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畸胎瘤的超声表现

网友投稿 保健养生 2023-01-12

畸胎瘤的超声表现有:畸胎瘤形态规则,包膜完整。畸胎瘤的囊壁是光滑的、薄的,没有血流信号,内侧没有乳头状的增生。囊内容物回声是混乱的、混杂的,可以是脂肪的回声,也可以是毛发的回声、头皮回声或者是强回声点,这个强回声点就是牙齿或者是骨质,也有囊壁上结节状突起,而且囊内容物B超血流检查下是没有血流的,这就是卵巢囊性畸胎瘤的一系列的表现。

卵巢畸胎瘤是比较常见的良性畸胎瘤,占卵巢肿瘤的10%到20%,占生殖细胞肿瘤的85%到97%,仅有1%到3%的为未成熟的畸胎瘤,属于恶性畸胎瘤。

卵巢成熟畸胎瘤的概述

卵巢成熟畸胎瘤的概述。

卵巢成熟畸胎瘤属于卵巢生殖细胞肿瘤,在女性的各个年龄段都有可能会出现,最常见于生育期的女性。成熟的畸胎瘤属于良性的病变,它的成分可以是多胚层的,比如说含有牙齿毛发脂肪等等组织,也可以是单胚层的。当体积比较小的时候,女性常常没有任何临床症状。如果瘤蒂比较长,活动度好,体积变大,因为畸胎瘤它质地不均匀有实性的成分在里面,可以引起女性出现下腹部的坠胀、疼痛,也有可能会在一些诱因作用下,比如说突然改变体位,像翻滚或者是排空膀胱。怀孕之后子宫体积增大引起瘤体位置发生变化,导致地扭转,引起急性的腹痛,也可以导致出现瘤体的破裂继发感染。少数女性可以发生癌变,也就是恶性变,一般来说,发现成熟畸胎瘤应该以手术治疗为主。

卵巢成熟性畸胎瘤的治疗

卵巢成熟畸胎瘤的治疗主要是手术:1.单侧卵巢成熟畸胎瘤行肿瘤剔除术或患侧附件切除术,双侧畸胎瘤者应该行双侧卵巢肿瘤剔除术。绝经后妇女可考虑行全子宫及双侧附件切除术。术中应该剖视肿瘤,必要时做冰冻切片组织学检查,检查是否恶性肿瘤。2.术中尽可能防止肿瘤破裂,避免肿瘤细胞种植于腹腔。巨大肿瘤可穿刺放液,等肿物体积缩小后从腹腔内取出来,但穿刺前必须要保护好穿刺周围组织,以防止被囊液污染。放液速度应该缓慢,以免腹压骤然下降发生休克。3.手术方式分为经腹手术或者腹腔镜下手术。剖腹手术切口大而视野小,操作困难,往往不容易将畸胎瘤组织剥离干净;腹腔镜手术切口小而视野广阔具有放大作用,将畸胎瘤放入塑料袋内,可以完整的剥除畸胎瘤组织,而不污染腹腔;同时方便探查对侧卵巢(畸胎瘤50%以上是双侧),所以,卵巢畸胎瘤首选腹腔镜手术。4.卵巢畸胎瘤容易发生蒂扭转等并发症,还会影响怀孕,所以,卵巢畸胎瘤确诊后,不论大小,以手术为宜。     

卵巢成熟性畸胎瘤的症状

大部分女性在病变的初期,也就是体积比较小的时候,没有任何的临床症状。都是在做常规的妇科检查或者是b超检查的时候才发现了畸胎瘤的存在。

当瘤体体积逐渐增大。就可以引起我们女性出现一侧下腹部的坠胀、疼痛甚至是腰困等现象。因为成熟畸胎瘤体质地不均匀,如果这个蒂比较细长,活动度好,在特定的体位,比如说,突然翻滚、转身、改变体位的时候,有可能就会发生卵巢畸胎瘤的蒂扭转,出现急性的腹痛。这属于妇科的急腹症,是需要急诊手术治疗的。

卵巢成熟畸胎瘤的治疗

首先,卵巢畸胎瘤包括两种:一种是成熟畸胎瘤,一种是未成熟的畸胎瘤。如果是成熟的畸胎瘤,一般做腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术就可以。术后一定要常规送病理检查。术后的病理检查可以明确是成熟畸胎瘤的话,就是良性的,剔除完之后,只要定期复查b超就可以。如果术后的病理结果是未成熟型的畸胎瘤,那么就是恶性的肿瘤,除了切除卵巢肿瘤之外,还需要进一步做手术,这个是要根据患者的生育愿望来的。

术后不管是成熟型的畸胎瘤,还是未成熟性的畸胎瘤,都要定期复查。

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