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冠心病有那些症状

网友投稿 养生常识 2022-08-10

  冠心病是一种常见的疾病类型,老年人占大多数。然而,有一种逐渐复兴的趋势。如果我们能尽快了解冠心病的症状,将对该病的治疗有很大帮助。那么冠心病有那些症状?

  冠心病有那些症状

  冠心病症状的患者可能出现心跳加快、心律失常和心功能下降。当冠心病达到晚期时,必须保守治疗,这可以通过放疗和化疗来缓解和控制。冠心病患者不适合进行一些体力劳动和剧烈运动,这可能会导致胸部严重绞痛。冠心病的发生大多是由,体内冠状动脉的动脉粥样硬化引起的,可分为心律失常、心肌梗死、心绞痛等一些心脏病。

  这些表现出现后,应进行彩色多普勒超声心动图检查。如果明显为心力衰竭,并被认为是由缺血性心肌病引起,则已发展到冠心病的晚期。当冠心病发展到最严重阶段时,也会发生心肌梗死,心肌坏死会相对明显。一些人会出现明显持续的胸痛症状,无法缓解。急性心肌梗死的发生可能导致急性心力衰竭,甚至各种类型的心律失常和猝死。

  建议患者注意休息,严重时建议患者及时去医院进行治疗,避免造成生命危险。希望这篇回答能帮助到您,祝您身体健康,生活愉快。

冠心病的危险因素不包括哪些?

  目前我们对冠心病的发作并不是十分清楚,但是很多研究都表明一些高危因素与冠心病的发生有一定的关系。

  包括血脂异常,高血压,糖尿病,年龄大,男性,酒精摄入过多,吸烟,肥胖,遗传因素,情绪因素,焦虑型人格,微量元素的缺乏,血液同型半胱氨酸增高,高热量饮食等。高危因素越多,发生冠心病的几率就越大。

冠心病就会出现心绞痛吗

冠心病的部分病人出现典型的心绞痛症状,还有部分病人还可以出现其他的症状。

心绞痛是由于冠心病导致了心脏缺血、缺氧,疼痛部位主要在心前区,疼痛范围有手掌大的范围,疼痛时常常可以放射到左肩、左臂内侧,达到无名指或者是放射到颈部、咽部,甚至部分病人可以表现为牙痛等不典型的心绞痛症状。另外,除了心绞痛之外,冠心病的病人还可以表现为胸闷、呼吸困难,尤其是在劳累、饱餐等心肌氧耗增加的情况下容易发生。

胸痛来袭,冠心病患者莫大意

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:患者突然感觉到胸痛,位置是胸骨后及左前胸大片范围,程度重,检查后考虑是冠心病,结合患者的年龄及患者的病情,目前三支狭窄程度未超过70%,未到达手术适应证,故考虑给予患者药物治疗所以住院期间给予患者抗血小板、调脂、抗痉挛、扩管、护胃及对症治疗。

【基本信息】女、70岁

【疾病类型】冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、高脂血症

【就诊医院】武汉亚心总医院

【就诊时间】2020年3月

【治疗方案】予以药物抗血小板、调脂、抗痉挛、扩管、护胃及相关对症治疗,出院后给予拜阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。

【治疗周期】住院6天

【治疗效果】治疗后患者病情稳定,伤口愈合可。

一、初次面诊

提起这次就诊的老患者,时间就要回到2017年,当时她因冠心病前来我院就诊,行冠脉造影提示三支病变(其中一支血管狭窄75%;另外两支血管狭窄40-50%),于是长期口服抗凝、降脂等药物治疗。

这次就诊的前一晚,患者突然感觉到胸痛,位置是胸骨后及左前胸大片范围,程度重,伴四肢发麻,疼痛持续10分钟左右未缓解,含服“单硝酸异山梨酯”后症状稍有好转。

因为患者有冠心病病史,对于其发作的表现有所了解,所以赶紧来到我院急诊。检查发现血压165/92mmHg,完善心电图、心脏彩超、肌钙蛋白等检查未见明显异常,予以硝酸甘油泵入、烟酰胺静滴后胸痛症状较前有所好转。

为了进一步明确病因,急诊将患者以“胸痛待查”收入我科住院治疗。

二、治疗过程

由于患者急性症状已经缓解,所以先安排了一系列详细检查,以了解她这次的情况,如甲状腺功能、电解质、肌钙蛋白T、血糖、糖化血红蛋白等,其中甲功中TSH升高,其余结果无异常。

同时影像学检查结果也陆续返回,其中CT提示:主动脉及冠状动脉粥样硬化;心包腔少量积液。动态心电图提示:1、窦性心律不齐;2、房性早搏并见连跳,短阵性房性心动过速。冠状造影示三支病变(前降支心尖段狭窄50%;回旋支近段狭窄50%。远段瘤样扩张;右冠中段狭窄50%,瘤样扩张)。

