胆囊炎会引起肩膀疼吗

网友投稿养生常识 2022-02-22

胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。那么胆囊炎会引起肩膀疼吗，接下来就为大家解答这个问题。

胆囊炎会引起肩膀疼吗

如果是急性胆囊炎，可能是放射至腰背肩膀。如果没有放射疼痛的话一般是不会引起肩膀疼，比如慢性胆囊炎等。慢性胆囊炎肩膀疼痛，是突发发作的，十分剧烈或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，大多都是持续性疼痛。随着胆囊炎症的进展，疼痛也可以加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨的下角等处。

患有胆囊炎必须及时治疗，要低脂肪饮食，以减少胆汁的封闭，减轻胆囊的负担。如果患有胆囊炎的疾病，建议应该要注意饮食调理，吃一些清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃油腻的食物。

胆囊炎或胆石症急性发作的疼痛，可以放射至右背部，但一般不易至肩胛部。右肩部疼痛要考虑是否局部受凉，就有酸痛的可能性。

以上就是关于胆囊炎会引起肩膀疼吗的介绍。希望以上内容对您有帮助，祝您身体健康，生活愉快。

胆囊炎穿孔的症状及治疗

　　一般情况下，胆囊炎穿孔的症状包括腹痛、恶心呕吐、发热等，通常需要采取手术治疗。具体分析如下：

　　一、症状

　　1、腹痛

　　胆囊炎穿孔的患者通常右上腹会出现剧烈的疼痛，并且疼痛的范围比较局限。如果胆汁发生外漏并且合并感染引起化脓性腹膜炎，并且累及到整个腹部，可能会出现全腹部压痛或反跳痛。

　　2、恶心呕吐

　　患者由于病理性改变，比如胃肠神经性分泌改变或胃肠激素分泌紊乱，可能会导致胆汁排出不畅发生反流，对胃壁造成刺激，引起呕吐恶心的症状。

　　3、发热

　　如果胆囊和邻近组织发生粘连，在穿孔后会被周围的组织包裹，在胆囊的周围形成水肿，可能会引起发热的症状。

　　除此以外，还可能会出现休克的症状。

　　二、治疗

　　胆囊炎穿孔通常需要采取手术治疗，比如胆囊造瘘术、腹腔镜胆囊切除术、腹腔引流术等，能够解除脓毒症，控制腹腔内的感染。

　　若出现胆囊炎穿孔要及时治疗，以免病情加重，增加治疗难度。平时注意养成良好的生活习惯，避免吃辛辣刺激的食物，以免不利于恢复。

怎么预防胆囊炎

　　任何胆汁淤积状态都有可能诱发急性胆囊炎，诱发急性胆囊结石形成。所以胆囊炎预防主要是从预防胆囊炎形成原因着手，比如患者出现胆囊结石，需要注意对结石进行控制，可以口服溶石药物，通过控制饮食习惯预防再次胆囊炎发作。

　　如果出现其他胆汁淤积的生理状态，比如妊娠、肝硬化，患者平常饮食以少油脂、少胆固醇食物为主，同时少食多餐，多加强对胆汁淤积刺激，避免长时间瘀滞，形成再次胆囊炎发作。

红烧肉引发的悲惨教训——胆囊炎

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已经进行处理）

摘要：一中年女性进食油腻食物后出现右上腹疼痛，伴发热、冷汗表现，入院行血常规、上腹部CT等检查后诊断为急性胆囊炎，综合患者病情及意见后，予以奥硝唑、头孢他啶抗感染，间苯三酚解痉止痛治疗，几天后，患者症状缓解，腹痛减轻。

【基本信息】女性，47岁

【疾病类型】急性胆囊炎

【就诊医院】开封市中心医院

【就诊时间】2021年12月

【治疗方案】药物治疗（间苯三酚解痉止痛，奥硝唑和头孢他啶抗感染）

【治疗周期】5天

【治疗效果】症状缓解，腹痛减轻，病情稳定

一、初次面诊

患者47岁，10天前无明显诱因出现右上腹疼痛，于诊所输液治疗后症状缓解（具体用药不详）。昨天中午进食红烧肉之后再次出现右上腹疼痛，伴冷汗，遂就诊我院。

了解患者情况后，我先给患者做了查体，提示：体温38.5℃，腹部平软，无压痛、反跳痛，腹部未触及包块，肝脏脾脏未触及肿大，Murphy氏征阳性（墨菲征又称胆囊触痛征，系胆囊触痛检查法，适用于胆囊急性炎症诊断）提示急性胆囊炎。

结合患者症状及体征，为明确病因及进一步治疗，将患者以“腹痛待查”收治入院。

二、治疗经过

患者有发热表现，再加上具有胆囊炎体征，于是在患者入院后我给她做了血常规和上腹部CT检查。血常规结果显示白细胞计数14×10^9个/L（升高），血淀粉酶和尿淀粉酶在正常范围内。CT结果显示胆囊体积增大，胆囊壁未见增厚，肝内外胆管未见扩张，提示胆囊炎。

结合患者表现和检查结果，最终确诊患者为急性胆囊炎。确诊之后为患者制定治疗方案，由于患者及其家属不愿意做手术，故予以药物治疗。首先给予患者禁食，胃肠减压，否则会引起胆汁分泌使病情加重。其次，患者存在感染，故选用奥硝唑和头孢他啶抗感染治疗。由于患者目前正处于急性期，腹痛感觉仍非常强烈，所以为了减轻患者痛苦，选用间苯三酚解痉止痛。治疗期间密切注意患者症状是否缓解，根据患者表现调整治疗方案。

三、治疗效果

经过几天保守治疗后，患者上腹痛症状消失，体温降至正常，复查血常规中性粒细胞在正常值范围内（6.2*10^9个/L），上腹部CT检查显示胆囊体积正常，胆囊壁未见增厚，肝内外胆管未见扩张，提示恢复正常。查体显示墨菲氏征阴性，表明抗感染治疗有效，于是在患者住院治疗5天后，予以出院。

出院时嘱患者定期随访，一个月后患者来我院复查过一次。

四、注意事项

1、少量多餐：少量进食可减少消化系统负担，多餐能刺激胆道分泌胆汁，保持胆道畅通，有利于胆道内炎性物质引流，促使疾病减缓和好转。

2、1月后患者要及时来院复查肝肾功能、消化系彩超和胃镜等检查来监测病情进展。

3、多喝水，可以稀释胆汁，促使胆汁排出，预防胆汁淤滞，有利于胆道疾病的恢复，每天以1000～1500ml为宜。

4、保持心情舒畅，避免过度劳累，不暴饮暴食，少吃油腻食物，消除发病诱因。多进行经常性的活动，调理经络气血，以利于胆道疏通，减少急性发作。

五、个人感悟

胆囊炎顾名思义即胆囊的炎症，发病原因较多，胆囊结石、不良生活、饮食习惯、感染等都会导致本病发生。该病好发于中年人，尤其好发于为了应酬大吃大喝的人群。中年人经常为了应酬大吃大喝，长此以往就会导致胆囊炎，表现为右上腹部的持续疼痛、阵发性疼痛。

确诊胆囊炎以后，患者要以低脂肪、低胆固醇、适量蛋白和高维生素饮食为宜。急性发作期应禁食或无脂饮食，充分休息，以缓解疼痛。慢性期或缓解期的患者以低脂肪、低胆固醇饮食为主。适量摄入蛋白质和碳水化合物，丰富维生素，避免进食辛辣刺激性食物，要注意卫生，防止肠道寄生虫和细菌感染，注意营养的均衡，规律饮食。