急性骨髓炎的诊断及治疗原则

网友投稿养生常识 2022-04-13

急性骨髓炎是指由化脓性细菌感染而引起的骨髓炎症，一般由金黄色葡萄球菌引起的较多，主要容易发生在长骨干的干端。临床上主要表现为患者倦怠乏力，高热以及患病部位的疼痛，肿胀，活动受限，查体可见局部压痛明显。那么急性骨髓炎的诊断及治疗原则是怎样的呢？

急性骨髓炎的诊断及治疗原则

急性骨髓炎的诊断依据有全身中毒症状，如高热寒战，持续性剧痛，局部深压痛等；血常规中白细胞升高，中性粒细胞增高，血培养阳性；分层穿刺可见脓液和炎性分泌物；放射线片两侧对比，可以发现异常。磁共振检查可以早期诊断。治疗原则主要是早期诊断，早期治疗，对于早期骨髓炎需要及时应用抗生素，必要联合应用，保守无效需要手术治疗。

如果患儿有抵抗力低，出现了发热以及肢体疼痛的表现，体格检查有明显的红、肿、热、痛体征，进一步的X线片检查未见骨折，虽然是检查血常规白细胞升高，存在肢体活动受限，应该考虑骨关节的感染。

急性骨髓炎好发于儿童的骨骺干骺端，由于血供的独特解剖结构，血源性骨髓炎多由干骺端的营养处血管疾病，小儿骨骺与干酯端的血供分别走行。

骨髓炎一般为血源性感染，偶尔由于体外自如细菌或因开放性骨折所致，采集病史是需要包括有发热感染病史，病原菌以金黄色葡萄球菌为最多，偶尔为肺炎球菌沙门杆菌和其他化脓菌，原发感染如皮肤脓疱疹，齿龈脓肿或上呼吸道感染。希望这篇回答对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

急性骨髓炎早期出现的症状是

急性骨髓炎早期出现的症状大多是口渴、头痛或肌肉痉挛等症状。

1、口渴：急性骨髓炎早期，患者大多会出现口渴或食欲缺乏症状，也有少些患者还会出现脉搏加快的表现。

2、头痛：发病早期可能会引起患者身体不适，可能会出现头痛或者是脑膜刺激症，也可能会引发呕吐和恶心等表现。

3、肌肉痉挛：早期肌肉痉挛发作的时候，还会造成局部疼痛或者小腿抽筋表现。

除上述症状以外，有些患者还会发生持张性高热或寒战等表现，要及时到医院就诊。

急性骨髓炎是什么原因引起的

　　急性骨髓炎可能是受到外伤、血源性感染以及骨骼附近软组织感染扩散等原因引起。

　　1、受到外伤

　　在平时受到了外伤，很可能会出现开放性骨折，伤口部位会受到污染，如果没有及时得到清创治疗，很容易引起感染，也会诱发急性骨髓炎。一般可以在医生指导下选择开伤口引流手术治疗。

　　2、血源性感染

　　血液性感染也会引起脊髓炎，比如扁桃体炎以及中耳炎等，在化脓性细菌会通过血液循环流进到局部骨质，很容易引起骨质病变，也会引起急性骨髓炎。一般需要对症治疗，比如在医生指导下选择高热时降温、补液等。

　　3、骨骼附近软组织感染扩散

　　如果骨骼附近软组织出现了感染，在没有及时治疗后感染很可能会引起扩散，也会引起急性骨髓炎，比如脓性指头炎，在没有及时得到治疗后，会诱发急性骨髓炎，严重时还会引起败血症。主要选择广谱抗生素缓解，也可以在医生指导下选择手术、营养支持治疗。

　　除此之外，患有感冒、肺炎等，不及时治疗也可能会引起急性骨髓炎，建议患者伤口发生感染后要及时进行清创，然后再进行抗感染治疗。

急性骨髓炎能治好吗

骨髓炎是在发生摔伤和扭伤之后，出现细菌感染和疼痛，急性骨髓炎只要患者积极的配合治疗，是可以治愈的。急性骨髓炎能治好吗？

急性骨髓炎能治好吗

患者在出现急性骨髓炎症状，要积极的配合骨髓炎部位分泌物细菌的药敏实验培养，选择选择对细菌敏感的抗炎药物，可以使用广泛的抗炎药物，来减轻骨髓炎患者的疼痛，急性骨髓炎鹰化脓可以进行穿刺引脓或是使用敏感的抗炎药进行治疗这样就会减轻骨髓炎症状，急性骨髓炎一定要早发现，早治疗，如果病情延误会形成慢性脊髓脊髓炎，而使病情反复发作。

急性骨髓炎发病的位置一般是在股骨和胫骨的部位，是由于骨髓受到了黄金葡萄球菌或血溶性链球菌等细菌的感染，出现的一种急性发作的症状，再发作的时候会出现肿大发红发热，食欲下降，身体乏力的症状，患者应立即到正规的医院进行骨科的磁共振和血常规检查，并且使用头孢等抗生素来进行治疗，如果有化脓的现象，要通过手术，进行穿刺引脓，使病情得到有效的控制。

急性骨髓炎的患者在饮食上不要过多的食用酸性食物，多吃新鲜的水果，蔬菜，海藻和薯类等碱性食物，要做到低糖、低脂、低盐多补充钙，增强体育锻炼，注重劳逸结合，增强抵抗力，多呼吸新鲜空气，保持室内空气流通。希望这篇回答帮助到您，祝您身体健康，生活愉快。