能比较好的控制。

第一个是生活习惯上做好个人清洁卫生,早点休息,戒烟、戒酒,少吃油炸、油腻、辛辣的东西来减少刺激,保持规律而节制的性生活,加强身体锻炼;主要是为了增强身体的抵抗力,同时转移对排尿的注意力,减轻排尿欲望。

第二个是使用药物治疗,常用的一线选择包括坦索罗辛、索利那新、米拉贝隆这些药物能够有效的对抗尿路刺激症状,缓解相应的尿频、尿急带来的不适感。单药治疗效果不好的,可以选择加量或者是联合药物使用,而且疗程一般要足够长,常规在两周到四周,最长可以到三年左右。

如果确实非常顽固的膀胱过度的活动症,可以进一步选择骶神经调节治疗。

为什么会得膀胱过度活动症

膀胱过度活动症,常是由于膀胱逼尿肌过度敏感,发生不稳定收缩造成的,也可能是炎症刺激引起的,具体病因尚不明确。

膀胱过度活动症的患者,会因为某些外部刺激,如咳嗽、大笑、深吸气等引起腹压增加,会引起膀胱逼尿肌收缩,造成不自主排尿。

一般是选用药物治疗及功能训练,抑制膀胱逼尿肌不稳定收缩来改善症状。有一些患者治疗无效时,可通过手术方法来改善。膀胱过度活动症的患者,平时要注意适当进行排尿功能训练,可有助于缓解症状。

能憋住尿是膀胱过度活动症吗

能憋住尿一般不是膀胱过度活动症。膀胱过度活动症多表现为突发、强烈的排尿欲望,且很难被主观抑制而延迟排尿,可伴有尿失禁。憋尿的过程一般是由大脑中枢和膀胱膨胀程度控制的,若尿量不是特别多,膀胱充盈程度较低,可以由大脑中枢控制膀胱括约肌,从而完成憋尿;若尿量非常多时,此时的膀胱充盈程度较高,大脑对膀胱括约肌的控制程度也会降低,也可能出现憋不住尿的情况。

膀胱容量一般在300-400ml时会产生尿意,主要是由于膀胱内液体使膀胱内压升高,刺激尿肌,从而产生想要排尿的感觉。但膀胱过度活动症的患者膀胱内只要200ml左右液体即可产生尿意,并常伴有尿频(日间不少于8次,夜间不少于2次,每次尿量低于200ml)和夜尿增多(每夜2次以上)等症状,还可伴有急迫性尿失禁,部分患者可能还会出现盆底部疼痛、排便异常,对患者日常生活和社会活动等方面造成严重影响。

因此,存在上述提示膀胱过度活动症的症状时建议及时就医,其治疗一般包括行为治疗、药物治疗、手术治疗等。行为治疗一般是通过患者自主慢慢增加排尿间隔时间、在入夜后不再饮水来实现。药物治疗主要是应用M受体拮抗剂,以拮抗M受体进而抑制膀胱逼尿肌收缩,常用的药物有托特罗定、曲司氯铵。手术治疗一般用于严重低顺应性膀胱、膀胱容量过小的情况,包括逼尿肌横断术、自体膀胱扩大术、尿流改道术等。

女性膀胱过度活动症的症状

膀胱过度活动症是功能性的疾病,会导致膀胱逼尿肌在静息状态下不稳定收缩,从而使患者出现一系列以尿急为核心的症候群,还可以伴有尿频,夜尿增多,伴或不伴有急迫性的尿失禁,下腹和会阴区的坠胀、隐痛、不适感,排尿的疼痛感等。

膀胱过度活动症的具体病因未知,属于排除性的诊断,需要通过做一系列的检查,例如尿常规培养、泌尿系的彩超、神经尿动力学检查,来排除常见的器质性疾病,如泌尿系的感染、结石、肿瘤,以及神经源性膀胱等疾病以后方可予以诊断。尽管膀胱过度活动症属于排除性的诊断,但是在临床中的发病比例较高,居于女性尿频、尿急类疾病的前三位。

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