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多发性骨髓瘤用什么药

网友投稿 养生常识 2022-03-23

多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性疾病。由于浆细胞异常增生,伴有单克隆免疫球蛋白或者M蛋白的过度增生,患者可以出现多发性的溶骨性损害,肾脏损害,贫血,高钙血症,细菌性感染的易感性增高等症状。

多发性骨髓瘤用什么药

多发性骨髓瘤传统的治疗药物如马法兰,肾上腺糖皮质激素,环磷酰胺等可以使部分患者获得一定程度的缓解。近几年,新的治疗药物和新的治疗方法不断出现,靶向药物硼替佐米,卡非佐米已在临床试用,使多发性骨髓瘤患者的预后有了很大的变化。

传统的化学治疗药物,包括长春新碱,多柔比星,地塞米松等可以使部分患者得到临床缓解。马法兰也是常用的传统化学治疗药物。这些药物最终可以使患者得以改善,有更多的机会接受造血干细胞移植。沙利度胺在难治性或者复发的患者当中,应用的比较多一些,可以提高患者的缓解质量。

目前蛋白酶体抑制剂开始应用于临床,可以增强多发性骨髓瘤细胞对肾上腺糖皮质激素或者传统化疗药物的敏感性,促进这些药物的抗肿瘤活性,常用的药物包括硼替佐米,目前在美国已经批准应用,但是在我国还没有批准上市应用。除了上述我们讲到的化学治疗药物以及靶向治疗药物之外,多发性骨髓瘤患者对症治疗也非常关键,还可以应用促红细胞生成素、抗生素、止血药物等缓解临床症状。有条件的患者最终也可以选择造血干细胞移植。

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骨髓瘤骨痛特点

骨髓瘤的疼痛特点是大多数位于腰骶部和胸背部,尤其活动后可能会加剧,夜间减轻或者消失。

与肿瘤骨转移性疼痛不一样,骨转移疼痛会在夜间加重,骨髓瘤细胞能激活骨的破骨细胞,从而会导致骨质疏松和溶骨性破坏,而溶骨性破坏常常会引起病理性骨折,所以溶骨性破坏、骨质疏松和病理性骨折是引起骨髓瘤骨痛的主要原因。骨髓瘤除了骨痛以外,还出现对骨髓的浸润,患者表现为贫血。另外,还会出现对其他器官的侵润,有可能会导致肝、脾、淋巴结肿大导致肾功能衰竭。

多发性骨髓瘤的治疗

多发性骨髓瘤是一种骨髓内恶性的浆细胞异常增殖的一种血液病。由于异常的浆细胞过度增生,伴有M蛋白的过度生成,患者可以出现多发性的溶骨性损害,高钙血症,贫血以及肾脏损害等一系列的临床表现。那么多发性骨髓瘤的治疗有什么,接下来就为大家解答这个问题。

多发性骨髓瘤的治疗

目前对于多发性骨髓瘤的治疗,还是以化疗为主。常用的化疗药物包括马法兰,阿霉素,环磷酰氨。糖皮质激素类的药物,比如地塞米松,强的松等,也是经常使用的药物。有条件的患者,也可以使用造血干细胞移植的方式来进行根治。临床上对症治疗非常的关键,贫血严重者可以输入红细胞,或者是注射促红细胞生成素。存在肾脏损害者可以使用水化治疗,口服别嘌醇,降钙素等。必要时可以使用透析治疗,反复感染的患者要联合应用抗生素进行治疗。

化疗期间一定要食用清淡易消化的流质食物,以免引发严重的胃肠道的反应。化疗间歇期时,可以适当的服用高蛋白有营养的食物。鸡肉,鸭肉,鱼肉,瘦肉,牛奶,鸡蛋等,都是非常好的选择。新鲜的蔬菜和水果可以适当的多食,但是一定要注意洗净。

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多发性骨髓瘤已化疗三次够吗

  多发性骨髓瘤的患者化疗三次一般不够。初发的多发性骨髓瘤通常需要先化疗4~6个疗程,使患者病情能够得到尽量的缓解。缓解后还需要进一步的巩固、强化,通常是维持原化疗方案。如果原有治疗方案疗效不佳,可以考虑更换化疗方案治疗,避免病情进一步加重。

  诱导治疗后年龄小于65岁的患者,可以考虑行自体造血干细胞移植治疗。在自体造血干细胞移植治疗之后,仍需要维持治疗。维持治疗常用的药物有沙利度胺、来那度胺以及蛋白酶体抑制剂等。

  由于多发性骨髓瘤会对骨产生破坏,因此在生活中患者应避免剧烈运动,多注意休息,避免受到碰撞。

多发性骨髓瘤患者应该如何饮食

多发性骨髓瘤导致人体免疫力下降,容易发生各种感染。骨髓瘤患者的饮食没有特殊要求,但一般来说,这种患者的体质比较虚弱,肠胃功能不好,可以吃清淡易消化的干净食物。

多发性骨髓瘤患者应该如何饮食

如果患者本身能吃,可以鼓励患者少吃,包括一次少吃一点。为了保持营养均衡,可以再吃几顿饭。甚至有些患者如果胃肠功能不太好,甚至可以用鼻子喂食,最大限度地保证肠胃营养。

但是,有些患者如果完全不能吃,就要通过静脉提供营养,这是家里不能护理的范围,一般由医院发放营养餐。在日常生活中,如果患者状态良好,可以适当增加蛋白质摄入。但是,如果对某些食物过敏,就要尽量避免。

多发性骨髓瘤包括骨痛、贫血、肾功能衰竭、高钙血症、高尿酸血症等临床表现。因此,患多发性骨髓瘤时,应避免低钙、低钠食物、限水、限盐、肾功能损伤加剧,避免酒、海鲜、动物内脏进一步升高尿酸。

多发性骨髓瘤,近年来发病率居高不下,这种病不仅给患者带来了身体上的伤害,也给患者的生活带来了很大的不便。

多发性骨髓瘤患者的饮食除治疗外是一个非常重要的项目。患者要避免烟酒,不要吃辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食,不要避免太油腻的产品,少油煎、烧烤、霉变、腌制的这些食物。

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