首页 > 保健养生

先天性心脏病对智力有影响吗

网友投稿 保健养生 2022-11-14

先天性心脏病一般不会影响婴儿的智力,主要是通过影响循环系统,从而导致了生长发育的延缓。

先天心脏病引起的因素很多,比如说有遗传因素、孕期服用药物、孕期风疹病毒的感染、环境污染、射线辐射等。主要表现为反复的呼吸道感染、生长发育迟缓、容易疲乏、嘴唇和甲床发青发紫、喂养困难等症状。根据临床表现结合心电图、X线拍片、超声心动图、心血管造影等检查就可以确诊。在治疗方面,可以通过手术的方法实现痊愈,术后可以和正常人一样的正常的生活,而且可以保证生长发育不受影响。家长要合理安排患儿的作息时间,在增强锻炼,提高抵抗力的同时,还要保证患儿的休息时间,避免患儿过度的劳累。

71岁先天性心脏病,予以药物治疗后病情好转

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者有先天性心脏病病史30余年,慢性胃炎史20余年,且4年前因“前列腺肥大”于我院进行了手术治疗。近两个月出现无明显诱因咳嗽,呈阵发性,伴咳少量黄痰,伴有活动后气促,经检查诊断为“先天性心脏病,房间隔缺损,双肺炎症”。予以地高辛片、速尿片、螺内酯片、氯化钾缓释片、桉柠蒎肠溶软胶囊、卡托普利片、溴己新片进行抗感染、雾化化痰、止咳、降肺动脉压力、营养支持及对症治疗。患者病情好转。

【基本信息】男、71岁

【疾病类型】先天性心脏病

【就诊医院】北华大学附属医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】药物治疗(抗感染、雾化化痰、止咳、降肺动脉压力、营养支持及对症治疗)

【治疗周期】住院治疗5天

【治疗效果】患者诉咳嗽、咳痰较前好转

一、初次面诊

那是一天上午,我上班接诊的第一位患者,是一位老人,在女儿的陪同下走进了我的诊室,精神状态不是很好,坐下来还在时不时地咳嗽。

患者女儿说父亲患有先天性心脏病,这些年感冒是家常便饭,2个月前又开始咳嗽了,时不时就咳两下,伴有少量黄痰,父亲每天吃完晚饭后喜欢在公园溜溜弯。

最近父亲稍微活动活动之后呼吸就开始变得有点急促,最开始以为是春天天气变化引起的普通感冒,就去药店在店员的指导下买了药(具体药物及服用剂量不详),可吃了一阵子也不见好转,最近一阵子父亲饭量也下降了,晚上睡也睡不好,精神状态也大不如从前,所以带父亲来医院做一下具体的检查。

于是又对患者基本情况及既往病史进行了详细询问,得知患者有先天性心脏病病史30余年,慢性胃炎史20余年,且4年前因“前列腺肥大”于我院进行了手术治疗。近两个月出现无明显诱因咳嗽,呈阵发性,伴咳少量黄痰,伴有活动后气促,自行去药店购买口服药物后并未改善症状,且患者精神状况、睡眠质量下降。根据患者及家属的描述,我以“咳嗽待查,先天性心脏病”收入我科室。

二、治疗经过

患者入院后我给患者进一步完善了相关的检查,心电检查显示:窦性节律,房性早搏,完全性右束支传导阻滞,右心室肥大,T波改变。CT检查报告显示:考虑双侧基底节区腔腺性梗塞灶,脑萎缩,考虑左基底节区钙化灶,右心增大,肺动脉高压,双肺散在少许炎症、纤维灶,右肺下叶内基底段肺大疱。腹部超声检查示前列腺肥大并钙灶化,其他未见明显异常。心脏超声检查报告示:先天性心脏病,房间隔缺损,右房、右室增大,主动脉瓣轻度返流,三尖瓣中度返流,中度肺动脉高压,左室收缩功能正常,舒张功能减弱(Ⅰ级)。

结合患者的症状及检查报告,最终诊断为“先天性心脏病,房间隔缺损,双肺炎症”,根据患者的病情,我予以地高辛片、速尿片、螺内酯片、氯化钾缓释片、桉柠蒎肠溶软胶囊、卡托普利片、溴己新片进行抗感染、雾化化痰、止咳、降肺动脉压力、营养支持及对症治疗。

三、治疗效果

患者因“反复咳嗽、咳痰2月余”入院,经过检查最后确诊为“先天性心脏病,房间隔缺损,双肺炎症”,随后入院治疗。经过抗感染、雾化化痰、止咳、降肺动脉压力、营养支持及对症治疗后,患者诉咳嗽、咳痰较之前相比有所好转后出院。

