继发性高血压怎么确诊

网友投稿保健养生 2023-01-06

继发性高血压的确诊，首先要反复测量非同日三次以上血压达到或超过140/90毫米汞柱，就可以诊断为高血压。继发性高血压，是指其他原因引起的血压升高。

所以需要去查血常规、甲状腺功能、肾功能、尿常规、皮质醇浓度、肾素全项等，也需要查肾上腺、肾动脉彩超或者肾上腺CT等，来了解是否有继发性的原因。

如果找到确切的病因以后，去除病因，可以使患者的血压恢复正常或者变得容易控制。高血压患者，百分之五的人是继发性高血压，尤其是见于发病年龄过早或者发病年龄过晚的人群。

什么是继发性高血压

　　特殊人群，如特殊体型头大脖子短、鼻炎或者是鼻道畸形患者中间可能比较常见，还有肾性高血压、肾脏、肾炎或者是肾脏疾病，也可能会引起继发性高血压。

　　原发性醛固酮增症或者肾上腺疾病引起的内分泌性高血压，也是临床中间发病比较多的情况，所以，继发性高血压需要给它临床中间线索进行识别，给予筛查才能诊断。

继发性高血压有症状吗

继发性高血压有症状，继发性高血压是指由于其它疾病引起的高血压，而血压升高只是这种病因的临床表现之可能是由于肾脏疾病、颅内病变、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征、内分泌疾病，以及药物的不正当使用造成。对于继发性高血压需要进行血压测量，尤其是伴有肾小球肾炎、肾病综合征、肾上腺腺瘤都可能会引起身体水肿的情况。如为内分泌疾病所导致的高血压，多数伴有肾上腺皮质的增生或肿瘤，部分病人存在低钾血症，可出现乏力、周期性瘫痪等症状。

高血压运动能降血压吗

高血压患者应该选择有氧运动，有氧运动应该每周五-7天，每次10分钟逐渐增加到30min，要以中低强度的运动为主，具体类型需要以大肌肉肌群参与的运动并且动作较为舒缓的为主。高血压患者运动可能会暂时性使血压升高，安静的时候血压会下降一点。高血压运动可以降低血压，高血压通过坚持的规律运动可以将血压降低4-9mmHg。

高血压诊断

是对于高血压的诊断，临床医生往往非常的慎重，主要是由于血压受到自身和外界的影响是非常大的，比如人处在情绪的波动、人体处在不舒服的时候，或者由于四季节律的变化，或者本身内分泌水平的变化，都有可能使血压数值忽高忽低。对原发性高血压的诊断还应该要进行一些实验室检查，例如抽血化验，还有肾脏彩超，了解肾功能的情况。18岁以上成人男性和女性都是以以下标准来判定高血压的。

继发性高血压和原发性高血压的区别

　　第一，病因不同。继发性高血压往往有原发病，比如肾炎、肾病综合征，有柯兴氏综合征，嗜铬细胞瘤等等。原发性高血压往往是以家族或者其他精神和生活方式不当所引起的。

　　第二，临床表现不同。继发性高血压主要是以原发性病症为主要表现，而原发性高血压主要是以头痛、头晕、心慌、胸闷等症状为主。

　　第三，治疗不同。原发性高血压主要是针对原发性高血压的病因进行治疗，继发性高血压主要是通过用降血压的药物进行治疗。

　　第四，预后不同。原发性高血压的预后一般通过治疗，如果控制得当，预后是比较好的。继发性的高血压往往由于病因不尽相同，预后也有明显的区别。有一部分病人预后是很差的，如肾性高血压的预后就非常不好。其他的像嗜铬细胞瘤，如果找到病因，通过针对病因进行手术治疗，治疗效果是比较好的。

继发性高血压的症状有哪些

1.继发性高血压的症状主要是原发系统性疾病的症状和体征，高血压仅是其中的一部分，但有时也可以由于其他症状和体征不甚显著，而高血压成为主要临床表现。

2.继发性高血压本身引起的症状，体征和临床过程常与缓进型高血压病类似，少数也可转变为类似急进型高血压病的发展过程，但也具有一定特性的血压变化，如嗜铬细胞瘤，常有阵发性血压增高的特点，在病人受到精神刺激，剧烈运动，重体力劳动或瘤体被触摸时血压骤然上升，收缩压甚至超过200毫米汞柱以上，此种发作多数历时数秒至数小时，也可长达16~24小时，可发生在持续性高血压的基础上。

3.也有的病人在发作间歇，血压完全正常，主动脉缩窄和多发性大动脉炎引起的高血压，如主动脉狭窄段为降主动脉和腹主动脉，有狭窄段以上的上肢血压升高，而下肢血压正常或降低，如主动脉狭窄段位于主动脉弓头，臂分支之间或头，臂动脉之一有狭窄，则一侧上肢血压升高，另一侧上肢血压正常或降低。

4.临床上遇到以下情况时需要进行全面详尽的检查，中，重度血压升高的年轻患者症状，体征或实验室检查有怀疑线索，例如肢体脉搏波动不对称性减弱或缺失，腹部可听到粗糙的血管杂音，近期有明显怕热，多汗，消瘦，血尿或明显蛋白尿等，降压药联合治疗效果很差，或者治疗过程中血压曾经控制良好，但近期内又明显升高的急进性和恶性高血压的患者。