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甲状旁腺功能减退症的临床表现

网友投稿 保健养生 2023-01-06

由于甲状旁腺功能障碍的程度不同,其临床表现轻重不同。轻者可以无症状,只能通过实验室检查发现;重症者可以表现为甲状旁腺功能完全丧失。肌肉疼痛和疼痛性痉挛是本病的早期表现,可发展为手足的麻木、僵硬和刺痛,可能仅有一些阳性体征。喉和手足的痉挛伴意识丧失的惊厥间断出现,可间隔数天、数周或数月发病一次,发作开始时可以伴有腹痛,随后出现肌强直,头部后仰以及发绀。患者牙齿萌发延迟且不规则,牙釉质形成也不规则,皮肤干燥、脱屑,指甲有横纹。如果出现粘膜、皮肤念珠菌病时,感染常累及指甲,口腔粘膜及口角,较少发生于皮肤。

长期未治疗的患者,出现白内障,是甲状旁腺功能减退症的直接后果;也可能出现其他自身免疫性眼病,比如角膜、结膜炎等。如果长期不治疗,在智力方面也可以发生永久性的损害。

甲状旁腺素低会影响什么

  甲状旁腺素一般指甲状旁腺激素,甲状旁腺激素低会影响钙和磷的代谢、骨骼代谢等,具体如下:

  1、钙和磷的代谢

  甲状旁腺激素是由甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素,能够调节体内钙和磷的代谢。如果甲状旁腺激素低,则会影响肾小管对钙离子的重吸收以及磷酸盐的排泄,使患者体内血钙浓度降低、血磷浓度升高,进而会出现手脚麻木、肌肉痉挛、手足搐搦等症状。

  2、骨骼代谢

  甲状旁腺激素能够促进骨钙入血,如果甲状旁腺激素低,也会对骨骼的代谢造成影响,引起软组织钙化和骨化,导致骨骼疼痛。

甲状旁腺激素高的原因

  甲状旁腺激素水平增高,大多是由于原发性甲状旁腺功能亢进症引起的病变表现。可能是由于患者出现甲状旁腺部位的肿瘤或者甲状旁腺增生所引起来的病情改变,可以直接导致高钙血症。有可能会出现严重的骨质疏松,容易发生病理性骨折。患者需要进行甲状腺、甲状旁腺的彩超以及甲功的检查、化验甲状旁腺素进一步明确诊断。

妊娠合并甲状旁腺功能减退的症状有哪些

妊娠合并甲状旁腺功能减退的症状。

在妊娠期间,如果出现甲状腺功能减退的时候,首先会出现体质酸软无力,而且会出现怕冷、疲乏、嗜睡、神情淡漠的现象。在这期间还会伴随有情绪抑郁,有脱发的现象,会出现行动或者是言语迟钝,有皮肤苍白、毛发稀少的现象,还会出现心动过缓的现象。出现这些症状以后,应该及时的检查血清促甲状腺激素和游离甲状腺激素,确定病情以后,尽快及时的治疗,否则的话,会影响到胎儿的健康生长。这种疾病可以口服左甲状腺素片治疗。

原发性甲状旁腺功能亢进症的检查有什么

原发性甲状旁腺亢进症的检查,血清钙约50%离子钙,其余与血清蛋白和阴离子结合,如总钙超过2.75mmol/L,血清游离钙超过1.28mmol/L应视为疑似病例,如同时伴有维生素D缺乏,肾功能不全或低白蛋白血症,血清总钙不高,但血清游离钙水平总数很高,血清磷一般降低,在肾功能不全时,血清磷可不低,血清碱性磷酸酶常增高,在骨骼病变比较显著的病人尤为明显。血钙升高时尿钙常增加,但由于甲状旁腺激素可整体增加肾小管钙的重吸收,当血清钙升高不明显时,尿钙增加可不明显,尿磷常增高,由于受饮食等因素的影响,诊断意义不如尿钙增多。测定血清甲状旁腺激素可直接了解甲状旁腺功能。全分子甲状旁腺激素测定是原发性甲状旁腺功能亢进症的主要诊断依据。如果血清蛋白存在异常则需要测定离子钙以明确甲状旁腺功能亢进症。X线表现与病变的严重程度和病程相关,典型表现为普遍性骨质疏松,弥漫性脱钙,头颅相显示毛玻璃样或颗粒状,少见局限性透亮区,由于骨皮质对甲状旁腺激素更加敏感,只有骨膜下吸收,皮质外缘呈花边样改变,牙周膜下牙槽骨硬板消失,纤维性囊性骨炎在骨的局部形成大小不等的透亮区,长骨骨干多见。腹部平片是肾或输尿管结石,肾钙化,骨密度测定和骨超声速率检查显示骨量丢失和骨强度减低。

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