考虑到患者的年龄及患者的病情,目前三支狭窄程度未超过70%,未到达手术适应证,故考虑给予患者药物治疗所以住院期间给予患者抗血小板、调脂、抗痉挛、扩管、护胃及对症治疗。主要药物是拜阿司匹林肠溶片、硫酸氯吡格雷抗凝,瑞舒伐他汀类片调脂稳定斑块,单硝酸异山梨酯缓释片扩冠状动脉,盐酸地尔硫卓缓释胶囊抗痉挛,尼可地尔片改善微循环,雷贝拉唑钠肠溶片抑酸护胃。

三、治疗效果

患者住院期间未再发作胸痛不适,精神、饮食及睡眠可,大小便未见明显异常。出院时未诉不适,测量血压降至120/70mmHg,一般情况良好。

为了巩固治疗,告知患者出院后也要坚持服药,并且定期复查,如果狭窄程度持续加重,要考虑安装支架。

四、注意事项

1、合理的饮食习惯,平常的饮食需要多吃蔬菜,少吃肉,多吃水果,鱼或豆制品,不要多喝浓茶或咖啡。

2、在排便时避免过分用力,防止心绞痛发作。养成定期排便的习惯,日常注意饮食,多喝水,多吃膳食纤维较高的食物。

3、要保持平和的心态,不要让自己过于焦虑,过于悲伤。

4、遵医嘱用药,控制血压、血糖、血脂,同时定期复查。

五、个人感悟

冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。

像这次就诊的老人,行冠脉造影示三支病变(其中一支血管狭窄75%;另外两支血管狭窄40-50%),狭窄的动脉使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。故患者才会突感胸痛,后含服“单硝酸异山梨酯”症状才有所好转。

所以,建议冠心病患者们要及时就医,同时要注意:

1、药不能停,尤其是这两类。如果没有特殊情况,冠心病患者需要终身服用抗血小板类药物(阿司匹林、氯吡格雷)和他汀类药物。

2、有心血疾病的患者,要常备硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林等急救药物。如果患者出现剧烈胸痛、胸闷的情况,首先要拨打120急救电话,寻求专业医生帮助。

3、心前区不适,及时就诊,即便不适症状很快消失,也建议到医院就诊,明确诊断。

冠状动脉粥样硬化性心脏病又称为冠心病。本例患者有高脂血症,脂质无法正常代谢,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,逐渐堆积形成斑块,这些斑块渐渐增多变大造成动脉腔狭窄,患者曾于2017年行冠脉造影示三支病变(其中一支血管狭窄75%;另外两支血管狭窄40-50%),狭窄的动脉使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。故患者才会突感胸痛,后含服“单硝酸异山梨酯”症状才有所好转。

现患者冠脉造影的结果提示患者服药后其中一支狭窄有所好转,且三支狭窄均为50%,不符合冠脉支架植入术的手术指征。冠脉支架植入术主要的适应症:1、急性心肌梗死或者是陈旧性的心肌梗死;2、反复发作胸闷胸痛症状,经过药物治疗无效行;3、冠状动脉血管造影血管狭窄堵塞大于75%以上就可以行支架植入术。且患者年龄大,故经过综合考虑我为患者安排药物治疗,药物治疗一般使用抗凝药物如阿司匹林肠溶片等,减轻心肌氧耗如β受体阻滞剂,缓解心绞痛如硝酸酯类,调脂稳定斑块如他汀类。虽说有药物治疗,但我还是建议患者进行低脂、低盐饮食,防止斑块变大,因为如果平时生活习惯的不规律,那么再多的药物治疗也无事于补。


冠心病检查项目有哪些

  冠心病是一种由冠状动脉硬化引起的心脏病,可导致血管管腔狭窄或阻塞、心肌缺血、缺氧或坏死。雌激素水平下降、同型半胱氨酸水平升高、纤维蛋白原水平升高、C反应蛋白水平升高、炎症反应等均可引起冠心病的发作。那么冠心病检查项目有哪些?

  冠心病检查项目有哪些

  冠心病检查项目有心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA等。通过这些检查,可以确定冠心病的时间和程度以及是否有心肌梗死。可以评估患者的基本情况,并制定下一步治疗计划。在治疗方面,保守治疗、冠状动脉支架植入甚至搭桥治疗主要基于冠状动脉造影。如果冠状动脉狭窄小于70%,一般给予药物和其他保守治疗,如单硝酸异山梨酯分散片、氯吡格雷、阿司匹林等。如果冠状动脉狭窄大于70%,则需要植入冠状动脉支架。术中可通过导丝观察冠状动脉狭窄的程度、面积和大小,支架植入是为了扩张冠状动脉并恢复血液供应。

  低盐饮食的人,尤其是那些心功能不全的人,应该更加注意。每日食盐摄入量应控制在4克以内,超过6克,这不仅会增加重心,还会引起血压升高的现象。

  在日常生活中,要规范饮食,不要吃辛辣和刺激的食物,更不要暴饮暴食,避免熬夜。希望这篇回答能帮助您,祝您身体健康,生活愉快。

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