心绞痛会引起后背疼吗

网友投稿养生常识 2022-08-08

　　心绞痛的声音总是让人感觉可能有非常明显的疼痛，好像它挂在心脏上。根据字面意思，你会知道这是一种严重的疼痛，通常会给患者带来非常严重的疼痛，患者胸骨的主要感觉是他们会在现场感到剧烈疼痛。那么心绞痛会引起后背疼吗？

　　心绞痛会引起后背疼吗

　　心绞痛可能会引起背部疼痛，因为心绞痛是一种内脏疼痛，可能出现隐性或放射性疼痛。一般来说，当胸前区或胸骨后有闷痛、绞痛和压迫性疼痛时，可同时出现背部和后肩放射痛和胸痛，并可同时缓解。因此，心绞痛患者可能会引起背痛，这需要确定。此外，反流性食管炎、主动脉夹层和其他疾病也会有胸背部疼痛，这需要确定。主动脉夹层背部的疼痛非常剧烈，呈撕裂状，并会向两侧上肢放射，这有助于识别。

　　心绞痛的临床特征是可引起放射性疼痛。因此，心绞痛患者可能有背痛。典型的心绞痛发作以胸骨后部和胸前区压碎性疼痛为特征，并伴有烧灼感。可以辐射到左上肢、左肩或左手指，也可以辐射到背部、下巴或喉咙。

　　建议患者养成良好的生活习惯，避免熬夜，养成良好的饮食习惯，避免吃辛辣刺激性食物。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

反复心悸、胸闷怎么回事？警惕出现心绞痛！

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：1月前患者无明显诱因出现心悸、胸闷，持续数分钟后缓解，未进行诊治，1周前患者感觉心悸、胸闷症状较前加重，遂就诊于我科。入院后完善检查后诊断为不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病，予以冠脉PCI手术治疗，术后予以双联抗血小板聚集、稳定斑块、控制血压、控制心室重构及对症支持治疗，治疗后患者症状好转，未再发作心悸、气促，现定期随访中。

【基本信息】男、65岁

【疾病类型】不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病双支病变

【就诊医院】阳江市人民医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】予以冠脉PCI手术治疗，术后予以双联抗血小板聚集、稳定斑块、控制血压、控制心室重构及对症支持治疗

【治疗周期】住院治疗15天，长期随访

【治疗效果】治疗后患者症状好转，未再发作心悸、气促等不适

一、初次面诊

1月前患者无明显诱因出现心悸、胸闷，持续数分钟后缓解，未重视，未进行诊治。此后患者心悸、胸闷症状反复发作。1周前患者感觉心悸、胸闷症状较前加重，发作很频繁，每次持续数分钟至30分钟不等，休息后可自行缓解，今日为明确病因以及治疗，遂就诊于我科门诊。完善心脏彩超提示：冠心病可能，左室壁节段性运动异常，左房、左室增大，主动脉瓣钙化并轻度返流，二尖瓣中度返流，心包少量积液，左室收缩功能稍减弱，舒张功能减弱（I级）。心电图提示异常Q波。

结合患者的症状、体征及辅助检查，初步考虑患者的诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病待排”，为了进一步明确及治疗，收入我科住院治疗。

二、治疗经过

为明确诊断以及判断患者病情，入院后建议患者进行了相关的辅助检查，其中NT-proBNP（心衰指标） 1110.00pg/ml，血脂：总胆固醇 7.33mmol/L，甘油三酯 3.05mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇 0.97mmol/L。肌酸激酶同工酶 28.7U/L，糖化血红蛋白 7.8％。凝血功能、大小便常规、甲功、感染三项未见明显异常。心电图提示：1、窦性节律；2、房性早搏；3、ST-T改变（心肌劳损）；4、异常Q波（请结合临床考虑）。血管超声提示：双侧颈动脉内中膜增厚伴斑块形成，右侧椎动脉管径偏小。

入院第二天为患者行左右冠状动脉造影检查，结果提示：呈右优型，冠脉开口位置正常，LM未见明显狭窄，LAD近段闭塞。LCX近中段狭窄85％，见侧支循环供向LAD中远段显影，TIMI血流3级；RCA中段狭窄50％，PL近段狭窄90％，TIMI血流3级。结合患者的症状以及检查，现确诊为不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病双支病变。

目前患者有行冠脉PCI（经皮冠状动脉介入治疗）治疗指征，故与患者及其家属进行沟通后，决定为患者行PCI治疗。于LCX近中段病变处成功植入药物支架共一枚，复行造影示血管成形佳，支架贴壁好，TIMI血流3级。术后予以双联抗血小板聚集、稳定斑块、控制血压、控制心室重构及对症支持治疗等。术后第一天复查B型利钠肽：938.00pg/ml，较前有所下降。

三、治疗效果

经过治疗后，患者未再出现心悸、胸闷等不适，精神、饮食及睡眠可，大小便未见明显异常。住院后第15天，患者要求出院，考虑目前病情较为稳定，故同意患者办理出院，回家休养。

出院时查体：双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

四、注意事项

1、注意休息，避免情绪过于激动，保证充足睡眠。

2、适当锻炼，平时可以进行散步、打太极、慢跑、游泳等活动，但不可过于劳累。

3、饮食以低盐、低脂、低糖为主，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

4、家中常备硝酸甘油片，心绞痛发作时可舌下含服1片，每5分钟可重复1片。

5、出院后应定期回医院随访，复查心电图、心肌酶谱等检查了解病情，院外应遵医嘱服用药物，切不可自行停药及随意更换药物。

五、个人感悟

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的，患者主要表现为发作性胸痛或胸部不适，如本例患者出现的心悸、胸闷，也可出现心前区压榨性疼痛，典型的心绞痛部位位于胸骨后，也可在咽喉部，部分患者可见于左前胸，甚至在下颌或剑突下上腹部，疼痛可向左肩部、左臂内侧、无名指、小手指、颈部、下颌及咽部放射。

心绞痛发作后，患者应采取站立位或坐位，而不是采取卧位，这样可有效地减少回心血量，减轻心脏的负荷，同时也减少了心肌耗氧量，但最重要的缓解方法是舌下含服硝酸甘油，90%以上的心绞痛可在1～3分钟内缓解，因此患者应常备硝酸甘油。如果疼痛时间很长、休息或服用硝酸酯类药物不能缓解，就可能发生了急性心肌梗死，应立即送往医院进行治疗，不可延误。

心绞痛分类及临床表现

　　现在人们由于经常性的熬夜工作和学习，对身体造成了较大的负面影响，降低了自身免疫力，同时也会影响内外分泌，较常见的有心绞痛，那么心绞痛分类及临床表现是什么？

　　心绞痛分类及临床表现

　　心绞痛主要分为劳力性、自发性、混合性三大类。主要症状是胸前区疼痛，主要位于胸骨后部，主要位于胸骨中下部，但一些患者可以穿过整个胸部，辐射到左臂内侧，到达无名指，或辐射到颈部、下巴和咽部。胸痛的性质和感觉主要是压迫、挤压、收缩和闷热。有些患者有烧灼感，有些患者会像往常一样恐惧。患者经常被迫停止正在进行的活动，需要立即休息，直到症状缓解。

　　心绞痛较为常见的，有稳定性心绞痛该心绞痛在前期没有什么变化，并不是无症状，是每日或每周疼痛的次数大致相同，疼痛的感受也大相类似，前期疼痛的时间稳定在3~5分钟。但发病时患者容易感到发冷，但也会出冷汗。但在不发病时，患者的心电图均属于正常情况。。

　　建议患者注意心情的愉悦，患者不要吃寒冷或者辛辣的食物，高油脂的食物也不要吃。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

年轻人心绞痛的原因有哪些？

　　年轻人患上心绞痛的原因比较多：

　　1.饮食不当，年轻人喜欢进食动物内脏、奶油蛋糕等高胆固醇食物，人体的胆固醇含量超标，多余的胆固醇可能与其他沉积物一起聚集的动脉壁，导致冠状动脉狭窄甚至闭塞，从而诱发冠心病，引起心绞痛。

　　2.生活习惯差，年轻人作息不规律，经常熬夜，睡眠时间不足，睡眠质量也很差，平时还喜欢抽烟，随着时间的延长，也可能使冠状动脉发生痉挛或者粥样硬化，引起冠心病，增加心绞痛发生的风险。

　　3.如果家族中存在心脏病、高血压、高血脂等疾病的病史，可能会增加年轻人患上这些疾病的可能，如果患病后没有积极干预病情，也可能影响心脏的功能，诱发心绞痛。

心绞痛的反应

　　心绞痛的声音总是让人感觉可能有非常明显的疼痛，好像它挂在心脏上。根据字面意思，你会知道这是一种严重的疼痛，通常会给患者带来非常严重的疼痛。那么心绞痛的反应？

　　心绞痛的反应

　　心绞痛发生时患者可能会出现阵发性胸痛。疼痛的特点是该部位位于胸骨体后，可扩散至胸骨前区，手掌大小，甚至可穿过胸部。界限不是很清楚，通常辐射到左肩和左臂的内侧，其性质是压迫、紧绷或紧绷。当发病时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直到症状缓解。

　　攻击通常由体力劳动或情绪激动引起，每次攻击持续几分钟到十分钟以上，大多为3-5分钟。通常，在停止最初引起症状的活动后，症状可以显著缓解。当心绞痛发作时，常有心率加快、血压升高、表情焦虑、皮肤发冷或出汗，有时还有第四或第三心音舞动节律。心绞痛的治疗前提是诊断明确，必须知道患的是心绞痛。当心绞痛急性发作时，治疗立即有效。

　　建议患者可以在专业医生的指导下进行冠状动脉造影，希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。