四、注意事项

1、注意避免感染,比如感冒,因为感染后非常容易发展成上呼吸道感染,上呼吸道感染发展到严重程度时,就可能对患者的生命造成威胁。

2、在先天性心脏病的治疗中,饮食起着非常重要的作用。先天性心脏病患者在饮食方面应以高蛋白、低盐、高纤维素饮食为主,少量多餐,勿暴饮暴食,限制烟、酒、茶、咖啡及刺激性食物。

3、应尽量避免过度运动或活动,因为过度运动或活动,可能会额外增加心脏的负担,患者可能会出现心慌、晕厥等状况。

4、要按照医生的建议进行合理用药,以及及时治疗和复查。

五、个人感悟

先天性心脏病是先天性畸形中较常见的一种疾病,此疾病在较轻微时,可能没有任何症状,严重时可能会导致休克和缺氧。

老年先天性心脏病患者尤其容易出现反复上呼吸道感染及肺炎、消瘦、多汗、心悸、胸闷、气喘等症状。由于年纪大,身体机能下降,还普遍伴随有其他慢性疾病,所以,老年先天性心脏病患者的日常护理需要提高警惕。

本病例患者就是因“反复咳嗽、咳痰2月余”入院,经过检查确诊为“先天性心脏病,房间隔缺损,双肺炎症”,随后经抗感染、雾化化痰、止咳、降肺动脉压力、营养支持等对症治疗后,患者诉咳嗽、咳痰较之前相比有所好转后出院。

虽然患者症状好转,但在日常生活中也要注意饮食上不宜摄入过量的水及钠盐,以免引起体内大量水分的潴留,造成患者全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担;日常起居避免情绪激动,保持保持室内空气新鲜,随着季节变化及时为患者增减衣服,预防感染,比如感冒,避免发展成上呼吸道感染,因为上呼吸道感染发展到严重程度时,有可能对患者的生命造成威胁。

新生儿先天性心脏病如何检测

新生儿先天性心脏病可以根据临床症状和体征,以及特殊的一些检查来综合的判断。

先天性心脏病婴儿症状比较特殊,比如反复发作或者迁延不愈的呼吸道感染,会有营养不良、发育迟缓、口唇紫绀等,查体时发现心脏会有杂音,心脏会有增大或心律失常等。通过患儿的这些症状和体征,还有心电图、胸片、超声心动图等,可以做出相应的诊断。能够估计血流动力学的改变,病变的程度以及范围,能够制定明确的治疗方案。对复杂疑难的先天性心脏病,还需要做心脏CT、心导管或者心血管造影来检查。

先天性心脏病分类

对于先天心脏病而言,通常根据心脏解剖结构,分为三大类:

第一类:先心病发生在心房以上一层,比如先天性动脉导管未闭、主动脉狭窄、肺动脉狭窄。第二类:先天性心脏病发生在心房水平,比如卵圆孔未闭或单心房,这是发在心房水平。第三种:先心病发生在心室水平,比如室间隔缺、或单心室以及心肌致密化不全等。最后,还有些复杂先天性心脏病,同时累及多层,动脉导管未闭,合并有主动脉骑跨、肺动脉高压、室间隔缺损等。总之,根据先天性心脏病解剖来分类,更好的便于理解和记忆,以及病情的分析。

为什么有先天性心脏病

有一些婴儿出生时就患有先天性心脏病,特别让人心疼,那么为什么有先天性心脏病?

为什么有先天性心脏病

心脏病是遗传和环境因素等复杂关系相互作用的结果,许多因素可能影响胎儿发育产生先天性畸形。胎儿发育的环境因素是怀孕前3个月感染病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,所生婴儿先天性心脏病发病率较高。其他原因如羊膜病变、胎儿压力、母体营养不良、母亲年龄过大,均可导致胎儿发生先天性心脏病,不排除遗传因素。

先天性心脏病一般可以完全治愈,其中最常见的先天性心脏病主要包括房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损,这三种先天性心脏病一般有自行治愈的可能性,当然自行治愈的可能性较小,但如果没有自行治愈,学龄前手术治疗。手术的第一个选择还是介入微创手术,创伤小恢复快,手术结束后能很快恢复正常。

缺损面积较大时,可选择外科开胸进行缺损修补。开胸修补创伤相对较大,但手术也比较成熟,一般手术成功不会影响患者的生活质量。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快!


推荐阅读:

  1. 71岁先天性心脏病,予以药物治疗后病情好转
  2. 新生儿先天性心脏病如何检测
  3. 先天性心脏病分类
  4. 为什么有先天性心脏病
本文链接: https://jk.yanglaozn.com/baojian/482866.html
本文标签: