牙髓炎是什么

网友投稿养生常识 2022-01-01

　　说到牙髓炎，每个人一定都听说过。这种疾病虽然很常见，但许多人仍然不了解，牙髓炎通常有牙神经痛。那么牙髓炎是什么？

　　牙髓炎是什么

　　牙髓炎主要由牙齿感染引起。龋齿、楔状缺损等牙齿硬组织疾病，如果不及时有效地控制和治疗，可引起牙髓炎，成为口腔最常见的疾病之一。牙髓炎的特点是疼痛，疼痛往往很严重，难以忍受。会使患者焦躁不安，难以进食。根管治疗是目前治疗牙髓炎最常用的方法。通过及时有效地治疗，患牙一般可以得到保存。然而，如果治疗不及时，感染会进一步扩散，导致根尖周围发炎，最终导致牙齿脱落。

　　急性牙髓炎的牙痛是自发性和阵发性的，尤其是在夜间。起初疼痛时间短，但随着病程的进展，疼痛时间逐渐延长，间隔时间缩短，最终演变为持续性牙痛，患者往往不能清楚地指出患牙的位置。疼痛通常为放射痛或牵引痛，放射至同侧上下牙、头部和面部。在急性牙髓炎中，热刺激和冷刺激均可刺激受影响的牙齿，引起剧烈疼痛。

　　应该吃暖和的食物，清淡的食物，多吃蔬菜和水果。不应该吃辛辣食物、油炸食物或烧烤食物，希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

患上牙髓炎，需得及时行根管治疗

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者就诊1个月前右后牙出现自发痛，不伴随冷热痛、夜间痛、咬合痛、牙龈肿痛、溢脓史。经过检查结合症状，诊断为46慢性牙髓炎。对于牙髓炎或根尖周炎，需要立即进行根管治疗，患儿家属积极配合治疗，右牙疼痛等不适症状改善，牙龈红肿消失，2周后回院进行桩冠修复。

【基本信息】女、6岁

【疾病类型】牙髓炎

【就诊医院】聊城市人民医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】46根管治疗+桩冠修复

【治疗周期】门诊根管治疗2次，共1周

【治疗效果】患牙不适症状消失，叩痛阴性

一、初次面诊

患者是一位小女孩，就诊1个月前，患儿右后牙开始出现自发痛，断断续续一直不好，不伴随冷热痛、夜间痛、咬合痛、牙龈肿痛、溢脓史。查看口腔情况，可见46咬合面深大龋坏，质软，无探痛，不松动，牙龈缘轻度红肿，根尖区无红肿，冷测试敏感。为明确诊断，安排患儿拍摄X光片，示46冠部低密度影近髓腔，根管内无充填物影，根尖区无低密度影。

结合患者主诉、查体等信息，诊断为46慢性牙髓炎，建议行根管治疗+桩冠修复。

二、治疗经过

与患者积极沟通治疗方案，告诉当龋坏发展到牙髓炎或根尖周炎时，需要立即进行根管治疗，以免病灶继续扩大，引起牙髓坏死等危害。在与患儿家长充分沟通治疗的必要性后，患儿家属表示积极配合治疗。

治疗使用利多卡因进行神经阻滞麻醉，然后去腐质未净露髓，于是给予3%Naclo冲洗，放置Antipulp失活剂，玻璃离子暂封，嘱托回家后避免拒绝硬物，并在1周后回院进行第二次治疗。

1周后，患者回院进行根管填充，去除髓腔内封药后，在根管显微镜下揭顶，探及4个根管口，然后手用K锉通畅根管，并使用iRoot sp+热牙胶垂直加压填充，复拍X片提示恰填，于是予以3M Single Bond Universal+流动树脂+3M Filtek P60树脂填充，并嘱其择日进行冠修复。

三、治疗效果

患儿经过积极的根管治疗，右牙疼痛等不适症状改善，查看口腔情况可见牙龈红肿消失，清洁度尚可，患儿正常饮食不受影响，但由于做完根管治疗后的牙齿失去了养分供给，变的十分脆弱，稍有不慎便会受到损伤，所以为了保护牙齿，建议患者在2周后回院进行桩冠修复。并且在这期间避免食用硬物，避免用患牙咀嚼食物。

四、注意事项

1、家长日常要监督患儿的口腔卫生清洁，保持口腔卫生，及时治疗龋齿等口腔疾病。采用合理的刷牙方法，减少牙垢和牙石。

2、根管治疗术并非都是一次完成治疗，医生往往会根据患者临床检查情况，分步分次进行治疗，所以患者需坚持就诊，避免中断治疗。根管治疗后约2小时即麻药消退后方可进食，居家期间，封药患牙侧请勿咀嚼，刷牙须轻柔。

3、治疗后两三日内,如有轻微疼痛或咬合不适症状多属正常反应，如患牙出现剧烈肿痛和封药脱落等特殊情况，请及时回院复查。

4、每半年到一年进行一次口腔检查，如有条件，定期进行洁牙。

五、个人感悟

牙齿如果没做好护理，发生了龋坏，甚至发展到牙髓炎或根尖周炎时，需要立即进行根管治疗，以免继续发展最终牙齿都保不住。

当然，对于牙齿，除了治疗，最重要的是做好预防，避免龋坏发生。包括注意蛋白质和钙的摄取，以保持乳牙和恒牙的正常发育。其次，应少吃含糖量高的粘性食物。粘性强的甜食容易附着在牙表面，形成牙菌斑，导致龋齿。再次，应帮助孩子清洁口腔，并尽早教会孩子刷牙。最后，应定期做口腔检查。

根尖周炎和牙髓炎的区别

　　牙髓炎主要由龋齿引起。如果不加检查，它将发展为根尖周炎。一般来说，牙髓炎疼痛的发作是自发性和阵发性疼痛，伴随着头部和颞部放射疼痛的现象。患者通常无法指出哪颗牙疼痛，那么根尖周炎和牙髓炎的区别？

　　根尖周炎和牙髓炎的区别

　　牙髓炎和根尖周炎的区别有三方面。牙髓炎主要由深龋或隐裂引起，牙齿表面可见明显缺陷和裂纹。根尖周炎是由晚期牙髓炎或牙髓坏死演变而来，常伴有根尖吸收；牙髓炎急性发作时，会出现一般头痛，疼痛无法缓解，有时在夜间加重。根尖周炎表现为根尖有压痛，形成明显的漂浮感，有时下颌干扰影响咀嚼和进食，分泌液突破牙龈会引起牙龈肿胀和瘘管；X线显示患牙髓炎的牙齿周围没有骨质破坏，根尖周炎在X线上显示为低密度阴影区，导致牙槽骨持续受损。

　　根尖周炎和牙髓炎是两种不同的疾病，病变区域和病变组织也不同。根尖周炎是根尖周围组织的炎症，牙髓炎是牙冠或牙根的牙髓炎症。

　　建议患者保持饮食清淡，多喝水，保持良好的生活习惯，发炎严重时，及时到医院在医生的指导下服用药物。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

慢性牙髓炎的分类

许多患者在检查后被医生告知患有慢性牙髓炎，但不知道慢性牙髓炎是什么。不可复性牙髓炎主要分为急性牙髓炎，慢性牙髓炎和逆行性牙髓炎，慢性牙髓炎是一种牙髓炎。那么慢性牙髓炎的分类？

慢性牙髓炎的分类

牙髓炎有两种类型。第一是急性牙髓炎，第二是慢性牙髓炎。1、急性牙髓炎，急性牙髓炎是由牙髓充血或慢性牙髓炎的急性发作演变而来，主要表现为自发性和阵发性剧烈疼痛，疼痛无明显部位，往往难以忍受。夜间疼痛严重，冷热刺激会加剧疼痛。包括急性浆液性牙髓炎和急性化脓性牙髓炎。2、慢性牙髓炎，慢性牙髓炎不是剧烈疼痛，主要是轻微的隐痛，有些可能没有自发性疼痛。大多数慢性牙髓炎是由急性牙髓炎治疗不彻底，慢性牙髓炎容易转变为急性牙髓炎。

慢性牙髓主要由龋齿引起，没有严重的自发性疼痛，有时有轻微的隐痛，以及长期的冷热刺激疼痛史。解除刺激后，疼痛可以长时间逐渐消失。发现深龋或其他牙齿硬组织疾病，在暴露的牙髓孔处可能有敏感的暴露牙髓孔，或突出的牙髓息肉。温度测试的反应不同，大多数对热敏感或有延迟反应疼痛。可以选择牙髓切开术，根管治疗，塑化和牙髓切开术进行治疗。

不论出现那种情况的牙髓炎，都要到正规医院进行及时治疗，这样才能避免造成无法挽回的后果。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。

牙髓炎必须做根管治疗吗

　　拥有健康的牙齿非常重要，但牙髓炎的出现给人们的健康带来了危害。它主要发生在牙齿内部，会不断引起牙齿疼痛，这不仅影响患者的工作，还会导致严重的生活问题。因此，必须予以重视，根管治疗可以帮助你。那么牙髓炎必须做根管治疗吗？

　　牙髓炎必须做根管治疗吗

　　牙髓炎不需要根管治疗，牙髓炎可分为可逆性牙髓炎和不可逆性牙髓炎。如果是可恢复性牙髓炎，也就是相对早期的牙髓炎，牙髓可以保存在这种状态，应该尽可能多地保存。可以被安抚，也可以进行间接盖髓。如果治疗成功，牙髓将得到有效保存。如果是不可复性牙髓炎，如急性牙髓炎或慢性牙髓炎，则需要进行神经溶解治疗。神经溶解疗法可以是干髓疗法、塑化疗法或根管疗法。牙髓炎不需要进行根管治疗，对于不可复性牙髓炎，建议患者进行根管治疗。

　　牙髓炎患者可服用退热镇痛药。如阿司匹林、布洛芬、消炎痛等对缓解牙痛症状有一定作用。然而，由于不同的发育阶段或不同程度的炎症，口服药物的治疗效果可能有限。

　　建议患者注意口腔卫生，按时刷牙，养成良好的饮食习惯，并在医生的指导下服用药物。希望这篇回答能帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。